안녕하세요 항상 웃으며 함께 하는 문효상 전문가입니다.
의료 보험
Q. 면책 조항에 포함되는 내용은 무엇인가요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.면책 사항은 특이한건 없습니다.보험 자체에 진단금 보험들은 90일 면책기간이 있고고지사항 의무를 안지키고 가입을 하면 강제해약이 될 수 있으며치료목적이 아닌 미용목적이나 예방 목적으로 받는 진료는 면책이라 보상 안됩니다.치과나 한의원 정신과 같은 경우는 급여 항목에 대해서만 보장되고 비급여 부분은 면책입니다.
의료 보험
Q. 실비, 실손보험 관련하여 질문드립니다
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.해지가 될 가능성이 매우 높습니다. 보장도 받을 수 없구요..고지의무 위반으로 인한 강제 해약이 될 가능성이 큽니다.해지된다고 해도 가입할때 고지를 하셔야 하기 때문에 가입거절 또는 해당부위 전기간 부담보 잡힐 수 있습니다. 아마 진단받고 재검사도 했을것 같고 그로 인해 치료를 받았다면 1년이내 고지사항입니다.1년 전에 대해서는 고지를 할 필요는 없지만 추가검사를 하였다면 1년 이내는 고지대상 입니다.
상해 보험
Q. 생명보험과 실손보험의 차이가 무엇인가요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.생명보험과 손해보험 차이는 요즘에는 그 경계가 거의 없죠..생명은 사람의 사망에 대한 주 보장이고손해는 재산의 손해에 대한 보장이 주입니다.여기에 제 3보험이라고 사람의 질병이나 상해에 대한 보장을 가입을 할 수 있는데 이는 양쪽 모두 판매가 가능합니다.다만 손해에서는 질병 , 상해 사망은 가입가능하지만 생명의 일반사망은 가입이 안됩니다.
의료 보험
Q. 제가 실비보험청구를 하려고 하는데요.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.영수증과 진료비세부내역서 발급받아서 보험사에 청구를 하면 알아서자기들이 분리해가지고 지급해 줄것만 지급해줍니다.
의료 보험
Q. 현재 가게를 접어서 수입이 없는 경우에는 의료보험 공단에 보험료 조정이 되나요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.건강보험료라는 것이 전년도 소득금액을 다음년도 11월에 받아서 1년간 부과됩니다. 그래서 폐업을 해도 보험료가 바로 수정이 되지 않죠..신분증 들고 건강보험 공단에 방문해서 신청서를 작성하시면 됩니다.이게 조정 신청을 한다고 해서 꼭 보험료가 적어지는것은 아닙니다.22년 소득보다 24년 소득이 적어야 신청이 되고 보험료가 수정이 됩니다.우선 방문을 해서 상담을 받아보시길 바랍니다.