안녕하세요 박수경 전문가입니다.
Q. 식사후 왼쪽으로 누우면 괜찮나요?
안녕하세요. 박수경 의사입니다.일반적으로 식사 후 3-4시간이 지나시고 소화가 완전히 되신 후에 누우라고 말씀드리는 건 역류성 식도염을 염려하여서 드리는 말씀입니다.과음이나 과식을 하거나, 소화가 다 되기 전에 눕는 습관이 있을 경우 역류성 식도염이 발생할 수 있습니다. 부득이하게 소화가 되기 전 누워야 하는 경우가 있다면(야간 근무 등) 왼쪽으로 눕는 자세가 신체 구조상 위의 역류를 덜 일으키기 때문에 왼쪽으로 누우라고 말씀드리는 것입니다.가장 좋은 것은 소화가 다 되고 눕는 것입니다. 도움이 되셨기 바랍니다.
Q. 유방에 석회가 있다는데 지금 제거해야하나요?
안녕하세요. 박수경 의사입니다.적어주신 소견만으로는 판단이 제한적이나 유방의 석회화는 대부분 양성이며 드물게 모양이나 분포에 따라 맘모톰 등 추가적인 처치가 필요한 경우가 있을 수 있습니다. 1년 뒤 정기추적검사하라는 소견을 받으셨다면 아마 양성 석회화 소견을 받으신게 아닐까 생각됩니다.(건강검진 책자를 확인해보시기 바랍니다)유방 양성석회화 소견이란, 유방이 석회화가 되었다는 것이 아니라 유방 내부에 점과 같은 미세한 석회화가 있다는 것이고, 양성으로 보인다는 소견입니다. 상기 소견에 대해서는 현재로선 정기 추적검사 외에 특별히 시행할 것은 없으나 유방촬영만 시행하셨다면 촬영 상으로 보이지 않는 부분에 대하여 유방초음파를 함께 받아보시는 것이 좋습니다.
Q. 공황장애 증상으로 장기간 약 복용가능한가요?
안녕하세요. 박수경 의사입니다.공황장애는 시기에 따라 증상이 호전되거나 악화될수도 있으며, 재발의 가능성이 있기 때문에 일반적으로 증상 호전 후에도 1년간의 약물 유지치료가 권장됩니다.특별한 부작용이 없다면 장기 복용에 대한 제한은 없습니다. 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.
Q. 골수검사는 보통 성인은 수면마취를 안하나요????
안녕하세요. 박수경 의사입니다.골수검사는 일반적으로 국소마취를 한 채 진행하게 됩니다. 수면 약 자체에 따른 부작용 및 위험도 존재하기 때문에 모든 시술에서 수면마취를 하지는 않고 시술의 시간이나 통증의 정도, 환자분의 불안정도를 고려하여 시행하게 되는데 골수검사의 경우 시행에 걸리는 시간이 길지 않고, 비교적 통증이 크지 않으며, 또한 수면마취는 수술 시 시행하는 전신마취가 아니기때문에 환자가 수면 중 협조가 되지 않고 심하게 움직일 경우 위험할 수 있으므로 국소마취로 시행하게 됩니다.
Q. 통풍약을 먹다가 끊으면 다시 재발하나요??
안녕하세요. 박수경 의사입니다.지인분이 약 복용을 올바르게 하고 있지 않으신 듯합니다.우선 통풍 관리에 가장 중요한 것은 금주하는 것입니다. 알코올은 요산의 생성을 증가시키고 배출을 억제하므로 통풍 발생의 위험을 크게 증가시킵니다. 거기에 더해 술먹는날 통풍약을 먹지 않는다면 통풍 발생 위험은 더 커지게 됩니다. 술을 안드시는 게 가장 좋지만 술을 드시더라도 통풍약은 드셔야 합니다.통풍약은 거의 한번 드시기 시작하면 평생 복용하게 됩니다. 2020년 ACR 에서는 임상적 관해(요산 결절이 없고 1년 이상 통풍 발작이 없는 경우)에 도달한 경우 치료 중단을 고려할 수 있다고 조건부로 이야기하고 있으나 원칙은 평생 복용하는 것이 맞고, 실제로 약을 끊을 경우 재발 빈도가 늘어나는 경우가 많습니다.