안녕하세요 박지호 전문가입니다.
이비인후과
Q. 4세 아이 목이 쉬었어요.코로나 증상인가요??
안녕하세요. 박지호 의사입니다.코로나19 확진자의 병원입원시 주요 증상 및 비율로는 각각 기침(41.8%), 객담(28.9%), 발열(21.1%), 두통(17.2%), 근육통(16.5%), 인후염(15.7%), 호흡곤란(11.9%), 콧물(11%), 설사(9.2%), 구토/오심(4.3%), 피로/권태(4.2%)으로 나타났으며, 무증상확진자도 26.7% 정도로 확인되었습니다.단순히 목이 쉬는것만으로 코로나19감염이라고 생각하긴 어렵겠습니다. 물을 많이 먹이시고 호흡기 증상이 심해진다면 집에서 자가키트로 검사를 해보시길 권해드리겠습니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 자가검사 키트에 음성이 나오면
안녕하세요. 박지호 의사입니다.최근 유행하는 오미크론 변이의 경우 잠복기가 2~4일 정도입니다.증상이 있다면 정확한 방법으로 자가키트를 시행하시되 지속적으로 음성이 나오는 경우라면 일반 감기일 가능성이 있습니다.결국 치료는 증상에 대한 약물치료로 같기때문에 2-3일주기로 검사하시면서 약을 복용하시길 바랍니다.
내과
Q. 코로나19 백신맞은 후 가슴통증이 있어요
안녕하세요. 박지호 의사입니다.화이자나 모더나와 같이 mRNA 백신의 경우에는 드물게 심막염/심근염 이 발생할수 있습니다. 심막염/심근염의 증상은 가슴 통증, 압박감, 불편감, 가슴 떨림, 호흡 곤란 등이 있습니다. 이와 관련된 피검사, 심장검사 등을 진행하셨다면 이것과 관련하여서는 안심하셔도 될 것 같습니다.심장이 아프다고하는것을 일반적으로 흉통을 말하는데 젊은 성인에서 흉통의 가장 흔한원인은 역류성 식도염입니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 걸리고 재감염도 되나요?
안녕하세요. 박지호 의사입니다.완치 후에 항체가 형성되기는 하지만 시간이 지나면서 감소하는데, 이 때 코로나19에 노출되면 다시 감염될 수 있습니다. 같은 맥락으로 재감염의 가능성은 시간이 지날수록 올라갑니다. 초기에는 약 1% 정도 된다고 볼 수 있으나 시간이 지나고 항체량이 줄어들게 될 경우 재감염될 수 있습니다. 영국에서 발표된 자료에 따르면 작년 11월까지는 재감염사례가 1%정도였던 것에 비해, 11월부터 현재까지는 10%로 대폭증가했다고 밝혔습니다. 오미크론 이전의 변이들은 전파력이 세지 않았고 대략 1~2% 정도의 재감염율을 보였습니다. 오미크론의 재감염률은 다른 변이의 16배 이상이라고 알려졌습니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 휴유증 언제까지 가나요?
안녕하세요. 박지호 의사입니다.3주~8주까지의 기침은 감염후 기침(postinfectious cough)가 대표적으로 기관지염, 폐렴, post-viral tussive syndrome 또는 상기도기침증후군, 천식，기관지염, GERD 이 로 발생 or 악화 되었을 가능성이 있습니다.다른 기침을 유발할만한 질환이 병발된것인지 확인하는 것이 필요하겠습니다. 코가 뒤로 넘어가는 후비루증후군, 흡연 및 알러지성, 위식도역류질환 등을 추후에는 체크해볼 필요도 있겠습니다.
이비인후과
Q. 아침에 인후통이 너무 아픕니다
안녕하세요. 박지호 의사입니다.인후통 증상이 심하시군요. 인후통 증상완화에는 소염진통제 복용과 더불어 특히 탄툼가글이 효과가 좋습니다.탄툼가글액의 성분은 벤지다민 염산염입니다. 이는 비스테로이드성 소염진통제에 속하는 약물로 구강내 점막 염증의 치료나 인후통에 많이 사용합니다. 먹는 소염진통제의 부작용인 속쓰림없이 구강내 염증을 치료할 수 있는 약물입니다. 통증을 일으키는 물질인 프로스타글란딘의 합성을 억제해서 진통효과를 내며, 소염작용과 약간 마취작용도 합니다. 1회 15ml, 1일 2~3회 원액그대로 사용하며, 자극감이 심할 땐 소량의 물로 희석한 뒤 가글액이 염증부위에 닿도록 가글한 상태에서 30초가량 머금은 후 뱉어내고 가글 후 따로 물로 헹구어 내지 않아도됩니다.
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Q. 코로나 확진되고나서 변이바이러스 재감염?
안녕하세요. 박지호 의사입니다.항체의 효과에 대해서는 모든 코로나 바이러스에 효과가 있는 것은 아니나 변이라는 것이 한번에 많은 부분이 바뀌지 않으므로 효과적인 측면에서 많이 떨어지는 것은 아닙니다. 기본적으로 항체가 있다면 어느정도 지켜줄 수 있을거라고 생각하시면 됩니다.
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Q. 코로나 확진 후 후각이 계속 돌아오지 않는 사례가있나요?
안녕하세요. 박지호 의사입니다.코로나의 증상중 하나인 미각, 후각소실은 보통 확진자의 10~20%정도에서 증상을 보이고, 이는 바이러스에 의한 염증 반응 때문에 미각과 후각 신경 세포가 파괴되기 때문입니다. 보통 3주이내에 어느정도 회복을 보인다고 합니다. 40일이 넘어서 회복되는 경우도 있다고 합니다.미각소실의 경우 후각소실에 의해 이차적으로 나타날 가능성이 높습니다.스테로이드 복용을 시도할 수는 있지만, 미각과 후각 회복을 장담하지는 못 합니다. 또한 축농증이라 불리는 부비동염 증상으로 인해 후각소실처럼 느껴질수 있으니 우선 가까운 이비인후과 방문하시어 진료를 받아보시는 것을 추천드립니다.현재 코로나 바이러스가 발병한지 오래되지 않았고, 이에 대한 연구가 진행중이기 때문에, 앞으로 후유증에 대한 예후가 어떨지 쉽게 예상할 순 없습니다.
이비인후과
Q. 무증상 인가요?항체가 생겨서 그런건가요?
안녕하세요. 박지호 의사입니다.최근 유행하는 오미크론 변이의 경우 잠복기가 2~4일 정도입니다.잠복이 이후에도 지속적인 자가진단키트가 음성인 경우라면 검사방법의 정확도가 떨어지지 않았다면 음성이 맞을 확률이 높습니다. 운좋게 바이러스가 침투를 하지않았을 확률도 있지만 함께 지속적으로 생활을 하셨다면 항체를 가지고 있을 가능성도 있습니다.무증상감염이어도 감염이기 때문에 키트에서 양성으로 확인될 것입니다. 혹시 모르니 주기적으로 자가키트는 체크하시고 기본위생수칙은 지키시는 것을 권유드립니다.
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Q. 코로나 바이러스의 변이에 대해
안녕하세요. 박지호 의사입니다.코로나 바이러스는 RNA 바이러스로 RNA 바이러스는 변이가 잦습니다 . 대부분의 바이러스는 계속적으로 증식하는 과정에서 돌연변이를 만들어 내며, 이로 인해서 변이가 발생하게 됩니다.변이가 될때마다 바이러스의 위험도는 높아질 수도 낮아질 수도 있습니다.현재 나오고 있는 XL 재조합 변이는 지난 2월 영국에서 최초로 발견되었으며, 현재까지 계통이 확인된 XA부터 XS까지 17가지 재조합 변이 중 하나입니다. XL 변이는 오미크론 변이 바이러스인 BA.1과 스텔스오미크론 BA.2의 유전자가 재조합된 변이 바이러스를 말합니다.WHO에서는 오미크론으로 분류하고 있으며 특성의 변화는 크지 않을 것으로 예상하고 있습니다.국내에서도 아직 전파력이나 중증도에 대해서는 특별히 보고된 내용은 없는 상태이나 중앙방역대책 본부에서는 국내 코로나 확진 추이상 유행의 변화에는 큰 변화를 주지 않을 것으로 보고 있습니다.