안녕하세요 박지호 전문가입니다.
정형외과
Q. 발목인대 늘어나고 한달 뒤에 뛰는 운동 해도 되나요?
안녕하세요. 박지호 의사입니다.보통 발목을 삐끗햇다고 하면 '전거비인대'의 손상이 가장 흔합니다.손상의 정도에 따라 회복 및 재활의 시기가 워낙 다양하여 주어진 내용만으로는 말씀드리긴 힘드나, 최소 3일은 휴식을 취하시고 약 1-2주 경과 후부터 발목움직임에 있어 통증이 심하지 않다면 선 자세에서 발뒤꿈치를 들었다 내렸다 하는 운동부터 시작하여 천천히 걷기 뛰기등을 시작해볼 수 있겠습니다.증상 악화시 운동은 멈춰야하며 정형외과 진료후 구체적인 치료계획을 세우시는 것이 좋겠습니다.
정형외과
Q. 혹시 하반신 마비 증상중에 해당돼는게 있나요?
안녕하세요. 박지호 의사입니다.혹시 신경 및 근육질환 가족력이 있으신지요?10대때부터 보행장애 및 근력저하 소견이 있는 경우로 보이며 주관적인게 아니라면 가까운 대학병원에 신경과 또는 재활의학과 진료를 받아보시는 것을 권유드립니다. 가족력이 있다면 특히 빠른 진료를 권하겠습니다.
기타 의료상담
Q. 인데놀은 먹으면먹을수록 맥이느려지나요?
안녕하세요. 박지호 의사입니다.인데놀은 일반적으로 떨림 및 진전증상, 불안증상의 치료로 사용됩니다.베타블로커 성분으로서 맥박을 느려지게 만듭니다. 기준치이상을 과다복용하게되면 서맥의 부작용이 올 수 있으므로 반드시 기준치에 맞게 복용이 필요하겠습니다.다음은 인데놀정 약전에 나오는 부작용들입니다.1) 과민반응 : 홍반성발진, 인두염, 동통 및 인후통을 수반한 발열, 후두경련등이 나타날 경우에는 투여를 중지한다.2) 순환기계 : 때때로 울혈심부전의 유발 또는 악화, 서맥, 실신을 동반할 수 있는 기립성 저혈압, 말초동맥순환장애 (레이노증후군, 간헐성 파행·격화), 방실차단(감수성이 있는 환자에게 방실차단의 약화), 드물게 흉부고민감, 운동 시 숨이 참, 흉부불쾌감·불안감이 나타날 수 있다.3) 정신신경계 : 때때로 두통, 어지럼, 비틀거림, 졸음, 불면, 환각, 우울, 악몽, 수면장애, 권태, 기분의 변화가 나타날 수 있다. 손의 감각이상, 정신병을 포함하는 중추신경계 증상이 드물게 보고되어 있다.4) 소화기계 : 때때로 구갈, 구역, 구토, 식욕부진, 상복부불쾌감, 복부경련, 변비, 설사가 나타날 수 있다.5) 혈액계 : 드물게 무과립구증, 혈소판 감소증·혈소판비감소성 자반, 일시적인 사지냉증이 나타날 수 있다.6) 피부 : 발진, 드물게 건선 또는 건선상피진, 매우 드물게 전신홍반루푸스(SLE)가 나타날 수 있다.7) 눈 : 드물게 시력 불선명 등의 시각장애, 눈물분비감소가 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 심한 합병증(각막궤양 등)을 방지하기 위하여 투여를 중지한다.8) 호흡기계 : 때때로 기관지 경련(기관지 천식 또는 천식성 천명의 병력이 있는 환자에게 때로는 치명적인 기관지 경련이 나타날 수 있다), 드물게 호흡곤란, 천명이 나타날 수 있다.9) 간장 : 때때로 ALT, AST, ALP의 상승이 나타날 수 있다.10) 신경계 : 마비11) 내분비계 : 신생아, 유아, 소아, 노인, 혈액투석환자, 당뇨병 치료 병용 환자, 장기간 절식, 만성 간질환 환자에게 저혈당이 나타날 수 있다.12) 기타 : 때때로 무력감, 피로감, 근육통, 가역적 탈모, LDH상승, 혈중뇨소상승, 혈당치강하가 나타날 수 있다. 다른 베타차단제 투여로 크레아틴키나아제(CK)의 상승이 나타났다는 보고가 있다.ANA(항핵 항체)의 증가, 증증근무력증양 증후군 또는 중증 근무력증의 악화가 보고된바 있다.
이비인후과
Q. 코로나 확진받고 자가격리 가족간
안녕하세요. 박지호 의사입니다.다음은 질병관리청에서 발표한 가족이 확진되었을 때 동거인 행동요령입니다.수동감시 기간은 확진환자 검사일(검체채취일) 기준 10일차까지입니다.- 확진자의 검사일(검체채취일) 기준 7일차 신속항원검사를 권고드립니다.- 수동감시 기간 중 의심증상 발생 시 신속항원검사를 권고드립니다.* 신속항원검사: 가장 신속하고 접근이 쉬운 방법으로 검사(자가검사 또는 의료기관, 선별진료소 방문)* 60세 이상의 동거인은 두 번 모두 PCR 검사 시행확진자와 철저히 공간을 분리하여 생활해야 합니다.코로나19 확진자 중 무증상확진자는 26.7% 정도로 확인되었습니다. 증상자체는 개개인별로 면역력에 따라 다를 수있으나, 꼭 코로나19 증상이 세게 온다고 면역력이 약하다는 의미는 아닙니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 잠복기일 때 다른 사람에게 전파 가능할까요
안녕하세요. 박지호 의사입니다.오미크론 변이의 경우 잠복기가 2~4일 정도입니다.잠복기에도 다른사람에게 바이러스전파가 충분히 가능하므로 마스크착용을 포함한 위생수칙을 엄격히 지켜주시는게 좋습니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 예방접종 및 코로나 확진 완치 후 헌혈 할 수 있나요?
안녕하세요. 박지호 의사입니다.대한적십자사에 따르면, 코로나19 백신을 접종한 사람은 백신 접종 일로부터 7일간 헌혈을 할 수 없습니다. 만일 백신 접종 후 이상반응이 있었다면, 헌혈 금지 기간이 연장됩니다. 이상증상이 사라진 날부터 7일 후에는 헌혈이 가능합니다.코로나19 감염이된 경우에는 완치(격리해제일)일로부터 4주가 지난 시점부터 헌혈이 가능합니다.
이비인후과
Q. 마스크를 꼈는데 코로나 걸릴 확률은?
안녕하세요. 박지호 의사입니다.코로나 19 바이러스의 전파는 일반적으로 비말로 전파됩니다. 실제 코로나 바이러스 자체의 크기는 초미세먼지보다 작고, KF94 마스크를 통과할수 있을 만큼 작습니다. 그렇기 때문에 마스크가 코로나 바이러스 침투를 100% 막진 못합니다.하지만 비말(기침이나 물방울)에 붙어서 전파되는 코로나바이러스는 비말크기가 크기 때문에 마스크를 통과하긴 어렵습니다. 정확한 퍼센트로는 알긴 어려우나 대부분의 비말로 인한 전파는 마스크로 예방이 됩니다.마스크를 벗고 손이 입이나 코로 가는 상황과 같이 코로나바이러스가 몸속으로 침투할 수 있는 상황은 있으니 항상 위생에 신경을쓰시는 것을 당부드립니다.
기타 의료상담
Q. 새로운 변이에 대항할 새로운 백신접종은 필수적인가요?
안녕하세요. 박지호 의사입니다.현재 사용되고 있는 백신은 지금까지 효과적으로 중증화율을 낮추고 예방효과가 있다고 알려져 있으니 바이러스의 변이의 방향성에 따라 그 효과성도 떨어질 수 있습니다. 변이없이 현재상태로 진행된다면 현재 보유중인 백신으로도 어느정도 항체형성효과를 볼 수 있겠으며, 현재 백신이 통하지 않는 새로운 변이로 인한 펜데믹상태로 다시 접어들게되면 그에 알맞은 백신 개발이 다시 이루어지지 않을까 생각됩니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 감염 초기에 진단키트 상에서 음성으로 나올 수 있나요
안녕하세요. 박지호 의사입니다.코로나 감염 초기에는 자가진단키드 상 음성으로 확인될 수 있습니다. 또한 감염초기가 아니더라도 자가진단키트는 검사자 및 검사숙련도에 따라 정확도가 달라지므로 음성으로 확인될 가능성이 종종 있습니다.코로나19 감염 중 무증상확진자도 26.7% 정도로 확인되었습니다.
이비인후과
Q. 재채기는 코로나 증상이 아니죠?
안녕하세요. 박지호 의사입니다.재채기는 코 점막에 이물질이나 온도 변화에 의해 자극이 되어 나타나는 방어 반응 중 하나입니다. 즉, 코 점막에 유해하다 판단되는 자극을 재채기를 통해서 체외로 배출시키려 하는 것이지요.일반적으로 알러지 반응으로 나타나기 때문에 단순히 재채기만 한다고 코로나19 감염으로 보긴 어렵습니다.참고로 코로나19 확진자의 병원입원시 주요 증상 및 비율로는 각각 기침(41.8%), 객담(28.9%), 발열(21.1%), 두통(17.2%), 근육통(16.5%), 인후염(15.7%), 호흡곤란(11.9%), 콧물(11%), 설사(9.2%), 구토/오심(4.3%), 피로/권태(4.2%)으로 나타났으며, 무증상확진자도 26.7% 정도로 확인되었습니다.