안녕하세요 박지호 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 백신 종류를 선택해서 맞을 수가 있나요?
안녕하세요. 박지호 의사입니다.일반적으로 접종 의료기관이나 정부의 정책에 따라 약간은 다를 수 있으나 백신 수급이 원활한 상태라면 다른 백신으로 접종을 바꿀 수 있습니다. 해당 지역 보건소 및 접종의료기관에 문의해볼 필요가 있어 보입니다.화이자와 모더나 둘 다 mRNA 백신으로 효과와 안전성이 비슷하다고 검증된 좋은 백신입니다.교차 백신과 동일 백신간의 효능 및 부작용 차이는 거의 없다고 알려져 있습니다.기존 코로나19 바이러스에 대한 효과는 화이자와 모더나 두 백신 모두 90% 이상으로 별 차이가 없습니다.
신경과·신경외과
Q. 코로나 소론도정 약 부작용 있는데 계속 먹어야 하나요?
안녕하세요. 박지호 의사입니다.다른 약 복용에는 부작용이 없다가 소론도만 먹으면 위와 같은 증상이 생긴다면 소론도에 의한 약물 부작용으로 보고 복용에 주의하시는 것이 좋겠습니다.참고) 소론도정 부작용 : 4) 정신ㆍ신경계 : 정신장애, 우울증, 다행감, 불면, 두통, 어지러움, 경련, 보통 치료 후에 나타나는 유두부종을 수반한 뇌압상승(가뇌종양) 등이 나타날 수 있다.하지만 현재 나타나는 약물부작용이 코로나 19 감염의 동반증상일 수 있으니 소론도를 안먹었을때와 먹었을때의 증상차이를 한번더 비교해보시는 것도 좋을 것 같습니다.
이비인후과
Q. 코로나 확진후에 7일이 지나면 자가격리가 해제되는데요
안녕하세요. 박지호 의사입니다.오미크론 바이러스의 전파기간은 발병 후 2-3일이 가장 높고, 대부분 7일 이내로 소실되는 것으로 알려져 있습니다.가장 흔한 후유증이 기침이며, 이에 대해선 3주까지 약물복용을 포함한 대증적치료를 시행하는 것이 좋겠습니다.기본적인 위생수칙을 지키신다면 격리 해제 후 사회생활은 가능할것으로보입니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 변이는 어떻게 이뤄지는 건가요?
안녕하세요. 박지호 의사입니다.대부분의 바이러스는 계속적으로 증식하는 과정에서 돌연변이를 만들어 내며, 이로 인해서 변이가 발생하게 됩니다. 이미 메르스나 사스 같은 코로나 변이가 유행한 적이 있었습니다.비슷한 경우로 인플루엔자 바이러스도 종류가 200가지 정도 되는데 그 중 매해 유행 할 것 같은 4개 정도의 형태에 대해서 집단 면역을 형성하고 대응 하려합니다. 매년 접종을 해야 하는 이유는 항체 역가가 감소 하기도 하고 기억 세포가 사라지기도 하며 또한 매해 유행 할 것으로 예상되는 인플루엔자 바이러스가 바뀌기 때문입니다.항체 역가가 감소하기 때문에 기본적인 코로나 19 바이러스에 대한 백신은 예방에 도움이 될 수 있습니다. 하지만 그때그때 변이에 따라 기존 백신의 효과 유무는 지속적인 연구가 필요한 실태입니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 바이러스가 자연 발생했을 가능성도 있나요?
안녕하세요. 박지호 의사입니다.코로나바이러스감염증-19의 발생원인은 여전히 다양한 가설로 존재합니다.자연적으로 발생할수 있는 설중 하나는 야생동물로부터 발생하였단 가설입니다.우한의 화난 수산물시장에서 유통되던 야생동물이 유력한 감염원으로 지목되었으나, 아직까지 확실한 숙주가 특정되지 않아 우산뱀, 중국코브라, 박쥐, 밍크, 천산갑 등 다양한 동물을 대상으로 연구가 진행되고 있습니다. 학자들과 각국의 보건당국은 이들을 도축, 유통, 섭취하는 과정에서 야생동물이 보균한 SARS-CoV-2가 인간에게 전이되었을 가능성을 유력하게 보고 있습니다.
이비인후과
Q. 코로나19 후유증 어떻게 해야 하나요?
안녕하세요. 박지호 의사입니다.코로나19 감염으로 인해 발생한 편도염증상이 만성으로 진행되었을 가능성도 있습니다.기본적인 가글, 약물복용에도 증상 지속될 경우 가까운 이비인후과 내원 후 편도염 관련 진료를 받아보시는 것을 추천드립니다.
이비인후과
Q. 자고일어나면 코막히는것도 코로나후유증일까여??
안녕하세요. 박지호 의사입니다.오미크론의 경우 가장 흔한 증상이 콧물, 두통, 기력저하, 재채기, 인후통 등이며 코막힘, 고열, 근육통, 호흡곤란, 복통, 설사 등도 생길 수 있습니다.코막힘 관련 약제 복용을 권해드리며, 추가로 코세척 용품을 구비하시어 코세척을 하는 것이 도움이 될 수 있겠습니다.
이비인후과
Q. 여드름치료약과 코로나약 동시에 복용해도 될까요??
안녕하세요. 박지호 의사입니다.현재 처방받으신 약은 호흡기 증상 조절제 및 소염진통제들로 보여지며기존 복용중인 약은 여드름약과 진통소염제로 보이며 이번에 처방받으신 약물과는 상호작용을 통해 큰 해로움을 나타내는 약은 보이지 않습니다. 하지만 섭취 약물이 많아질수록 위에 부담이 갈수 있어 속쓰림,복통 등 소화기 증상이 발생할 수 있으며, 이러한 증상을 잘 체크하며 복용하시는 것을 권장드립니다.참고로 아래는 트레논(로아큐탄)의 약물상호작용 관련 내용입니다.1) 비타민 A와의 병용은 비타민 A 과다증을 증강시킬 수 있으므로 피해야 한다. 2) 테트라사이클린류와 병용시 가성뇌종양이 보고되었으므로, 이 약과의 병용투여는 금기이다. 3) 소량의 프로게스테론 제제(에스트로겐을 함유하지 않은 단일 경구용 피임제)는 이 약과의 상호작용으로 효과가 감소될 수 있으므로 병용투여하지 않는다. 4) 카르바마제핀은 이 약과 병용시 효과가 증강될 수 있다. 5) 페니토인, 전신용 코르티코스테로이드와 이 약의 골손실에 대한 상호작용은 알려져 있지 않으나 페니토인은 골연화증을, 전신용 코르티코스테로이드는 골다공증을 일으키는 것으로 알려져 있으므로 이들과 병용시 주의한다. 6) 호르몬 피임제와 상호작용의 가능성이 있으므로 St. John's wort 허브 보급제로 자가 치료하지 않도록 주의한다
이비인후과
Q. 코로나에 걸리면 백신과 동일한 효과가 나는건가요?
안녕하세요. 박지호 의사입니다. 최근 Cell 학회지에 개시된 논문에 의하면 델타 > 부스터샷 > 오미크론 > 2차접종 순으로 항체가가 높게 확인되었습니다. 모든 논문이 한계가 있겠지만 항체가가 높은 것이 예방효능이 높다는 상관관계를 토대로 오미크론 감염보다는 부스터샷의 효과가, 부스터샷보다는 델타 감염의 항체가가 높다고 유추할 수 있을것으로 보입니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 일일확진자수는 줄어드는데 위중증환자는 왜 줄어들지않나요??
안녕하세요. 박지호 의사입니다.위중증환자는 한번 발생시 최소 2~3주 이상 집중치료를 필요로하는 환자를 말하는 것으로 보입니다.확진자수가 줄어든다고 위중증환자가 함께 바로 줄어들진 않을 수 있습니다.