안녕하세요. 보험 전문가 인카금융서비스 김동우입니다.
의료 보험
Q. 실비 청구하지 않은 병원 방문건 보험사에서 조회 가능한가요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.실손으로 청구하지 않은 건 조회가 안되는 건 맞습니다. 다만 의사가 진료를 보고 차팅을 할 때 자동으로 공단에 올라가는 질병들이 있습니다. 그런것들은 선생님이 청구를 하지 않더라도 공단에 올라가기 때문에 보험사는 선생님에게 동의를 얻어 조회를 할 순 있습니다.이미 개인정보동의를 다 하셨으니깐요. 하지만 대부분은 선생님이 실손보험이나 건강보험으로 청구를 한 것만 조회를 할 수 있으므로 만약 청구를 안한 질병은 보험사에서 조회를 못 합니다. 개인정보동의와 의료기록열람동의는 다른것이니깐요.도움이 되셨길 바래요~
재산 보험
Q. 가족일배책 자녀에 대한 보장 범위 경제활동 소득에 대해서
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.선생님께서 어떤 정보를 들으셨는지는 모르나 자녀의 취업과 가배책의 배상 범위는 전혀 상관이 없습니다. 자녀가 소득이 얼마나 발생을 하든 같은 거주지에 살고 있다는 증명(가족관계증명서 조회)만 되면 그 자녀가 가배책 특약이 없어도 선생님이 가입한 가배책으로 배상책임을 1억한도로 해 줄 수 있습니다.도움이 되셨길 바래요~
의료 보험
Q. 두드러기로 인해서 피부과에서 알레르기검사를 하면 실비청구가 가능할까요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.네. 알러지도 질병코드가 나오는 질병입니다. 그러므로 의사에게 진료 및 검사를 받으시고 소견서도 받고 청구하시면 실손보험에서 보장을 받을 수 있습니다. 보통 L코드로 나옵니다.도움이 되셨길 바래요~
저축성 보험
Q. 치아보험 보장받을때 발치기준? 식립일 기준?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.기준은 선생님이 치아보험을 가입한 날을 기준으로 합니다. 언제 가입을 하셨는지 모르겠으나 손해보험은 1년이 넘어가면 대부분 100%보장을 해주고 생명보험이라면 2년은 지나야 100%보장을 해줍니다.도움이 되셨길 바래요~
의료 보험
Q. 실비보험이 가입되어있는데 상해기준???
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.쇠에 긁히셨다면 열린상처가 아니라 찰과상이라 D코드가 나왔을거라 예상이 되는데요. 피부과를 가실 생각이시라면 우선 의원급 병원에서 상태를 보여준 후 그 의사의 소견서를 한장 받아두시는게 좋습니다.보험사에서는 피부과라고 하면 대부분 '미용'으로 생각을 하기 때문입니다. 만약 그 피부과에서 대학병원으로 가보라고 한다면 소견서가 필요없지만 의원급에서 진료 및 치료를 받으신다면 소견서는 받아두셔야 합니다.도움이 되셨길 바래요~