안녕하세요 강석호 전문가입니다.
의료 보험
Q. 보험청구를 하려고 하는데 제가 받을수 있는거좀 알려주세요
안녕하세요. 강석호 보험전문가입니다.임대 끊어진 원인이질병인지 상해 인지에 따라서우선 실비 보험에서 질병이나 상해로 보험금 청구 가능합니다.종신 보험에서는특약을 어떻게 가입 하셨는지 확임이 필요 합니다.침을 박았다는 말이 수술을 했다는 이야기이면원인이 질병인지 상해 인지에 따라해당 수술비를 청구 할 수 있습니다.초진차트진료비 영수증진료비 세부내역서입원 하셔서 치료 하셨다면입퇴원 확인서위 서류 보험 사에 제출 하시면 돱니다.1. 홈페이지에서 신청2. 어풀 에서 신청3. 담당 설계사에게 서류 보내서 대리 신청4. 아는 지인 설계사에게 부탁하셔도 타사 보험 대리 청구 가능합니다 청구 금액이 100만원 미만이면사진 찍어서 보내면 되고100만원 이 넘으면 원본을 보내시면 됩니다.
상해 보험
Q. 길가다 발이 걸려서 넘어지면서 무릎과 이를 다쳤어요 보험보상을 받을수 있을까요?
안녕하세요. 강석호 보험전문가입니다.길가다 발에 걸려 넘어져 다친 경우 상해로 접수하시면 됩니다.병원 방문하셔서 보행 중 넘어져서 다쳤다고 말씀하시고 치료를 받으시며 됩니다.실손보험도 질병 상해 보장해 주니까 실손보험 보험료 청구 하시고상해보험도 같이 청구하시면 됩니다.가입하신 보험 특약에 따라상해 수술비상해휴유장애상해입원비치아 관련해서도 치아 보험에서도 나오고 치아가 부러졌다면 골절진단비에서도 보상이 나옵니다.골절은 (뼈에 금이 간 경우도 골절로 봅니다)치료 잘 받으시고치료비는 실손의료비 + 상해 특약 + 골절진단비 + 치아보험에서 모두 청구해서 받으시기 바랍니다.
저축성 보험
Q. 연금보험 중도해지시 세금 발생하나요?
안녕하세요. 강석호 보험전문가입니다.연금보험 중도해지시 세금 발생하나요?답변 : 10년 이 기준 입니다. 세금 해택을 보시려면 10년 이상 되어야 비과세 입니다.10년 이내이면 보험회사에서 세금을 원천징수 하고 나머지 금액을 지급해 줍니다.
의료 보험
Q. 실손보험료 계속 인상되면 어떻게?
안녕하세요. 강석호 보험전문가입니다.40대 후반 남성입니다1세대 실손보험이 가입되어 있는데 계속 보험료가 올라간다 하는데 그럼 해지 후 다시 가입이 나은건가요?아님 유지가 나은건가요?답변 : 1세대 실손은 해택이 많습니다. 단점은 갱신시 보험료가 인상이 많이 되어서 매월 납부하는 보험료에 대한 부담이 크다는 것입니다.기존 실손을 해지 후 다시 가입하신다는 것은 4세대로 바꾼다는 말씀 같은데해지 없이 가입되어 있는 보험 회사에 전환실손 신청하시면 됩니다.전환 하시면 기존 1세대로 다시 돌아 갈 수 없습니다.50대가 되면 통계적으로 병원비 지출이 많아지기 시작합니다.가입 하실 때 상담해 주셨던 설계사 분과 상담 후 전환 여부를 결정해 보세요.계속 올라간다는데 대책은 없고 그런 뉴스만 나오면 어떻하란 얘길까요?답변 : 1세대 실손보험은 독립 상품이 아니고 특약으로 가입 되어 있습니다.보험 증권에 여러가지 특약과 함께 실손보험도 가입 되어 있는데 실손보험 특약 외에 다른 특약을 보장금액 감액 하시거나부분 해지를 통해 매월 납입 보험료 조정을 해 보세요입원비 특약이나 사망 보험 특약 부분을 조정하시면 실손보험 인상분을 상쇄 하실 수 있습니다.
저축성 보험
Q. 기초수급자인데 암보험을 들어야 할까요?
안녕하세요. 강석호 보험전문가입니다.암 보험에 관심이 있으시네요암 보험 가입 유무는 본인이 결정하시면 됩니다.가입이 망설이는 이유는 암 보험 은 오랜 기간 동안 보험료를 납부해야 하는 부담이 있기 때문일 것입니다.국가로 부터 국민건강 보험에서 보장하는 의료 보장을 받을 수 있는 부분과 그렇지 못한 부분이 있습니다.기초수급자라 의료비 부담의 많은 부분을 국가에서 지원해 준다고 해도최근 암 치료 기술의 발달과 새로운 치료법에 까지 모두 보장이 가능한지는 확인해 보셔야 합니다.암 보험 특약 중에서 가장 보험료가 비싼 부분은진단비 입니다.저렴하게 암 보험 가입을 하시려면 진단비 보장금액은 최대한 줄이시고 암 수술비 암 치료비 (항암치료, 방사선치료, 표적항암치료) 위주로 특약에 가입하시면 저렴하게 가입이 가능합니다.가까운 지인분 중에 보험 설게사 분이 계시면 상담 받아 보세요
상해 보험
Q. 실비보험도 다이렉트로 가입 가능한가요??
안녕하세요. 강석호 보험전문가입니다.자동차 보험은 홈페이지나 어풀에서 다이렉트 판매 링크주소가 있는 것과 달리실비 보험이나 생명보험 같은 경우 다이렉트 링크 주소가 없는 이유는법에서 허용을 안 하기 때문 입니다.결론 - 불가능 합니다.
저축성 보험
Q. 국민건강보험 관련 질문해도 될까요?
안녕하세요. 강석호 보험전문가입니다.국민건강보험 사이트에서 검색하시면 됩니다.아래 링크 주소는 국민건강보험에 해당 질문에 대한 답변 페이지 입니다.https://www.nhis.or.kr/newbugwa/question/question03.html
의료 보험
Q. 4세대 실손보험 전환 및 기존 실손보험 관련 문의
안녕하세요. 강석호 보험전문가입니다.안녕하세요최근 실손보험이 새로 나왔다고 해서 아래와 같이 문의 드립니다.1. 2015년 6월에 실손보험을 가입했는데, 증서를 확인하니 1년납 1년만기 15년 갱신인데 인터넷을 찾아보면 2세대에 해당하는것으로 보이는데 왜 이런건지 알 수 있을까요?답변 : 2세대와 3세대 차이는 도수치료, 비급여 주사료, MRI 촬영이 별도로 빠져 나왔으면 3세대로 봅니다.2세대나 3세대 모두 1년 갱신 최대 15년 입니다.- 도수치료를 받으면 90프로 돌려받긴 합니다3세대는 도수치료비 연간 350만원 이내에서 50회 까지 입니다.2. 4세대로 전환을 해야할까요? 최근에 와이프가 가입한 실손보험을 보면 도수치료 시 저보다 적게 돌려받던데, 이런것들을 보면 전환 안하는게 맞는거 같은데...답변 : 본인이 병원을 거의 찾지 않으신다면 4세대로 전환하는것도 고려 해 볼 만 합니다.그러나 대부분 나이가 들면 병원 방문 횟수와 치료 기간이 길어지는게 통계입니다.보험회사도 이런 통계 자료가 있기에 나이가 들면 연령에 따른 위험률이 높아진다고 해서 갱신시 보험료 할증 요인입니다.보통 2세대 실손은 다른 보험에 특약 형태로 가입 되어 있습니다.가입하신 보험 특약 중에서 보장금액을 감액 하시거나, 일부 특약을 부분해지 하시거나 비 갱신형의 경우 보장기간을 줄이는 방법 등으로 매월 납입 보험료를 줄이는 방법도 있습니다.2세대 실손에서는 보장해주는 질병과 3세대 4세대에서 보장해 주는 질병 부분이 차이가 있습니다.2세대에서는 질병으로 보고 보장을 해주지만 3세대나 4세대에서는 미용으로 보고 보장을 안 해주는 치료도 있습니다.이런 부분을 상담을 해 보시고 변경을 진행해 보세요1번 변경을 하면 과거 보험으로 돌아 갈 수 없습니다.단순히 납입 보험료 때문에 변경하지는 마시고 본인의 상황을 미리 상담해 보시고 진행하세요
의료 보험
Q. 한의원도 실비 보험처리 되나요?
안녕하세요. 강석호 보험전문가입니다.한의원에 대한 실손 보험 적용 여부는 약관에 나와 있었습니다.실손 보험이 계속 변경 되면서 한의원에 대한 적용 여부가 변경 되었습니다.통원 치료와 입원 치료가 적용이 다르고 급여와 비 급여가 적용이 다릅니다.실손 보험 세대 별로 적용 여부가 다릅니다.2009년 10월1일 이전과 이후 실손보험 약관이 많이 변경 되었습니다.가입 하신 실손 보험 약관을 확인해 보셔야 정확합니다.약관 확인은 가입하신 보험 회사 홈페이지에서 확인 가능합니다.
의료 보험
Q. 쓰지도 못하고 비싸기만한 실비보험 없앨까요?
안녕하세요. 강석호 보험전문가입니다.보험은 미래의 위험에 대한 대비 입니다.실손 의료 보험은 보장 범위가 넓은 보험이고 계속 받을 수 있다는 장점이 있습니다.저의 생각은당장 보험금을 못 받는다고 해도 없애는 것보다통계 상 나이가 들면 병원 방문 횟수와 치료 기간이 늘어 나서 병원비 지출이 늘어 납니다.실손의료비 보험과 종합건강 보험을 준비 하셔서노후에 병원비 지출에 대한 대비를 하시는게 좋습니다.