Q. 실손보험에서 비금여 진료 항목이 청구 제한을 받는 이유는?
안녕하세요. 한승민 보험전문가입니다.실손보험은 현재 1~4세대로 나뉘며 세대에 따라 보장 내용은 차이가 있습니다.4세대 기준으로 주계약은 급여 항목만 보장하며, 비급여는 특약으로 추가 가능합니다. 비급여는 일부만 보장하며, 보장 기준은 아래와 같습니다.① 상해비급여 의료비: 입·통원 합산 연간 5천만원을 한도로(5천만원) 계약자가 가입 시 선택 가능(단, 통원 의료비는 외래, 처방조제비를 합하여 1회 당 20만원, 연간 100회 한도)② 질병비급여 의료비: 입·통원 합산 연간 5천만원을 한도로(5천만원) 계약자가 가입 시 선택 가능(단, 통원 의료비는 외래, 처방조제비를 합하여 1회 당 20만원, 연간 100회 한도)③ 도수치료‧체외충격파치료‧증식치료: 350만원(연간 50회 한도)④ 비급여 주사료 특약: 250만원(연간 50회 한도)⑤ 비급여 자기공명영상진단(MRI/MRA) 특약: 300만원보험기간·가입기간: 1년만기 / 전기납출처: 손해보험협회https://kpub.knia.or.kr/productDisc/lostHealth/lostHealth4thStandard.do