안녕하세요. 송준범 전문가입니다.
치과
Q. 치아 씹는면 삭제 부위 레진.인레이 치료
안녕하세요. 송준범 치과의사입니다.이미 낮아져버린 치아는 수복을 통해 교합을 높여줄 수는 있지만 삭제량이 0.5mm 이하일텐데요. 이정도 두께의 레진를 덧대면 강도가 약해서 금방 깨지고 떨어집니다. 그렇다고 치아를 더 삭제해서 교합을 높이고자 해도 지금처럼 그 교합 변화가 어떤 증상과 어떤 문제를 야기할지 알 수 없습니다. 그래서 되도록 교합은 건드리지 않는 것이 좋은데요. 일단은 전체적인 교합이 현재 어떻게 되는지 검사를 해보고 치료의 방향에 대해 찾아봐야할 것 같습니다.
치과
Q. 매복 사랑니가 어금니 치아 뿌리를 흡수 할 가능성이 있을까요?
안녕하세요. 송준범 치과의사입니다.파노라마 상으로는 앞쪽 치아에 걸려있어 치근 흡수와 염증 및 충치발생 가능성은 있습니다. 다만 파노라마는 상이 중첩되어보이기 때문에 정확한 3차원적 관계를 보기 위해서는 ct를 찍어보아야 알 수 있습니다.사랑니 발치의 필요성과 발치 시기에 대해서는 치과의사마다 의견이 조금씩 다른데 저는 개인적으로 문제가 발생하기 쉽게 맹출되어있는 경우에는 아직 뼈의 탄성이 있어서 비교적 발치가 쉽고 치유가 잘 되는 어린 나이에 예방적으로 발치하는 것을 권장드리고 전혀 문제가 없었다거나 발치에 대한 거부감이 있다면 주기적으로 관찰하는 것을 추천드립니다.
치과
Q. 과잉치 발치 너무 걱정됩니다 ㅜㅜㅜㅜ
안녕하세요. 송준범 치과의사입니다.보통 정중과잉치(mesiodens)는 앞니 사이 입천장쪽에서 나오고 뼈에 묻혀 있는 경우도 많습니다. 아무래도 입천장쪽 잇몸을 마취하다보니 다른 쪽 마취부위보다 조금 더 아프긴 하겠지만 크게 걱정하실 정도는 아닙니다. 오히려 매복 사랑니보다 덜 아픈 경우도 많습니다. 치아가 작기 때문에 뼈를 삭제하는 양이 적을때도 많고 생각보다 쉽게 나오는 경우도 많으니 우선 너무 걱정은 하지 마시길 바라겠습니다. 혀는 최대한 안움직이는 것이 좋지만 한시간동안 가만히 있을 수는 없으니 어느정도 움직이시더라도 과격하게 움직이거나 수술부위에 계속 대려고 하지만 않으시면 되겠습니다.소아환자들에서도 많이 하는 수술이니 너무 걱정하지 마시고 치료 잘 받으시길 바라겠습니다.
치아 관리
Q. 치간칫솔 쓰면 이 사이 벌어지나요..?
안녕하세요. 송준범 치과의사입니다.치간칫솔의 치아사이가 벌어지지는 않습니다. 보통 들어가는 것 중 가장 큰 치간칫솔사용이 권장되는데 만약 잘 들어가지 않는데 억지로 밀어넣으면 잇몸에 손상이 발생할 수 있기 때문에 이 점은 주의해주시는 것이 좋겠습니다.
치아 관리
Q. 양치를 매일 해도 입냄새가 계속 나는 이유가 무엇인가요?
안녕하세요. 송준범 치과의사입니다.양치를 하실때마나 닦이지않는 부위 없이 꼼꼼히 하시고 치실과 치간칫솔, 혀 클리너를 꼭 사용하시길 바라겠습니다. 또한 정기적으로 치과에 내원하셔서 스케일링을 받으시는게 좋습니다. 구강내 미생물과 충치, 염증, 혀의 백태를 충분히 관리함에도 불구하고 입냄새가 날 경우 편도결석, 소화기 장애 등을 고려해볼 수 있습니다. 대부분은 구강내 문제에 국한되니 먼저 개선해보시는 것이 좋겠습니다.모든 치과대학병원마다 있는 것은 아니지만 예방치의학과 구취센터가 있는 곳도 있습니다.
치과
Q. 아이 이갈이에 관하여 질문 드립니다.
안녕하세요. 송준범 치과의사입니다.이갈이만으로는 틱이라곤 보통 하지 않고 특이적인 행동과 동반되는 경우가 대다수입니다. 너무 걱정하지 않으셔도 되겠습니다. 소아 환자에서도 이갈이가 발생하는데 아시는대로 보통 자연스럽게 사라지니 아이가 이갈이가 너무 심하다거나 영구치가 나는 시기에도 이갈이를 지속한다면 치과에 한번 내원해주시면 되겠습니다. 아무래도 소아과에서 틱이라는 말을 들어서 많이 놀라신 것 같은데 크게 걱정하지는 않으셔도 괜찮겠습니다.
치아 관리
Q. 치약 유통기한에 대해서 궁금합니다ㅏ
안녕하세요. 송준범 치과의사입니다.개봉 전이시라면 보통은 2년 정도는 괜찮습니다. 유통기한은 치약이나 포장된 종이박스같은 것에 적혀 있긴하고 개봉한 치약은 늦어도 1년 내에는 다 사용하시는 것이 좋겠습니다.
치과
Q. 잇몸 속안에 염증은 왜 생기는걸까요?
안녕하세요. 송준범 치과의사입니다.치아 뿌리끝의 염증을 말씀하시는 것이라면 보통은 충치나 치아의 파절 때문에 치아 내부 신경과 혈관조직에 염증이 발생하면서 생기고 간혹 물리적 자극에 지속적으로 노출될 경우 충치나 파절 없이 발생하기도 합니다. 이런경우 신경치료 후 크라운치료가 필요합니다.
기타 의료상담
Q. 소독약인 에탄올과 비누로 손씻기, 어떤 것이 세균을 더 잘 죽이나요?
안녕하세요. 송준범 치과의사입니다.둘 중에서는 당연히 에탄올로 손을 씻는게 세균을 죽이는데 훨씬 더 효과적입니다. 다만 지속적으로 사용 시 피부에 자극이 갈 수 있습니다.
치아 관리
Q. 충치는 어떤 원인으로 인해서 발생하나요?
안녕하세요. 송준범 치과의사입니다.충치는 충치균(s.mutans)가 당분을 섭취하여 산성물질을 분비하게되면 이들이 치아를 녹이면서 시작됩니다. 법랑질(치아 가장 겉 층)에 국한된 충치라면 구강관리를 잘 해주는 경우 멈추면서 정지우식이 되거나 점점 심해져 상아질로 이환되는데요. 이때부터는 레진 치료를 시작합니다. 충치가 상아질까지 이환되어 범위가 넓어진다면 레진 혹은 인레이나 온레이 치료를 하게되고 충치가 신경에까지 영향을 미치는경우 신경치료와 크라운 치료를 받게되며 잔존치아가 거의 없는 경우 이에 더해 포스트 까지 받게되고 그마저도 없을 경우 발치 후 임플란트를 하게 됩니다.