안녕하세요. 송준범 전문가입니다.
치아 관리
Q. 칫솔없을 때 치약을 구강청결제처럼 사용해도 괜찮을까요?
안녕하세요. 송준범 치과의사입니다.큰 의미는 없을 것으로 보입니다. 치약의 주된 성분은 불소, 계면활성제, 연마제 정도 인데요. 이중에서 플라그 제거에는 계면활성제와 연마제 성분이 유효합니다. 다만 바르거나 물에타서 가글을 한다고 효과가 있는것은 아니고 칫솔에 묻혀서 물리적으로 치면과 맞닿아 마찰을 일으켜야 거품도나고 연마제로인해 플라그가 닦여나가기 때문에 구강청결제 처럼 사용하신다면 큰 효과는 없을 가능성이 높습니다.
치과
Q. 입을 다물면 모든 이빨이 배열이 안맞는거 같습니다
안녕하세요. 송준범 치과의사입니다.가끔 그런 환자분들이 계십니다. Phantom bite syndrome 이라고 하여 간혹 검사 할때는 특별한 이상이 없는데 환자분들이 말씀하시기에는 분명히 이상한 상태를 말하는데요. 보통 갑자기 그러시는 거라면 여러가지 원인들이 있겠지만 심리적인 이유가 가장 큽니다. 이 상태에서 교합조절을 하면 할수록 상태가 악화되는 경우도 있기 때문에 섣불리 교합조정을 하지는 않고 일단은 근이완제와 소염진통제 처방 드리고 지켜보면 증상이 조금이나마 완화되는 경우도 있는데요. 이렇게 어느정도 증상이 감소되고 적응하시다보면 괜찮아지기도 합니다. 혹은 항불안제나 항우울제 같은 약물 치료를 하시는 경우도 있습니다. 다만 앞서 말씀드린 내용은 저희가 검사를 했을 때 이상은 없는데 환자분이 느끼시기에 이상이 있는 경우를 말씀드리는 것입니다.아무래도 교합지나 방사선사진만으로 정확한 교합관계를 파악하긴 힘들고 실제로 이상이 있는 것일수도 있는데요. 보통 교합을 분석하는 정확한 장비로 T-scan이라고 있습니다. 물론 이것도 술자의 숙련도와 환자의 협조도에 따라 오차가 발생하긴 하지만 교합지에 비해서는 훨씬 정확하다고 할 수 있습니다. 대부분의 의원에는 구비가 되어있지 않고 대학병원에 구비되어있는 곳들이 있는데요. 그런 곳을 한번 방문해서 검사를 받아보시는 것도 좋은 방법이 될 것 같습니다.갑작스런 교합이상으로 많이 힘드실텐데 일단 차분한 마음으로 너무 신경쓰지마시고 다른 쪽으로 신경을 돌리시면서 교합에 너무 몰두하지 않으시는게 좋으시고 대학병원에 한번 내원해보시는게 좋겠습니다.
치과
Q. 임플란트 여러개를 시술받을 예정입니다
안녕하세요. 송준범 치과의사입니다.임플란트 후에는 치아와 임플란트 사이, 임플란트와 잇몸 사이에 음식물이 잘 끼이는 경우가 많고 잘 안끼는 것 같더라도 잇몸 안쪽에 플라그가 침착되는 경우가 많은데요. 기본적으로는 칫솔질과 치간칫솔, 치실을 열심히 사용해주시고 여러개라면 브릿지 형태의 임플란트를 하실텐데 이런경우 보철물이 연결되어있어 치실 사용이 힘들어 보철물과 잇몸 사이를 잘 닦을 수 없는데요. 이럴때는 super floss라고 하는 특수한 치실이 있어서 이런 치실을 이용해 닦아주시면 좋습니다.빠른 회복은 특별한 것은 없고 푹 쉬시고 구강관리를 잘해주셔야하고 술, 담배 등 염증을 유발할 수 있는 것들은 피해주셔야합니다.
치과
Q. 급해요 크라운 치료후 치실하고 피나요
안녕하세요. 송준범 치과의사입니다.크라운 치료를 하면서 잇몸에 자극이 가 잇몸이 약한상태이기 때문에 치실과 같은 자극으로도 출혈이 발생할 수는 있습니다. 치아와 크라운 사이에 틈을 빡빡하게 만들어서 실제로는 아무것도 없어도 끼인 느낌이 들기도 하고 치실이 잘 안들어가거나 끊어질수도 있는데요. 보통 시간이 지나면서 치아가 자리를 잡아 괜찮아지는 경우가 많습니다만 추후에도 지속적으로 불편시에는 검사 후 경우에 따라 크라운을 재제작하는 경우도 있습니다.만약 신경치료를 하지 않은 치아라면 크라운을 접착할 때 사용하는 레진시멘트의 성분이 치아를 자극해서 시큰한 느낌이 들 수 있습니다. 이 또한 치아가 적응하면서 괜찮아지는 경우가 많지만 이후에 통증이 발생하거나 차가운 음식에 과한 통증이 발생할 경우 신경치료를 하셔야할 수도 있겠습니다.
치과
Q. 입안에 입속 안에 볼 이나 치아앞쪽에 오돌토돌한개 났는데 뭔지 모르겠네요 계속 걸리적거리는데 왜 나는 건가요 전에 이런적없었거든요
안녕하세요. 송준범 치과의사입니다.사진이 없어서 무엇을 말씀하시는지는 모르겠지만 이갈이나 이악물기등에 의해 볼쪽 점막에 치아 자국이 나서 울퉁불퉁한 모습이 보이기도 합니다.
치과
Q. 양치 후에 바로 구강청결제를 사용하는게 좋지 않은가요?
안녕하세요. 송준범 치과의사입니다.치약 속 계면활성제 성분과 일부 가글에 있는 클로르헥시딘 성분이나 염료 성분들이 만나 착색을 유발하기도 해서 보통 30분 기다리는것이 좋다고 말씀드리기는 합니다. 외국에서는 치약에 있는 불소 성분을 극대화하기 위해 양치 후 물로 헹궈내는 것도 1-2회만 하라고 권장하는 곳도 있어서 이런 점을 들어 직후에 가글을 하면 불소 성분이 더 씻겨내려갈 수 있다고 생각할수도 있겠습니다.
치아 관리
Q. 누렇게 변한 치아는 다시 하얗게 복구시키지 못할까요?
안녕하세요. 송준범 치과의사입니다.치아미백이나 스케일링으로 복구시킬 수 있습니다. 치아미백은 보통 3-4회 1-2주간격으로 받으면 만족스러운 결과가 나오고 경우에 따라 1-2번만 하기도, 4회 이상 하기도 합니다. 물론 부작용이 아예 없는 것은 아니고 종종 시린 증상을 유발하기도 하니 주의하시길 바라겠습니다. 또한 영구적인 것은 아니고 식습관이나 구강건강관리 습관이 개선되지 않는다면 다시 착색이 될 수 있으므로 1년에 한번정도는 내원하셔서 리터치를 받으셔야 할수도 있습니다.
치과
Q. 커피를 자주 마실경우 치아가 누렇게 착색이 될 수 있을까요?
안녕하세요. 송준범 치과의사입니다.커피를 자주 마시면 착색이 되기 쉽습니다. 커피, 홍차, 와인 등에 풍부한 타닌성분이 치아에 색소의 침착을 활발하게 이루어지도록 만들기 때문에 말씀하신 것 처럼 치아를 누렇게 만듭니다. 물론 모든 분들이 다 그런 것은 아니지만 주의해주시는게 좋겠습니다.
치과
Q. 사랑니는 무조건 발치해야 하는게 아니죠?
안녕하세요. 송준범 치과의사입니다.무조건 발치를 해야하는 것은 아니고 맹출이 잘 되어있고 관리가 잘 된다면 굳이 발치하지는 않아도 됩니다. 다만 맹출 위치나 방향이 충치와 잇몸 염증이 생기기 쉽다면 어렸을때가 뼈의 탄성도 좋고 치유도 잘되기 때문에 예방적으로 발치해주시는 것도 좋습니다.
치아 관리
Q. 식사를 하고 바로 양치하는것보다 조금 시간이 지나고 양치를 하는게 좋나요?
안녕하세요. 송준범 치과의사입니다.식사를 하고 바로 해주시는게 일반적으로는 더 좋습니다. 식사 후 충치균이 구강내 음식물로부터 당분을 섭취하여 산성물질을 만들 때 치아를 부식시키기 시작하는 시간이 식후 3분 부터입니다(Stephan curve). 때문에 그 이전에 양치를 바로 해주시는 것이 좋습니다.다만 탄산음료와 같이 음식 자체의 산도가 높다면 30분정도 후에 양치해주시는 것이 좋은데요. 이 기간동안 타액이 산성 성분을 중화시켜주고 산에 의해 약해진 치아를 회복시켜주기 때문입니다.