안녕하세요. 신성현 전문가입니다.
내과
Q. 왜 우리몸의 세포가 암으로 변하는지 그 원인이 뭔지 궁금해요
우리 몸의 세포가 암으로 변하는 주된 원인은 유전자 변이입니다. 정상 세포는 일정한 주기로 성장하고 분열하며 죽음을 맞이하는데, 이 과정은 유전자에 의해 엄격히 조절됩니다. 그러나 여러 가지 요인으로 인해 유전자에 변이가 생기면 세포가 비정상적으로 성장하고 분열하기 시작합니다. 이러한 변이의 원인은 다양합니다. 흡연, 방사선, 자외선, 일부 화학물질, 바이러스 감염 등이 외부적인 원인으로 작용할 수 있으며, 이들은 세포 내 DNA를 손상시켜 변이를 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 자외선은 피부세포의 DNA를 손상시켜 피부암을 유발할 수 있고, 흡연은 폐 세포의 DNA를 손상시켜 폐암을 유발할 수 있습니다.또한, 유전적 요인도 중요한 역할을 합니다. 어떤 사람들은 특정 암에 대한 유전적 취약성을 가지고 태어나며, 이는 부모로부터 물려받은 유전자에 변이가 있는 경우입니다. 예를 들어, BRCA1 또는 BRCA2 유전자의 변이는 유방암과 난소암의 위험을 크게 증가시킵니다.면역체계의 기능 저하도 암 발생에 기여할 수 있습니다. 면역체계는 암세포를 인식하고 제거하는 중요한 역할을 하지만, 면역력이 약해지면 이 기능이 저하되어 암세포가 무분별하게 증식할 수 있습니다. 나이가 들면서 세포의 복제 과정에서 오류가 발생할 확률이 높아지기 때문에, 노화도 암 발생의 주요 원인 중 하나로 꼽힙니다.환경적 요인도 무시할 수 없습니다. 공해, 식습관, 생활 습관 등이 암 발생에 영향을 미칠 수 있습니다. 예를 들어, 가공육의 과다 섭취는 대장암의 위험을 증가시키며, 과도한 음주도 여러 종류의 암을 유발할 수 있습니다.
내과
Q. 변비와 기능성소화불량이 같이있을땐 어떡하죠 미칠거같아요
5년 동안 기능성 소화불량을 잘 관리하다가 최근에 재발한 후 변비까지 겪게 되어 많이 힘드셨겠네요. 소화불량과 변비는 서로 연관이 있을 수 있으며, 변비는 식단, 스트레스, 수분 섭취 부족, 신체 활동 부족 등 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 현재 드시는 식단이 건강에 좋은 음식들로 구성되어 있지만, 변비를 완화하기 위해서는 몇 가지 조정을 고려해 볼 수 있습니다. 먼저, 식이섬유를 충분히 섭취하는 것이 중요합니다. 미역줄기와 같은 해조류는 식이섬유가 풍부하지만, 고구마처럼 소화가 어려운 음식이 아닌 다른 식이섬유가 많은 음식을 찾는 것이 좋습니다. 예를 들어, 키위, 배, 사과, 당근, 오트밀 등이 있습니다. 또, 수분 섭취를 늘려 변을 부드럽게 하는 것도 중요합니다. 매일 충분한 물을 마시는 것과 함께, 따뜻한 차나 수프도 도움이 될 수 있습니다. 신체 활동 역시 변비를 완화하는 데 도움이 되므로 가벼운 운동을 꾸준히 하는 것이 좋습니다. 마지막으로, 스트레스 관리도 중요합니다. 스트레스는 소화불량과 변비를 악화시킬 수 있으므로, 명상, 요가, 심호흡 등의 방법으로 스트레스를 줄이는 노력이 필요합니다. 변비가 지속된다면, 소화기내과 전문의 지료하에 약물치료도 같이 고려하시기 바랍니다.
내과
Q. 하루에 가끔? 자주? 위가 따끔 거려요
위가 따끔거리는 느낌은 여러 가지 원인으로 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 원인은 위염이나 위식도 역류질환(GERD)일 수 있습니다. 위염은 위 내벽에 염증이 생긴 상태로, 불규칙한 식습관, 과도한 알코올 섭취, 스트레스, 약물(특히 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)) 등이 원인이 될 수 있습니다. 위식도 역류질환은 위산이 식도로 역류하면서 식도 내벽을 자극하여 따끔거리는 통증을 유발할 수 있습니다.이러한 조치에도 불구하고 증상이 지속되거나 악화된다면, 정확한 진단을 위해 소화기내과 진료를 받아보시기 바랍니다.
내과
Q. 애플워치 심전도 모양이 좀 이상한데..
대부분의 P파가 규칙적이며, QRS 복합체 뒤에 따라오는 것으로 보입니다. 이는 정상적인 동성 리듬을 의미합니다. 심박수가 다소 빠른 것으로 보입니다. 빈맥은 일반적으로 성인의 경우 분당 100회 이상의 심박수를 의미합니다.
내과
Q. 3층 계단 오른 후 허벅지 통증이 계속 있습니다
대장내시경 준비 과정에서 장시간 공복 상태와 수면 부족, 탈수 상태 등이 근육 피로와 통증을 유발할 수 있습니다. 공복 상태로 인해 혈당이 낮아지면서 근육이 피로해질 수 있고, 탈수 상태가 근육 경련과 통증을 유발할 수 있습니다. 또한, 허리 통증이 허벅지 통증으로 이어질 수 있으며, 이는 자세나 걸음걸이의 변화로 인해 발생할 수 있습니다. 횡문근융해증의 재발가능성이 높아 보이지는 않으나 혈액 검사(CK 레벨 검사)와 소변 검사를 통해 근육 손상 여부를 확인해보는 것이 좋을 것 같습니다.
기타 의료상담
Q. 어두운곳에서 밝은화면을 가까이에서 봤을땐 따로 해줄게 있을까요?
큰 이상은 없었을 것으로 추정 됩니다. 아기가 잠을 자는 방에서는 휴대폰이나 태블릿 같은 전자기기를 멀리 두고, 가능하면 완전히 꺼두는 것이 좋습니다. , 낮 동안에도 아기의 눈 건강을 위해 전자기기 사용을 최소화하고, 사용하는 경우에도 화면 밝기를 낮춰 두시면 좋습니다.
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Q. 의학에서 얘기하는 슬로우데쓰라는 말이 무엇인가요?
'슬로우 데쓰'(slow death)라는 용어는 의학에서 공식적으로 사용하는 진단 용어는 아닙니다. 임상적으로는 '슬로우 데쓰'라는 용어를 공식적으로 사용하지 않으며, 대신 병의 진행 단계나 예후에 대해 보다 구체적이고 의학적인 용어를 사용합니다.
내과
Q. 어두운 갈녹색 변을 눴는데요ㅜㅜ괜찮나요?
시메티콘 자체는 변색을 일으키지 않지만, 유산균이나 키토산, 혹은 다른 요인들에 의해 변의 색이 변할 수 있습니다. 녹색 변은 보통 소화가 빠르게 이루어질 때 나타날 수 있으며, 갈색 변은 정상적인 색으로 간주됩니다. 현재의 변 상태는 크게 병적인 상태로 판단되지는 않습니다.
내과
Q. 대장내시경 5일전에 짜장면 먹으면 검사가 안되나요?
대장내시경 검사를 앞두고 식단 관리가 중요한데, 대장내시경 5일 전에 짜장면을 먹는 것은 일반적으로 검사에 큰 지장을 주지 않을 가능성이 높습니다. 보통 대장내시경을 준비하는 과정에서 중요한 것은 검사 전날부터 가벼운 식사를 하고, 검사 하루 전에는 맑은 유동식만 섭취하며, 검사 당일에는 금식을 유지하는 것입니다. 짜장면을 먹은 시점이 5일 전이라면, 그 후의 식단을 잘 조절하고, 특히 검사 전날과 당일에 지침을 잘 따르면 대장내시경 검사가 문제없이 진행될 수 있을 것입니다.
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Q. 잠을 못자면 혈압이 갑자기 많이 오르기도 하나요?
잠을 제대로 못 자면 혈압이 갑자기 오를 수 있습니다. 수면 부족은 신체의 스트레스 반응을 유발하고, 이로 인해 혈압이 상승할 수 있습니다. 잠을 제대로 자지 못하면 신체는 코르티솔과 같은 스트레스 호르몬을 더 많이 분비하게 되며, 이는 혈관을 수축시키고 심장의 부담을 증가시켜 혈압을 높이게 됩니다. 특히 만성적으로 수면이 부족한 경우 고혈압의 위험이 더욱 높아질 수 있습니다.어제 잠을 몇 시간 못 자고 일어났을 때 머리가 아프고 어지러움을 느낀 것은 이와 같은 스트레스 반응의 결과일 수 있으며, 혈압이 평소보다 높아진 것도 이러한 이유 때문일 가능성이 큽니다. 일반적으로 최고혈압이 140mmHg까지 오르는 것은 수면 부족에 의한 일시적인 현상일 수 있지만, 계속해서 높은 혈압이 유지된다면 이는 주의가 필요합니다.