안녕하세요. 오환영 전문가입니다.
약 복용
Q. 안약을 넣을 때 입구가 눈에 닿으면 오염이 될 수 있나요?
안녕하세요. 오환영 약사입니다.안약의 입구가 눈에 닿으면 오염 가능성이 있어서 주의가 필요합니다.인공눈물은 물론 알레르기 안약 등 다른 종류도 마찬가지입니다.눈에 안 닿게 넣어주셔야 합니다.눈이나 피부 표면에도 정상적으로, 또는 염증에 의해서 존재하는 균이 있습니다.해당 균이 안약 입구에 닿으면 균이 내부로 들어가며 그 안에서 증식하게 됩니다.인공눈물은 방부제가 없는 경우가 있어서 특히 주의가 필요한 것은 맞습니다.또한 다회용 안약은 개봉 후 한달 지나면 남아도 폐기해주시는 것을 권장합니다.
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Q. 항생제 적용 범위가 따로 있나요? 궁금합니다
안녕하세요. 오환영 약사입니다.하나의 항생제가 여러 균주, 질환에 모두 효과가 있을 수는 없습니다.계열에 따라서 여러 균주를 광범위하게 커버하는 경우도 있지만항생제마다 작용범위가 주로 정해져 있습니다.감염부위, 의심되는 균, 내성 여부, 부작용 등을 고려해서 항생제를 선택합니다.또한 증상에 따라서 같은 항생제라도 적용기간이 다릅니다.헬리코박터균은 위점막의 특정 균을 없애야 하는 경우라서 장기간 복합 3제,4제 등 요법을 씁니다.몇몇 종류 항생제는 감기나 방광염까지 효과를 줄 수도 있지만주로 방광염에 잘 듣는 항생제는 따로 있습니다.
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Q. 트레인연질캡슐 9개월먹다가 이소티논연질캡슐로 갈아타면
안녕하세요. 오환영 약사입니다.1.이소티논연질캡슐과 트레인연질캡슐은 이소트레티노인 10mg으로 성분과 함량이 동일한 약입니다.효능과 부작용, 안전성은 보통 동일하게 보고 있습니다.생산하는 제약회사와 약이름, 가격 정도의 차이입니다.같은 성분이라서 상관없는 것으로 봅니다.2.트레인연질캡슐에서 이소티논연질캡슐로 변경했다고 명현현상이 오는 경우는 극히 드뭅니다.주성분 말고 일부 부형제나 캡슐 제형에서 차이가 날수는 있으며 보통은 의미있는 영향이 아닙니다.3.트레인연질캡슐을 먹다가->이번에 이소티논연질캡슐 180알 다먹고->다시 트레인연질캡슐로 변경해도 효과는 모두 동일합니다.4.제약회사를 바꾸고 명현현상을 느끼는 것은 심리적인 요인이 크다고 봅니다.워낙 드문 케이스라서 크게 걱정하실 필요는 없습니다.대부분의 분들은 아무 문제없이 변경해서 복용하십니다.비대면 진료는 대체조제가 자유로워서 원하시는 약과 다른 제품을 받으실 수가 있습니다.받기 전에 확인해보시고 신경쓰이시면 기존 약으로 원하신다고 꼭 말씀해주세요.또한 이소트레티노인 성분 장기간 복용하시는 것 같은데 간수치, 중성지방 등 변화는 없는지가끔씩 검사해보시는 것을 권장합니다.
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Q. 처방전 갖고 약국에서 약 받을 때 꼭 민증검사하나요?
안녕하세요. 오환영 약사입니다.예약한 병원은 못가게 된 상황인데 다른사람 이름의 처방전은 어디서 받으신 상황인가요?본인이 진료받고 처방전을 받아야 하는 상황인데 병원실수로 이름만 오류가 난 경우라면,해당 병원에 말씀하시고 약 받으려는 약국에 팩스 처방이라도 보낼 수 있게 확인해주세요.임의로 단약은 위험해서 병원이랑 약국 간에 연락 후 처리하셔도 될 것 같습니다.처방전 들고 약국을 갔을 때 민증검사를 하지는 않지만다른 사람 주민번호와 이름으로 된 처방전으로 약을 받으시면 안됩니다.또한 약 포장지(이름 제대로 써져있음) 이라는 것이 처방전 없이 전에 받으신 약을 보여주시려는 거라면전문의약품은 처방전 없이 절대 드릴 수 없습니다.기존 병원이 폭우로 인해 못가게 된 상황이라면 동네의 다른 병원이라도 방문하시고약 포장지 보여주시고 처방전을 받아주세요.
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Q. 비염약을 먹다가 문뜩 궁금해진게 있는데요
안녕하세요. 오환영 약사입니다.비염약을 먹고 심하게 졸린 경우는 보통 항히스타민 성분 때문입니다.특히 초반에 나온 1세대 항히스타민은 중추신경까지 작용해서 졸음을 심하게 유발합니다.그 후 2세대, 3세대로 갈수록 졸음 부작용은 줄어드는 편입니다.1세대 항히스타민이 졸음 부작용은 더 심하지만 비염, 피부 알러지에 빠르고 효과적인 반응이 있으며다른 성분과 복합적으로 사용하기 용이해서 아직도 많이 사용합니다.죽도록 졸리신 정도라면 낮시간에는 졸음 덜오는 약으로 대체해서 복용해주세요.
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Q. 바이독시정 항생제가 효과잇는 균이먼가요
안녕하세요. 오환영 약사입니다.바이독시정(독시사이클린 성분) 항생제가 효과있는 균은 다음과 같습니다.[리케차, 폐렴미코플라스마, 앵무병클라미디아, 재귀열균, 육아종피막성구균, 트라코마 클라미디아, 연성하감균, 콜레라균, 페스트균, 박테로이드, 브루셀라, 대장균, 엔터로박터, 인플루엔자균, 클레브시엘라, 연쇄구균, 폐렴연쇄구균, 황색포도구균, 임균, 매독균, 리스테리아 모노사이토제니스, 탄저균, 푸조박테륨, 야토병균]한마디로 광범위 항생제이며 다양한 세균 감염을 치료합니다.비뇨기과 관련 질병으로는 요도염, 전립선염, 방광염, 신우신염, 임질, 매독 등에 도움을 줄 수 있습니다.같은 질환이라도 균주가 다를 수 있어서 균주 종류와 내성 등을 고려해서 항생제를 선택합니다.
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Q. 여드름약 독시사이클린과 감기약 복용 가능 여부
안녕하세요. 오환영 약사입니다.여드름약 독시사이클린정/ 감기약 엘도틴캡슐(에르도스테인), 칼로민에스정(펠라고니움시도이데스),펠루비정(펠루비프로펜), 베아스타정(레바미피드) 성분은 병용 가능합니다.중복되거나 상호작용 하는 것은 없어서 함께 복용하셔도 괜찮습니다.다만 독시사이클린정과 펠루비정은 속쓰림, 울렁거림 등 위장장애 유발 가능성이 있어서식사 직후 복용을 권장합니다.
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Q. 영풍독시사이클린정100밀리그램(0.1g/1정) 이랑 이소티논
안녕하세요. 오환영 약사입니다.독시사이클린과 이소티논의 병용은 두개내압 상승 위험때문에 권장하지 않습니다.보통은 동시 복용하게 될 경우 초기에 이상 증상이 나타납니다. 두통, 구역감, 구토, 어지럼증, 시야이상 등그 무렵에 해당 부작용을 못느끼셨다면 심각한 반응은 없었을 가능성이 큽니다.작년8월 복용이면 현재는 약을 중단한지 오래된 것으로 보이고 반감기가 거듭되며 몸에서 다 배출된 상황입니다.현재 별다른 이상이 없다면 꼭 검사를 받아봐야 하는 것은 아닙니다.하지만 너무 걱정이 된다면 신경과 방문 또는 뇌 MRI, 뇌압검사 등을 해보시면 됩니다.
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Q. (동시여부) 사이클린계열 / 이소티논 / 피나스테리드 / 켈로이드 스테로이드주사
안녕하세요. 오환영 약사입니다.테트라사이클린 항생제 (미노사이클린,독시사이클린 등) /이소티논(이소트레티노인) /피나스테리드/ 스테로이드 주사 조합 중에서 가장 부작용이 심하고 병용 불가능한 것은말씀하신 것처럼 테트라사이클린 항생제와 이소티논 성분입니다. 두개 내압이 상승할 수 있습니다.그 이외의 조합에서는 크게 문제가 될 것은 없으며, 금기사항은 아닙니다.다만 이소티논과 스테로이드주사 모두 부작용이 흔하게 발생하는 편이라서 전체적인 신체 컨디션을고려해 주셔야 합니다.(스테로이드 고용량은 면역억제,혈당증가/ 이소티논 장기 복용은 간독성 및 이상지질혈증 유발 등개별의 이상반응을 체크해주시면 됩니다.)
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Q. 근막동통염증으로 약을 처방 받았는데요
안녕하세요. 오환영 약사입니다.현재 극막동통염증으로 처방 받으신 약 성분은 다음과 같습니다.1.록소탄정(록소프로펜.소염진통제)2.레페리손정(에페리손.근육이완제)3.트라펜세미정(아세트아미노펜+트라마돌염산염.진통제)4.알마겔정(알마게이트.제산제)록소탄정,레페리손정,트라펜세미정 모두 해당 부작용을 유발할 수 있는 약입니다. 드물게 발생하지만 약으로 인한 이상반응으로 보입니다. (어지럼증, 구역감, 구토, 부종 등)가장 가능성이 높은 것은 트라펜세미정의 트라마돌염산염 성분입니다. 식후에 즉시 복용하거나 해당 약을 제외하고 복용해보실 수 있으며, 증상이 오래가거나 심해지는 경우 병원 방문을 권장합니다.