안녕하세요. 박문수 전문가입니다.
이비인후과
Q. 매독증상 중에 귀에도 나나요???,
안녕하세요.매독은 보통 성기, 입, 항문 주변이나 손바닥, 발바닥 등에 피부병변이 생기며, 이차 매독 단계에서는 전신 발진이나 임파선 비대 등이 나타날 수 있습니다.귀에서 소리가 나는 증상, 예를 들어 득득 소리나 귀먹먹함, 이명 등은 보통 중이염, 이관기능장애, 이석증, 턱관절 문제 등 이비인후과적 원인일 가능성이 높습니다.매우 드물게 매독이 내이신경에 영향을 줄 수 있지만, 이런 경우는 매독이 많이 진행된 상태에서 청력저하나 어지럼증 같은 신경학적 증상이 동반되는 경우가 많습니다.현재 귀 통증 없이 단순히 소리만 느껴지는 상태라면 매독보다는 다른 귀 질환을 먼저 의심하는 것이 합맂거입니다.정확한 진단을 위해 이비인후과 진료를 받아보시는 것이 좋습니다.감사합니다.
안과
Q. 드라마를 보면 의사가 후레쉬를 눈에 비추어 사망여부를 확인하는데 어떻게 눈에 빛을 비추어 생사를 판단하는지요?
안녕하세요.의사가 눈에 후레쉬를 비추는 이유는 동공 반응을 확인하기 위해서 입니다.정상적인 경우, 눈에 강한 빛을 비추면 동공이 자동으로 수축하는 반사 작용이 일어납니다.하지만 뇌 기능이 정지하거나 사망한 경우에는 이 반응이 없어지고 동공이 확장된 채로 그대로 유지됩니다.따라서 의사는 이 반응을 통해 중추신경계의 활동 여부, 즉 생존 가능성을 판단하게 됩니다.다만 정확한 사망 판정은 심장 박동, 호흡, 뇌파 등 여러 요소를 종합적으로 확인해야 합니다.감사합니다.
산부인과
Q. 시험관 준비중인 여자 록사펜정 부작용
안녕하세요.록사펜정은 비스테로이드성 소염진통제로 일반적으로 감기 증상 완화나 통증 완화에 사용됩니다. 임신 준비 중이거나 시험관 아기 시술을 앞둔 여성의 경우, 이 약물이 배란이나 착상에 영향을 줄 수 있을지에 대해 우려가 있을 수 있습니다.단기간 복용한 정도라면 큰 문제는 생기지 않을 가능성이 높습니다.그러나 소염진통제는 배란을 억제하거나 자궁 내막 환경에 영향을 줄 수 있다는 보고도 있으므로, 특히 시험관 준비 중이라면 의사에게 정확히 알리고 확인받는 것이 가장 안전합니다.향후 복용이 필요한 경우엔 대체 가능한 약물이 있는지 전문의 상담이 필요합니다.감사합니다.
피부과
Q. 칼이나 종이에 베이고 난 직후 반드시 해야하는 것들이 있을까요?
안녕하세요.칼이나 종이에 베인 직후에는 먼저 흐르는 깨끗한 물로 상처를 충분히 세척해야 합니다.
그 다음 소독약이나 알코올 솜으로 상처 부위를 소독해 세균 감염을 예방해야 합니다.
출혈이 있을 경우 깨끗한 거즈나 붕대로 가볍게 압박해 지혈하고, 필요하면 반창고를 붙여 상처를 보호합니다.
상처가 깊거나 붓기, 통증, 고름 같은 증상이 나타나면 감염 증상이 의심되는 상황이니 병원을 방문해 추가 치료를 받아야 합니다.
감사합니다.
기타 의료상담
Q. 가끔 변색깔이 흑색으로 나오는 경우가 있던데 왜 그런건가요?
안녕하세요.변 색깔이 가끔 검게 나오는 이유는 여러 가지가 있을 수 있습니다.
대표적으로는 철분제나 특정 약물 복용, 또는 철분이 많은 음식을 섭취했을 때 변이 검게 변할 수 있습니다.
또한 위장 출혈, 특히 위나 십이지장에서 출혈이 있을 경우 혈액이 소화되어 변이 검게 변할 수 있습니다.
이 경우 변이 타르처럼 끈적거리기도 하고, 냄새도 평소와 다를 수 있습니다.
만약 자주 반복되거나 다른 증상(복통, 체중 감소 등)이 동반된다면 꼭 병원 진료를 받아보는 것이 좋습니다.
감사합니다.
기타 의료상담
Q. 헬리코박터균 감염에대해서질문드릴려고하는데요
안녕하세요.국가에서 해주는 건강검진의 혈액검사로는 헬리코박터균 감염 여부를 100% 확실하게 알기 어렵습니다.정확한 감염 여부를 알기 위해서는 요소호기검사, 대변항원검사, 내시경 조직검사 등이 필요합니다.감사합니다.
신경과·신경외과
Q. 다발성 외상 환자 치료 시 가장 우선적으로 고려해야 할 사항은 무엇인가요?
안녕하세요.다발성 외상 환자 치료 시 가장 우선적으로 고려해야 할 것은 생명에 직접적인 영향을 미치는 손상의 신속한 파악과 처치입니다.기도 확보, 호흡 유지, 순환 안정이라는 기본적인 생명 유지 ABC가 최우선이며, 출혈이 심할 경우 즉시 지혈이나 수액 치료가 필요합니다.이후에 골절이나 기타 손상 부위를 순차적으로 진단하고 치료를 이어가야 합니다.감사합니다.
피부과
Q. 피부 이식 수술시 주로 사용되는 자기 피부 이식과 동종 피부 이식의 차이점은 무엇인가요?
안녕하세요.자기 피부 이식은 환자 본인의 다른 부위에서 피부를 떼어내어 이식하는 방법으로, 거부 반응이 거의 없고 생착률이 높습니다. 하지만 채취 부위에 상처가 생기고, 이식할 수 있는 면적에 한계가 있다는 단점이 있습니다.동종 피부 이식은 주로 다른 사람의 피부, 특히 시체 기증자에서 채취한 피부를 사용하는 방법입니다. 일시적인 피부 보호 역할을 하며, 감염 예방과 수분 손실을 줄여주는데 효과적입니다. 하지만 시간이 지나면 면역 반응으로 인해 탈락될 수 있으므로 장기적인 생착은 어렵습니다.감사합니다.
내과
Q. 복부ct 가 위 결과까지 나오나여??
안녕하세요.복부 CT에서는 일반적으로 간, 담낭, 췌장, 비장, 신장 등 주로 복강 내 장기들을 중심으로 평가합니다.위는 해부학적으로 복부보다는 상복부, 흉곽 아래쪽에 걸쳐 있어 복부 CT로 일부가 보일 수는 있지만, 위의 전체 구조나 병변을 자세히 확인하기엔 한계가 있습니다.정확한 위 내부 상태를 보려면 위내시경(위장관 내시경) 이 더 적합합니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 커피를 마시면 화장실을 더 자주 가는 이유는 어떤건가요?
안녕하세요.카페인은 신장에 작용해서 나트륨과 물의 재흡수를 억제해 소변 생성을 늘립니다.즉, 수분이 흡수되지 않고 그냥 배출되는 게 아니라, 신장에서 걸러진 수분이 다시 혈액으로 돌아가지 못하고 그대로 소변으로 나가는 것입니다.또한 카페인은 혈압을 일시적으로 높이고 혈류를 증가시켜 신장으로 가는 혈류량도 늘어나면서 소변 생성이 더 촉진되기도 합니다.몸 안 수분을 억지로 끌어내기보단, 원래 걸러졌던 걸 되돌리는 걸 막는 식이라고 볼 수 있습니다.감사합니다.