Q. 성인아토피 관리방법과 좋은음식들좀 알려주세요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.발병 원인은 현재까지 정확하게 알려지지 않은 상태이며,임상증상도 피부건조증, 습진등으로 다양하게 나타나기 때문에 한가지로만 원인이 설명될 수는 없습니다.아토피의 증상과도한 알레르기 반응이 일어나는 증후군입니다.음식 알레르기를 가지는 경향이 있습니다.습진, 결막염, 알레르기 피부염, 알레르기 비염, 알레르기 결막염, 알레르기 천식등의 증상이 나타납니다.아토피를 치료하기 위해선지나친 목욕, 일반비누의 지나친 사용, 습도가 낮은 생활 환경등에서 악화될수 있으므로 지속적으로 주의하셔야합니다.세탁후 옷에 세제가 남지 않도록 하고,더운 실내환경도 되도록 피하고,모직, 합성섬유로 된 의류등은 가능한 피하는 것이 좋습니다.
Q. 갑작스런 손목통증이 심할때 어떤 이유가 있을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.손목터널증후군의 증상에 속하십니다만 정확한진단은 병원에 가보셔야할것 같습니다.손목터널증후군의 원인반복적인 손목 사용 (프로게이머, 운전사, 요리사, 등)노화 (고령으로 인한 퇴행성 변화비만당뇨손목터널증후군의 치료보통 핸드폰이나 컴퓨터 운전등의 손목을 사용하는 행동들을 쉬게 되면 증상이 호전됩니다.또한, 소염진통제를 처방받아 드셔야할 가능성도 있습니다.(근육이완제도 같이 처방되기도 합니다.)그러한 비수술적 치료에도 불구하고 증상이 호전되지 않으면 횡수근인대 절제술 같은 수술이 필요할 수 있습니다.손목터널증후군의 증상손목터널증후군에 걸리면, 손가락의 불편이 나타나게 됩니다. (경련, 떨림, 저림 등)심한경우에는 붓고 시린 증상도 나타나게 되며,물건을 자주 놓치는 현상도 나타나게 됩니다.
Q. 당뇨병의 원인이 뭔지 궁금합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.당뇨병을 일으키는 요소는 다양합니다.일단, 부모로부터 당뇨인자를 물려받을경우 당뇨병의 발병확률이 높아집니다.예로, 부모모두에서 당뇨가 있는 경우, 자식에서 당뇨가 발생할 확률은 약 25~35%정도 입니다.또한 과식을 하여 당을 많이 섭취하는 경우 당뇨병이 올 수 있습니다.마찬가지로 비만인 경우에 당뇨, 고혈압 등의 성인병이 잘 올 수 있습니다.약물복용에 의해서도 당뇨가 나타날 수 있는데대표적으로 경구용 피임약, 소염진통제, 부신피질 호르몬제 등이 있습니다.당뇨의 증상공복 혈당 126mg/dL 이상 (여기서 공복혈당이란 6~8시간 동안 아무것도 드시지 않은 상태에서 혈당을 측정한 값을 말합니다.)혈당 200mg/dL 이상 (조건없이 랜덤으로 혈당을 쟀을때 이 수치 이상으로 나오면 당뇨로 진단합니다.)과식 (당뇨에 걸리게 되면 흡수되어 에너지를 내어야할 당이 소변으로 빠져나가게 되어 배고픔이 증가되게 되어 과식을 하게 됩니다.)빈뇨(당이 소변으로 배출될때 물도 같이 배출되어야해서 소변양이 늘어납니다.)체중감소당뇨를 치료하기 위해선 일단 식이조절을 하셔야합니다.시간간격을 규칙적으로 하여 식사를 하셔야합니다.특히 당뇨관련 약물을 복용하고 있는데, 식사시간이 제각각이게 되면 오히려 저혈당이 올수있어 위험할 수 있습니다.단 음식 특히 설탕이 많이 든 음식은 피하셔야합니다.(믹스커피, 시중에 파는 단 음료들)술도 피하셔야합니다.(술은 영양소가 거의 없음에도 열량이 있는 음식이라 많이 드시면 안됩니다.)소금섭취도 줄이셔야합니다.포화지방산의 섭취를 줄이셔야합니다.이러한 조절에도 불구하고 혈당조절이 안되면혈당을 낮추는 약물을 경구로 투여하거나 인슐린 주사를 맞거나 하셔야할 수 있습니다.
신경과·신경외과
Q. 허리가 너무아파요 해결할수있을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.확신하긴 어렵지만, 허리디스크나, 요추염의 증상일 가능성이 있습니다.(참고로 허리가 좋지 않으면 하반신에 문제(저림, 경련, 감각저하 등)이 올 수 있습니다.)허리통증의 경우 정형외과 등에 가셔서 물리치료를 받으시고, 평소보다는 허리를 덜 쓰시셔야합니다.(다만, 완전히 누워만 있으면 오히려 악화될 수 있으니, 천천히 워킹하는등의 가벼운운동을 꾸준히 하셔야합니다.)약물치료를 하셔야할수도 있습니다.(약물치료의 대표로는 비스테로이드성 소염진통제와 근육이완제 입니다.)통증이 계속되시면 추후에 수술(수핵용해설, 디스크절제술, 등)이나 주사요법이 필요할 수 있습니다.
신경과·신경외과
Q. 눕거나 일어나려는데 어지럽네요 왜 그러죠?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.기립성저혈압의 증상에 속하십니다만 정확한진단은 병원에 가보셔야할것 같습니다.기립성저혈압이 생기는 원인은 다양합니다.설사를 많이 한경우,구토를 많이 한경우땀을 많이 흘린 경우등의 이유로 몸에 탈수반응이 나타난경우 전체적인 혈액흐름이 원할이 되지 않아 기립성저혈압이 나타납니다.또한 당뇨, 노화 등의 전신적 질환이 있는 경우에도 기립성 저혈압이 나타날 수 있습니다.기립성저혈압의 증상이 자주 나타나시면일단, 내과등에 가셔서 기저질환이 있는지 체크를 하셔야합니다.당뇨나, 매독등의 질환이 있으시면그러한 원인들을 같이 치료해주셔야 효과가 좋습니다.또한 흡연, 음주를 금하시는것이 좋습니다.압박스타킹을 입어 상반신으로 가는 혈류량을 늘려주는것이 좋습니다.
Q. 심장이 안좋은거같습니다 병원 가봐야 할까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.고혈압의 증상에 속하십니다만 정확한진단은 병원에 가보셔야할것 같습니다.고혈압의 원인유전흡연노화당뇨등의 질환본태성 고혈압약물 (경구피임약, 제산제, 식욕억제제, 스테로이드계 약물)고혈압의 증상두통목, 머리 당기는 느낌피로고혈압의 치료일단 내과등에 내원하셔서 진단을 받아보셔야합니다.보통 고혈압의 경우 약물요법이 진행되게 됩니다.이뇨제, 교감신경차단제 등의 항고혈압제를 처방받아 드셔야합니다.보통 고혈압치료제를 드시게 되면 오랫동안 드셔야하므로 인내를 가지고 치료에 임하셔야합니다.약물요법 이외에도 비약물 요법도 진행하셔야하는데요대표적으로금연, 금주, 체중조절 등이 있습니다.흡연은 그즉시 혈압의 상승을 야기하므로 금연을 하시는 것이 좋습니다.또한, 체중의 부분에서는 보통 비만의 분들은 일반인 분들보다 고혈압의 위험률이 상당히 증가하게 됩니다.특히, 짠음식들을 피하셔야하는데요, 하루에 염분섭취를 10g이하로 낮추시는 것이 좋습니다.
신경과·신경외과
Q. 손이 자꾸 떨리는 이유가 무엇일까요 ?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.수전증을 일으키는 요소는 다양합니다.갑상선기능항진, 파킨슨병 등의 질환적인 문제로 인한 손떨림이 올수도 있고,약물이나 음식관련해서 손떨림이 올수 있습니다.(카페인을 과다하게 복용했을때, 정신치료약물을 복용했을때, 단식했을때)수전증을 치료하기 위해선 원인질환에 대한 파악이 필요하므로 병원(신경과 등)에 내원해서 진단을 받아보셔야합니다.일단 보존적인 치료로 생활습관개선을 하셔야합니다.알콜이나, 카페인, 과로가 수전증에 큰 영향을 끼치는 경우가 많으므로 조절하셔야합니다.약물치료를 받게 되는데대표적으로 베타차단제, 항경련제 등을 사용합니다.베타차단제는 교감신경을 억제하여 운동성반응을 억제시키는 역할을 합니다.항경련제에는 대표적으로 primidone이 있습니다.
Q. 병원을 무서워 하는 외국인이 배가 매일 아프다고하네요.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.과민성대장증후군의 증상에 속하십니다만 정확한진단은 병원에 가보셔야할것 같습니다.과민성대장증후군의 치료-변비증상과 함께 오는 과민성대장증후군의 경우, 부피형성하제(bulk forming laxative)를 드셔야할 수 있습니다.(대표적인예로 현미가 있고, 약제로는 무타실, 실콘 등이 있습니다.-설사증상과 함께오는 과민성대장증후군의 경우, 지사제를 드셔야할 수 있습니다.-복통을 억제하기 위해 TCA와 같은 약제를 드셔야할 수 있습니다.-진경제 투여 해야할 수 있습니다.- 세로토닌 촉진제 도 사용할 수 있습니다.- 합성아편제 투여해야할 수 있습니다.