기타 의료상담
Q. 코로나 백신 부스터샷으로 인한 부작용이 1차, 2차보다 더 클까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이기훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.화이자나 모더나의 경우 대개 2회 접종 때 부작용이 더 크게 나타나는 편이며, 그 이유는 우리 몸이 1차 접종을 통해 바이러스를 더 빨리 인지하고 공격할 수 있는 학습을 해두었기 때문이라고 추측하고 있습니다.따라서 부스터샷(3차 접종)이 2차 때보다 이상 반응이 더 심하지 않을까 예측은 됩니다.하지만 백신 접종 후 이상 반응은 개인에 따라 또 접종 전후 몸 컨디션에 따라서도 달라지므로 부스터샷 때 더 아플 것이라고 지레 겁먹지 마시고, 접종 전후로 컨디션 잘 유지하셔서 별 탈 없이 지나가셨으면 좋겠습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다
Q. 화이자 백신 2차 접종 후 타이레놀 효과 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이기훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나19 백신 접종 후 해열진통제로는 아세트아미노펜(타이레놀)을 1차약으로 권유드리고 있습니다.아세트아미노펜은 진통, 해열 역할만 하지만 비스테로이드 소염진통제(이부프로펜)이 항체 형성을 방해하지 않을까 하는 의구심에서 이부프로펜보다는 타이레놀을 우선 사용하시게 되어 있습니다.미국 질병통제예방센터(CDC)에서 백신 접종 후 아세트아미노펜 뿐만 아니라 이부프로펜 등 다른 해열진통제도 복용 가능하다고 되어 있습니다.따라서 아세트아미노펜(타이레놀)을 복용하시는 것은 항체 형성에 큰 영향이 없으니, 혹시 근육통 오한 발열로 힘드시다면 타이레놀을 드시면 되겠습니다.다만 타이레놀은 간기능에 안 좋은 영향을 줄 수도 있어 간질환자는 복용을 피해주시고, 약 복용 중에는 금주 하셔야 합니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
Q. 코로나 백신, 임산부 애기엄마 부작용이 있을까요??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이기훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.[2021년 제 19차 (8월 25일) 예방접종전문위원회 회의 결과]○ 임신부, 소아청소년 코로나19 예방접종 추진방안 [심의안건] - 임신부는 코로나19 감염의 고위험군으로 임신부 대상 임상시험 및 국외 접종사례에서 안전성에 대한 문제가 없고 WHO와 미국, 유럽 등에서 접종을 권고하고 있으므로, 우리나라에서도 임신부는 코로나19 예방접종 제외 대상자에서 삭제하고 접종기회를 부여하는 것에 동의함- 임신부는 코로나19 예방접종 전 산부인과 의사 등과 충분한 상담을 통해 접종 여부를 결정하도록 하고 우선접종이 필요한 고위험 임신부 등 구체적인 예방접종 추진방안은 산부인과학회 등 관련 학회와 긴밀히 협의하여 수립하도록 함○ 기타 코로나19 예방접종 실시기준 변경안[심의안건]- 식약처 허가사항을 반영하여 화이자 백신 권고 접종연령을 12세 이상으로 변경하고, 제외대상자에서 임신부 및 18세 미만 소아청소년 삭제, 추가접종 권고, 타백신과의 접종간격에 제한을 두지 않도록 하는 실시기준 변경안에 동의함라고 하여 임산부도 백신 접종을 하고 있습니다.다만 백신 접종 전 산부인과 의사 등과 충분한 상담을 통해 접종 여부를 결정하시는게 좋겠습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다.
기타 의료상담
Q. 코로나백신로 인한 부작용이 어떤것글이 있을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이기훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.[출처 : 코로나19예방접종대응추진단 이상반응관리팀]일반적으로 예방접종 후 흔하게 나타나는 국소 이상반응은 접종부위 통증이나 부기, 발적 등이 있으며, 전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움ㆍ구토 등이 나타날 수 있습니다.접종 후 흔히 나타나는 반응으로 별다른 조치 없이 대부분 3일 이내 증상이 사라집니다. 이는 정상적인 면역형성과정에서 나타날 수 있습니다.이외에도 어지러움, 관절통, 알러지 반응 뿐만 아니라 매우 드물게 혈소판감소성 혈전증, 심근염/심낭염 등의 이상반응도 있으며, 연관성이 아직 밝혀지지는 않았으나 월경 이상, 탈모 등도 보고 되고 있습니다.코로나19 백신 접종 후 최소 3일~1주일 정도는 술을 마시지 않도록 권장하고 있습니다. 특히 백신 접종 후 이상 반응이 생긴 경우는 몸을 생각하여 술을 드시지 말아야 합니다. 특히 발열, 근육통 등으로 아세트아미노펜(타이레놀)을 복용하는 경우 음주 하시면 간손상을 일으킬 수 있어 절대 금주입니다.하지만 세계보건기구(WHO)와 미국 질병통제예방센터(CDC)에서도 음주에 관련된 지침은 없습니다. 음주가 백신 접종 후 항체 형성에 대한 영향에 대해서는 나온 연구 결과는 없기 때문입니다.아시다시피 술이 몸에 좋은 음식은 아니니 가급적 항체가 형성된다는 2주 정도까지는 금주하시거나 절주 하시는게 바람직할 것으로 보입니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
Q. 백신2차 이후 주사 부위 및 목, 어께 근육통이 약간 있는데 괜찮은건가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이기훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.[출처 : 코로나19예방접종대응추진단 이상반응관리팀]일반적으로 예방접종 후 흔하게 나타나는 국소 이상반응은 접종부위 통증이나 부기, 발적 등이 있으며, 전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움ㆍ구토 등이 나타날 수 있습니다.접종 후 흔히 나타나는 반응으로 별다른 조치 없이 대부분 3일 이내 증상이 사라집니다. 이는 정상적인 면역형성과정에서 나타날 수 있습니다.일단 백신 접종 1주일 후에 생겼고, 1주일간 근육통이 있었으며, 조금 완화되었다고 하셨는데. 백신의 이상 반응의 가능성 보다는 피로 등 다른 원인일 가능성이 더 높아 보입니다. 어찌되었던 근육통으로 힘드시다면 안전하게 아세트아미노펜(타이레놀) 복용하면서, 아픈 근육에 파스를 붙이거나 핫팩 같은 것을 해주시고, 스트레칭도 같이 해주셔서 증상을 줄이는 것이 중요하겠습니다.혹시라도 일상생활에 지장을 줄 정도로 불편하거나 너무 오래 뻐근함이 지속된다면 병원 진료 보시고 치료 받으시는게 좋겠습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 백신 맞고 항생제 소염진통제 복용햐두 되나요??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이기훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나19 백신 접종 후 해열진통제로는 아세트아미노펜(타이레놀)을 1차약으로 권유드리고 있습니다.아세트아미노펜은 진통, 해열 역할만 하지만 비스테로이드 소염진통제(이부프로펜)이 항체 형성을 방해하지 않을까 하는 의구심에서 이부프로펜보다는 타이레놀을 우선 사용하시게 되어 있습니다.미국 질병통제예방센터(CDC)에서 백신 접종 후 아세트아미노펜 뿐만 아니라 이부프로펜 등 다른 해열진통제도 복용 가능하다고 되어 있습니다.먹는 항생제(미노씬)의 경우 세균을 억제하거나 죽이는 역할을 하기 때문에 백신의 이상반응 및 효과에 영향이 없다고 봅니다. 외용 항생제, 외용 스테로이드는 국소적으로 작용하므로 더 영향이 없습니다. 비스테로이드서 소염진통제(맥스펜)는 위에서 언급드렸다시피 의구심은 있지만 CDC 에서는 복용 가능하다고 합니다.가장 좋은 방법은 처방한 병원에 물어보는 것입니다. 만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
Q. 화이자 2차까지 맞은상태입니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이기훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.미국 질병통제예방센터(CDC)의 최근 발표에 따르면 화이자 백신은 2차 접종을 완료하고 14일 뒤 예방 효과가 91%였으나, 다시 120일이 지난 뒤에는 77%로 낮아졌다.최근 미국에서 얀센 백신 접종자 62만명을 대상으로 진행한 연구에 따르면, 얀센 백신의 코로나19 예방 효과는 올해 3월 88%에서 8월 3%로 5개월 만에 급격히 줄어들었다. 같은 기간 모더나, 화이자 백신이 각각 92%에서 64%, 91%에서 50%로 예방 효과가 떨어진 점을 감안한다면 매우 빠른 속도로 효과가 저하됐다고 볼 수 있다.두 기사에서 볼 수 있듯이 화이자 또는 모더나 백신 2차 접종까지 완료한 경우에도 시간이 지남에 따라 예방효과가 점차 감소한다고 합니다. 따라서 2차 접종 완료한지 6개월이 지난 고령층 및 고위험군에 대해 부스터샷을 시행하고 있습니다.얀센 백신 접종자 돌파감염 발생률이 다른 백신보다 높은 것으로 나타나고 있어, 얀센 접종을 완료한 일반인에게도 조만간 부스터샷을 시행할 것으로 생각됩니다.방역 당국이 얀센 접종자뿐만 아니라 AZ/모더나/화이자 추가 접종 계획(11~12월)을 10월 28일에 발표할 예정이라고 합니다.코로나 백신 추가 접종으로 인한 부작용이 있으나 그 부작용으로 인한 해보다는 부스터 샷으로 인한 잠재적인 이득이 더 클 것으로 생각됩니다.다만 개인적으로 보면 코로나 백신으로 생길 수 있는 이상반응(특이 이전 접종시 이상반응)의 위험성과 부스터샷으로 얻는 추가적인 예방효과를 고려하여 접종을 결정하셔야 겠습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다.
신경과·신경외과
Q. 어지러움이생기는데 연관성이잇을가요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이기훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.[출처 : 코로나19예방접종대응추진단 이상반응관리팀]일반적으로 예방접종 후 흔하게 나타나는 국소 이상반응은 접종부위 통증이나 부기, 발적 등이 있으며, 전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움ㆍ구토 등이 나타날 수 있습니다.접종 후 흔히 나타나는 반응으로 별다른 조치 없이 대부분 3일 이내 증상이 사라집니다. 이는 정상적인 면역형성과정에서 나타날 수 있습니다.이외에도 어지러움, 관절통, 알러지 반응 뿐만 아니라 매우 드물게 혈소판감소성 혈전증, 심근염/심낭염 등의 이상반응도 있으며, 연관성이 아직 밝혀지지는 않았으나 월경 이상, 탈모 등도 보고 되고 있습니다.어지러움도 백신 접종 후 생길 수 있는 이상 반응 중 하나 입니다.다만 백신 접종 후 2주가 지났는데도 어지럼증이 생기고, 그로 인해 힘들거나 걱정되신 다면 이비인후과 또는 신경과 방문하여 진료를 받아 보는 것이 좋겠습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.