이병도 전문가입니다. 약에 관한 궁금증을 알려드립니다
약 복용
Q. 약은 왜 식후 30분 후에 먹으라고 안내해 주시나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.일반적인 약을 식후 30분에 복용하라고 하는 이유는 하루 3끼는 먹으니 약복용을 잊지 않게 하려는 것과 약에 의한 위장장애를 막으려는 목적이 있습니다 식사 직후 바로 약을 먹으면 흡수가 잘 되는 것도 있어요 하지만 요즘은 너무 바빠 30분 기다리기도 어려워 흡수율에 문제가 있지만 식후 즉시 복용하도록 하기도 합니다
기타 의료상담
Q. 손소독제가 코로나 바이러스를 죽이는 이유가 뭔가요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.쉽게 생각하시면 소소독제 알콜 등이 바이러스 껍데기를 파괴하기 때문에 바이러스가 죽는 겁니다-----------------------손소독제는 흔히 에탄올과 이소프로판올 등 알코올이 주 성분으로 구성돼 있다. 다수의 연구를 통해 에탄올과 이소프로판올은 세균의 단백질 외형을 망가뜨려 지질을 변형시키는 것으로 확인됐다. 정재훈 가천대 길병원 예방의학과 교수는 “에탄올의 바이러스에 살균력은 여러 연구를 통해 증명이 돼 왔다”며 “이번 신종 바이러스에 대해서도 사멸 효과가 있을 것으로 보고 있다”고 말했다.2005년 국제학술지 ‘병원 감염 저널’에 발표된 독일 연구팀 논문에 따르면 에탄올은 농도 42.6% 이상일 때부터 사스(SARS)와 메르스(MERS) 등의 바이러스를 죽이는 데 효과를 보이기 시작했다. 아울러 70~75%였을 때 최적의 효과를 보인 것으로 나타났다.
기타 의료상담
Q. 현재 코로나 치료에 쓰이는 약이 있나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.팍스로비드 등 몇가지가 나와 있어요--------------------------------------FDA에 따르면 가정에서 팍스로비드를 복용할 수 있는 대상은 코로나19 감염 시 입원 가능성이 큰 고위험군 성인과 12세 이상 소아 환자, 기저질환을 가진 환자 등이다.몸무게 40㎏ 이상이어야 이 알약을 복용할 수 있다. 팍스로비드를 구매하기 위해선 병원의 처방전을 받아야 한다. 코로나 감염 증상이 나타난 직후부터 5일 동안 12시간마다 복용해야 한다. 미국에선 1코스당 530달러(약 63만원)의 가격이 책정됐다.팍스로비드는 코로나19 바이러스의 단백질 분해효소(3CL 프로테아제)를 억제해 바이러스 복제에 필요한 단백질 생성을 막아 바이러스의 증식을 억제하는 기전이다.앞서 화이자가 진행한 임상시험에선 코로나 증상 발현 3일 이내에 팍스로비드를 투여했을 때 입원·사망 위험이 89%까지 감소하는 것으로 나타났다. 특히 최근 급격히 확산 중인 오미크론 변이에 대해서도 효능을 유지하는 것으로 전해진다.
내과
Q. 어제 일반 독감 예방주사를 맞았습니다. 코로나 예방에도 도움이 될까요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.코로나19 백신은 3차까지 맞고 6개월 경과시 4차 접종 하시는 게 좋아요. 일반 독감백신 접종이 코로나에는 효과가 없어요코로나19 감염 예방을 위해서는 4차 접종을 권합니다
약 복용
Q. 타이X놀을 자주 먹으면 간이 나빠지나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.예 알콜이나 과량복용시 간손상이 올 수 있습니다-------------------------------------------------주의사항1. 경고1) 매일 세잔 이상 정기적으로 술을 마시는 사람이 이 약이나 다른 해열 진통제를 복용해야 할 경우 반드시 의사 또는 약사와 상의해야 한다. 이러한 사람이 이 약을 복용하면 간손상이 유발될 수 있다.2) 아세트아미노펜을 복용한 환자에서 매우 드물게 급성 전신성 발진성 농포증(급성 전신성 발진성 고름물집증)(AGEP), 스티븐스 - 존슨 증후군(SJS), 독성 표피 괴사용해(TEN)와 같은 중대한 피부 반응이 보고되었고, 이러한 중대한 피부반응은 치명적일 수 있다. 따라서 이러한 중대한 피부반응의 징후에 대하여 환자들에게 충분히 알리고, 이 약 투여 후 피부발진이나 다른 과민반응의 징후가 나타나면 즉시 복용을 중단하도록 하여야 한다.3) 이 약은 아세트아미노펜을 함유하고 있다. 아세트아미노펜으로 일일 최대 용량(4,000mg)을 초과할 경우 간손상을 일으킬 수 있으므로 이 약을 일일 최대 용량(4,000mg)을 초과하여 복용하여서는 아니되며, 아세트아미노펜을 포함하는 다른 제품과 함께 복용하여서는 안 된다.
약 복용
Q. 임신초기에 발뒤꿈치에 후시딘 발라도 되나요
안녕하세요. 이병도 약사입니다.필요 시 단기간 사용 가능합니다------------------------------------------------- 임부 및 수유부에 대한 투여1) 이 약은 태반관문을 통과하므로 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성에는 치료 상의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 투여한다.2) 수유부에 대한 안전성은 확립되어 있지 않고 모유 중으로 이행하므로 수유 중에 투여하는 경우에는 수유를 중지하고 신중히 투여한다.
약 복용
Q. 경구피임약 3팩째 한알 언제 안먹었는지 모를때
안녕하세요. 이병도 약사입니다. 한알을 언제 안먹었는지 기억이안나는데 피임효과 있을까요? 피임약 복용 시간은 7시반이고 어제 밤에 관계 가졌어요 - 언제 안벅은 건지 모른다면 이중피임을 해야 합니다아 그리고 하나더 궁금한건 제가 피임약을 출근 전에 먹어서 오전 7시 반에 먹는데 이번 3팩째 먹는 첫날에는 놀러갔어서 집에 온 후 2시반쯤 먹고 다음날부터 7시 반에 먹고 있는데 이것도 괜찮을까요 ??- 12시간 이상 차이가 나지 않도록 하면 됩니다------------------------------------------------------------3. 복용을 잊었을 경우1) 복용할 시간 12시간 이내인 경우피임효과는 유지된다. 생각난 즉시 1정을 복용하고 평상시대로 정해진 시간에 다음 정제를 복용한다.2) 복용할 시간 12시간이 경과한 경우피임효과가 감소될 수 있으므로 다음의 두 가지 원칙에 따라 아래의 지시대로 따른다.(1) 정제 복용을 중단한 기간이 7일을 넘어서는 안 된다.(2) 시상하부-뇌하수체-난소-축이 적절히 억제되기 위해서는 7일간 지속적으로 복용해야 한다.■ 1주생각난 즉시 잊은 마지막 정제를 복용한다. 이 때에 한꺼번에 2정을 동시에 복용할 수도 있다. 그리고 평상시대로 정해진 시간에 다음 정제를 복용한다. 복용 후 첫 7일 동안 콘돔과 같은 차단피임법을 병행해야 한다. 만약 이전 7일 동안에 성관계가 이루어졌을 경우 임신의 가능성이 있다. 복용을 잊은 약의 수가 많아지고 복용을 잊은 시점이 정상적인 휴약 기간에 가까울수록 임신의 위험성은 더 높아진다.■ 2주생각난 즉시 잊은 마지막 정제를 복용한다. 이 때에 한꺼번에 2정을 동시에 복용할 수도 있다. 그리고 평상시대로 정해진 시간에 다음 정제를 복용한다. 첫 번째 정제를 잊기 직전 7일 동안 지속적으로 이 약을 복용했다면, 추가적인 피임방법을 병행하지 않아도 된다. 그러나 그렇지 않은 경우 또는 복용을 잊은 정제가 두 정 이상인 경우, 복용 후 첫 7일간 추가적인 피임을 병행해야 한다.■ 3주휴약기간이 가까워지기 때문에 피임효과가 감소될 위험성이 높다. 그러나 다음의 지시대로 정제 복용 스케줄을 조절하면 피임 효과 감소를 막을 수 있다.첫 번째 정제를 잊기 직전 7일 동안 지속적으로 이 약을 복용했다면, 다음의 두 가지 방법 중 하나를 선택함으로써 추가적인 피임방법을 병행할 필요가 없다. 그렇지 않은 경우에는 다음의 두 가지 방법 중 첫 번째 방법을 따르고, 첫 7일 동안 추가적인 피임방법을 병행해야 한다.① 생각난 즉시 잊은 마지막 정제를 복용한다. 이 때에 한꺼번에 2정을 동시에 복용할 수도 있다. 그리고 평상시대로 정해진 시간에 다음 정제를 복용한다. 현재의 포장이 끝나자마자 휴약 기간 없이 다음 포장의 투약을 시작해야 한다. 두 번째 포장의 정제 복용이 끝날 때까지 소퇴성 출혈이 나타나지 않을 수 있으며, 정제를 복용 하는 동안 파탄 출혈 또는 점상 출혈이 나타날 수 있다.② 현재의 포장에서 약을 복용하는 것을 중단하고 복용을 잊은 날을 포함하여 7일 동안 휴약 기간을 가진 후 새로운 포장에서 복용을 시작한다.복용을 잊고 조정된 스케줄을 시작한 이후 첫 번째 정상적인 휴약 기간 동안 소퇴성 출혈이 나타나지 않는다면 임신의 가능성을 고려해야 한다.
약 복용
Q. 탈모약을 복용하면 정력에 영향을 끼치나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.남성호르몬에 작용하여 그럴 수 있습니다--------------------------시판 후 다음과 같은 이상반응이 추가로 보고되었다. 이 이상반응은 불특정 인구집단에서 자발적으로 보고된 것이기 때문에, 발생빈도를 신뢰성 있게 예측하거나 약물노출과의 인과관계를 확립하는 것은 일반적으로 가능하지 않다.- 면역계 : 발진, 가려움, 두드러기 및 혈관부종(입술, 혀, 목구멍 및 얼굴의 종창을 포함)과 같은 과민반응- 근골격계 및 연결조직 장애 : 근육통, 근무력증- 정신계 : 우울증, 투여 중단 후 지속되는 성욕감퇴, 불안- 생식계 및 유방 : 유방압통 및 비대; 고환통; 혈정액증; 투여 중단 후 지속되는 성기능 장애(발기부전, 사정장애), 오르가즘 장애 ; 남성 불임 그리고/또는 정액의 질 저하. 이 약 투여 중단 후 정액의 질 정상화 혹은 개선이 보고되었다; 남성 유방암- 위장장애(속쓰림), 어지럼, 두통, 두근거림, 간효소 수치 상승
약 복용
Q. 피임약 휴약기를 어떻게 가지는게 더 효과적일까요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.10월 생리 첫날부터 첫번째 피임약 복용 예정(피임 목적)이며, 휴약기 가진 후 11월 생리 첫날에 다시 두번째 피임약 복용하여도 피임 효과가 유지되는지 질문 드립니다.- 7일간 휴약기 갖고 11월 생리와 관계 없이 8째날에 다시 두번째 피임약 복용하면 피임 효과가 유지됩니다휴약기 가지지 않고 두번째 피임약을 연속 복용하는 경우가 더 효과적인 피임 방법이 될까요?- 그런 건 아닙니다피임 목적이 없어질 때에는 휴약기 가질 예정이며, 가장 알고 싶은 부분은 휴약기 유무에 따른 피임 효과입니다.- 피임효과 큰 차이 없으나 휴약기를 안 갖는 경우 28일 주기의 생리일이 바뀔 수 있어요
약 복용
Q. 커터칼에 베였을때 에스로반이라는 연고를 발라도될까요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.예 커터칼 상처에 바르셔도 됩니다---------------------------------------------------효능1. 유효균종 : 메치실린 내성균주를 포함한 황색포도상구균(포도알균), 기타 포도상구균(포도알균), 연쇄상구균과 같은 대부분의 피부감염증의 원인균, 대장균 및 인플루엔자균과 같은 그람음성균2. 적응증1) 농가진(고름딱지증), 모낭염, 종기증, 감염성 습진과 같은 세균성 피부 감염증2) 외상 및 화상에서의 세균성 피부 감염증용법감염부위를 1일 2-3회 10일간 소량을 바른다. 필요한 경우 바른 부위를 드레싱하거나 밀봉할 수 있다.