Q. 피임약 장기복용시 어떤 부작용이 있나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.피임약으로 생리주기를 일정하게 28일 주기로 맞춰 주는데 도움이 됩니다--------------------------------------------------------------------주의사항1. 경고흡연은 경구피임제로 인한 중증[심한 증상]의 심혈관계 부작용(혈전[혈관 막힘]증 등)의 위험성을 증대시키며 이 위험성은 나이와 흡연량(1일 15개 이상)에 따라 증가되고, 특히 35세 이상의 여성에게 현저하게 나타나므로 경구피임제를 복용하는 여성은 흡연을 삼가십시오. 또한 35세 이상 흡연자는 이 약을 투여해서는 안됩니다.2. 다음 환자에는 투여하지 마십시오.1) 에스트로겐 의존성 종양(예 : 유방암, 자궁내막암) 또는 의심이 되는 환자 및 그 병력이 있는 환자(종양을 악화 또는 현성화[겉으로 드러나게]시킬 수 있습니다)2) 혈전[혈관 막힘]성 동맥정맥염, 혈전[혈관 막힘]색전증, 심(深)정맥성혈전[혈관 막힘]증 환자 또는 그 병력이 있는 환자(혈전[혈관 막힘]형성 경향이 증가될 수 있습니다) 및 혈전[혈관 막힘]성 판막질환자, 혈전[혈관 막힘]성 심박동이상 질환자, 선천성 또는 후천성 혈전[혈관 막힘]성향증(thrombophilias) 환자3) 뇌혈관 또는 관상동맥[심장동맥]질환(특히 심근경색) 환자4) 진단하지 않은 비정상적인 생식기 출혈 환자5) 중등도 및 중증[심한 증상] 고혈압 환자6) 중등도 및 중증[심한 증상] 간장애 환자7) 두빈-존슨 증후군 및 로터증후군 환자8) 황달, 담즙울체[쓸개즙정체], 간염(바이러스성 및 비바이러스성) 및 양성 또는 악성 간종양 환자 또는 그 병력이 있는 환자9) 겸상적혈구빈혈 환자10) 혈관변성을 수반하는 중증[심한 증상] 당뇨병, 중증[심한 증상]고지혈증, 고지단백혈증 및 포르피린증 등의 중증[심한 증상]대사장애 환자11) 임신중 지속적인 가려움, 임신포진[물집], 유천포창[물집증](類天疱瘡) 또는 이경화증의 병력이 있는 환자12) 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인 및 수유부13) 뇌하수체 종양 환자14) 유루증[젖흐름증, 유즙분비과다]을 수반할 수 있는 고프로락틴혈증 환자15) 이 약 성분에 과민증 환자16) 췌장[이자]염이나 심한 과트리글리세리드혈증과 관련된 병력을 가진 환자17) 전조(aura)와 같은 국소성 신경학적 증상을 수반하는 두통 환자18) 진단되지 않은 질 출혈 환자19) C형 간염 직접 작용 항바이러스제(Direct-acting antiviral, DAA) 투여 환자(5. 일반적 주의참조)20) 이 약은 유당[젖당]을 함유하고 있으므로, 갈락토오스 불내성(galactose intolerance), Lapp 유당[젖당]분해효소 결핍증(Lapp lactase deficiency) 또는 포도당-갈락토오스 흡수장애(glucose-galactose malabsorption) 등의 유전적인 문제가 있는 환자에게는 투여하면 안 됩니다.21) 선천성 또는 후천성 과응고병증(hypercoagulopathies) 환자22) 35세 이상 흡연자3. 다음 환자에는 신중히 투여하십시오.1) 흡연자2) 고혈압 환자3) 비만자4) 40세 이상의 여성(일반적으로 혈전[혈관 막힘]증 등의 심혈관계 장애가 발생하기 쉬운 나 이입니다)5) 간질 환자6) 편두통 환자7) 동맥질환의 가족력이 있거나 정맥류의 병력이 있는 환자8) 전신성 홍반[붉은 반점]성 루푸스 환자9) 유방암의 가족력이 있는 환자10) 우울증 및 그 병력이 있는 환자11) 심ㆍ신부전 환자12) 비전형적 과다증식된 유선병증 환자13) 유방결절[튀어나온 부위]의 병력이 있는 환자14) 심장판막질환, 동맥세동[잔떨림]환자 및 그 병력(또는 가족력)이 있는 환자15) 고지혈증의 가족력이 있는 환자16) 담낭[쓸개]질환 및 담석증의 병력이 있는 환자17) 자궁내막증 환자18) 천식 또는 기미 환자19) 말초혈액순환장애 환자20) 당뇨병 환자4. 이상반응1) 심혈관계 : 혈전[혈관 막힘]성 정맥염, 혈전[혈관 막힘]증 및 동맥성 혈전[혈관 막힘]색전증, 뇌졸중, 뇌출혈, 뇌혈전[혈관 막힘]증, 심근경색, 폐색전증, 혈압상승, 정맥류 악화, 일시적 허혈 발작2) 비뇨생식기계 : 월경외출혈(점상출혈[출혈점], 파괴성출혈), 월경량 변화 및 무월경, 질분비물변화, 자궁근종 크기의 증가, 자궁경부미란[짓무름], 질칸디다증, 질염, 월경전증후군, 용혈성[적혈구파괴성] 요독증후군, 월경곤란3) 유방 : 유방긴장감 및 확대, 유루증[젖흐름증, 유즙분비과다], 유방통, 양성유선병증, 유방압통, 유방분비물4) 소화기계 : 구역, 구토, 복부[배부분]팽만감, 복부[배부분]경련, 위장장애, 담즙[쓸개즙]분비, 무황달성 간염, 담즙울체[쓸개즙정체]성 황달, 악성 및 양성 간종양(합병증으로 치명적 복부[배부분]내 출혈이 생길 수 있습니다), 포르피린증의 악화, 만성 염증성 장질환, 궤양대장염, 복통[배아픔], 췌장[이자]염, 간세포성 종양, 담석증을 포함한 담낭[쓸개]질환 (경구용 피임제는 기존 담낭[쓸개]질환을 악화시킬 수 있고 이전에 자각증상이 없었던 여성에서 이 질환의 발달을 촉진시킬 수 있습니다.), 설사5) 중추신경계 : 두통, 편두통, 우울증, 어지러움, 신경과민, 무도병의 악화, 간질, 지각능력감소, 허탈, 조절장애, 기분변화, 성욕변화6) 피부 : 기미 및 기미의 지속, 여드름, 다형성 홍반[여러모양의 붉은 반점], 결절[튀어나온 부위]성 홍반[붉은 반점], 전신성 홍반[붉은 반점]성 루푸스의 악화, 출혈성ㆍ알레르기성 발진, 부종[부기], 가려움, 두드러기, 지루, 조모증, 탈모, 발진, 임신포진[물집]7) 눈 : 시각장애, 각막굴절변화, 콘택트렌즈에 대한 감수성 이상, 망막혈전[혈관 막힘]증, 시신경염(부분적 또는 완전한 시력손상을 초래할 수 있습니다.)8) 귀 : 이경화증 관련 청각장애9) 대사 : 나트륨 및 체액저류[체액 고임], 내당력 감소, 당뇨병, 고트리글리세리드혈증, 고콜레스테롤혈증10) 기타 : 체중변화, 식욕변화, 성욕변화, 언어장애, 드물게 프로락틴성 뇌하수체종양(때때로 유루증[젖흐름증, 유즙분비과다]이 나타남), 혈청지질농도변화, 혈청엽산농도감소, 아나필락시/아나필락시양 반응(두드러기, 혈관부종[부기], 그리고 호흡기 및 순환기 증상을 수반한 심한 반응을 포함), 과민반응