이병도 전문가입니다. 약에 관한 궁금증을 알려드립니다
약 복용
Q. 상처 소독으로 과산화수소, 에탄올, 포비돈, 멸균생리식염수 중 가장 안전한 것은 어느것 인가요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다. 과산화수소 - 무색이라 오염된 상처 부위 소독 에탄올 - 개방된 상처에는 쓰면 안됨 포비돈 - 깨끗한 상처 소독 색깔이 있어서 오염된 상체는 쓰지 말고요멸균생리식염수 - 소독 보다는 오염부위 씻어 내는 용도
산부인과
Q. 임신부가 코로나에 감염되면 태아에게 영향을 끼치나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.Q. 임신부가 코로나19 백신을 맞으면 태아가 코로나에 감염되지는 않나?A. 백신 자체는 살아있는 바이러스가 아니다. 항체 형성만을 위해 최소한의 유전물질을 이용하는 것이기 때문에 실제 감염을 일으키지는 않는다.Q. 코로나19 백신 맞으면 기형 출산 위험이 증가하나?A. 현재까지 나온 데이터를 보면 코로나 감염이 되어도 태아가 문제가 생겨서 기형이 발생한 경우는 일반 코로나 감염 아닌 그룹에 비해 더 증가하지 않는다고 알려져있어서 그 부분에 대해서는 크게 걱정하지 않아도 된다.임신부가 코로나19 백신 맞아도 되나?A. 질병관리청에서 임신부들이 백신을 맞아도 좋다고 발표했으며 이에 따라 오는 8일부터 접종예약을 받고 본격적인 백신 접종이 시작된다. 하지만 근거가 명확하지 않으니 담당 의사 선생님과 상의해서 접종을 권고할 수 있다고 발표한 바 있다. 따라서 백신접종 생각하는 임신부들은 담당의와 상의하셔서 접종의 이익과 위험을 판단하셔서 필요하면 접종할 수 있다.Q. 코로나19 백신 접종 후 바로 임신을 계획해도 될까?A. 백신을 맞고 임신을 해야하는 것인지 아니면 임신을 이 시국이 지나갈 때까지 미뤄야 하는건지 아기를 낳고 나서 백신을 맞아야 하는 것인지 많은 분들이 궁금해하는데, 실제로 백신을 미룰 필요는 없다. 왜냐하면 임신 중에 코로나19에 감염이 된다면 중증 감염으로 악화될 확률이 높기 때문에 임신 전 또는 임신기간 중에 백신을 맞는 것이 유리할 수 있다.Q. 임신부가 코로나19 백신 맞으면 태아도 항체 형성될까?A. 백신 자체가 태아한테 가는 것은 아니다. 백신을 맞게 되면 모체에 항체가 형성되고 항체가 태반을 통과해 태아한테 가는 것으로 알려져 있다. 따라서 태아도 어느 정도 보호가 되는 것으로 알려져 있기 때문에 담당의와 상의하셔서 백신 접종에 있어서 면밀하게 이득과 위험을 판단하는 것이 좋다.Q. 모유수유 중에 코로나19 백신 맞아도 될까?A. 현재 나온 백신은 백신 자체가 임신부 근육에 주사를 하자마자 대부분 파괴가 되며 항체를 만드는 일만 하기때문에 실제로 모유수유를 통해서 아이가 감염이 된다거나 문제가 생기는 일 없다고 볼 수 있다. 또한 실제 모유가 아이의 입으로 들어가서 위액에 들어갔을 때 아이의 위산을 통해 대부분의 물질 파괴가 되기 때문에 아이에게 문제가 되는 경우는 없다고 알려져 있다.Q. 임신부가 코로나19에 감염되면 비임신부보다 위험한가?A. 임신부나 비임신부나 코로나19 감염됐을 때 증상에 큰 차이는 없다. 만약 감염이 중증감염이면, 임신부의 예후가 좀 더 안좋은 것으로 알려져 있어서 적절한 예방과 치료 필요하다. 특히 주의해야 할 것은 임신 중 중증감염 됐을 때 유산, 조산, 임신성 고혈압, 산후 출혈 등 임신성 합병증 증가하기 때문에 더 위험하다고 볼 수 있다.Q. 코로나19 백신 예방접종 받을 계획인데 임신 연기해야 하나?A. 미국 질병청 등 전문가 단체에서는 임신을 연기할 필요가 없다고 이야기한다. 백신 자체로 임신 예후가 나빠지는 게 아니라고 알려져 있기 때문에 현재 코로나 시국에서 오히려 백신 접종하는 것이 안전하다고 생각하는 것. 따라서 임신을 계획하고 있다고 하더라도 예방접종 후에 임신을 연기할 필요는 없다.
영양제
Q. 밀크씨슬 효능과 부작용은 구체적으로 무엇인가요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.간의 해독작용을 강화하고 손상된 간세포의 재생을 촉진시키는 약으로 쉽게 말하면 죽은 간세포를 새로 살려내는 작용을 합니다특별한 부작용은 없으나 아래 주의사항을 지켜주세요1. 다음과 같은 사람은 이 약을 복용하지 말 것.1) 심한 담도 폐쇄 환자2) 이 약의 과민증 환자3) 12세 이하의 소아2. 다음과 같은 사람은 이 약을 복용하기 전에 의사. 치과의사, 약사와 상의할 것임신, 수유부3. 다음과 같은 경우 이 약의 사용을 즉각 중지하고 의사, 치과의사, 약사와 상의 할 것.상담시 가능한 한 이 첨부문서를 소지할 것.1) 드물게 위통 또는 설사2) 알레르기 반응
약 복용
Q. 아침 저녁약을 점심 저녁에 먹어도되나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.약은 혈중농도 유지가 중요합니다. 가능한 용법용량을 지켜야 합니다 아침저녁 하루에 2회 처방을 받았다면 혈중 농도 유지를 위해 가능한 12시간 간격으로 드시는 것이 좋으니아침밥을 안먹어도 점심 저녁보다는 아침(물이라도 많이 드신 후)저녁으로 드세요 그래야 효과가 최대로 납니다
약 복용
Q. 왜 항상 알약들은 식후 30분후 먹어야되죠?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.복약순응도를 높이고 약으로 인한 위장장애를 막기 위해서 입니다--------------------------------------약복용을 잊지않기위해서 세끼 밥은 먹으니 식후 30분후 먹으라면 잊지 않겠지요밥으로 영양을 섭취후 먹어야 도움이 되는 것보단 위장장애를 막기 위한 거고요
약 복용
Q. 식후 먹는 약의 텀은 상관 없나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.예 일반적인 약의 경우 1일 3회 식후에 복용하는 약을 처방받았다면8시간 간격이 좋으나 자는 시간이 있어 대부분 5~6시간정도이니 / 식사 텀과는 상관 없이 식후에만 복용하면 됩니다
약 복용
Q. 식후 먹는 약은 텀이 상관 없나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.예 일반적인 약의 경우 1일 3회 식후에 복용하는 약을 처방받았다면8시간 간격이 좋으나 자는 시간이 있어 대부분 5~6시간정도이니 / 식사 텀과는 상관 없이 식후에만 복용하면 됩니다
약 복용
Q. 약 폐기는 어디서 어떻게 하나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.지자체사무소나 아파트 약분리수거함 또는 약국에 분리수거함이 있는 경우 약국에도 폐기할 수 있습니다예 가루약도 폐기가 가능하고요 버릴때 가루약은 약봉지를 다 찢어서 따로 모아 분리하는 게 좋아요
약 복용
Q. 구체적인 알벤다졸 복용법, 횟수, 주의사항은요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.1. 알벤다졸은 아침, 점심, 저녁, 식후,식전, 자기 전 언제 복용해야 가장 효과가 좋은가요?- 아무 때나 드셔도 됩니다2. 1주일 정도 계속 먹어도 되나요? 하루에 1번 먹으면 되나요?1. 성인 및 24개월 이상의 소아는 아래의 양을 복용1) 요충 : 1일 1회 알벤다졸로서 400 mg을 복용한다. 박멸을 위하여 7일 뒤, 한번만 더 이 약으로서 400 mg을 복용한다.2) 회충, 십이지장충, 편충, 아메리카구충 : 이 약으로서 400 mg을 단회 복용한다.3) 분선충의 다른 기생충(조충)과 중증 혼합 감염시 : 1일 1회 이 약으로서 400 mg 씩 3일간 복용한다.- 삼키기 어려울 경우 씹거나 소량의 물로 복용할 수 있으며 식사를 중단하거나 하제를 쓰는 등의 특별한 과정은 필요 없다(정제, 저작정에 한함).- 치료 3주 후 검사를 하여 치료되지 않았으면 경우에 따라 2차 투여를 실시할 수 있다.3. 복용할 때, 주의해야 할 음식이나 성분이 있나요?3. 이 약을 복용(사용)하는 동안 다음의 약을 복용(사용)하지 말 것.1) 테오필린 : 테오필린의 대사를 억제할 수 있다.2) 시메티딘, 프라지콴텔, 덱사메타손 : 알벤다졸의 혈장농도를 증가시킨다.3) 리토나비어, 페니토인, 카르바마제핀, 페노바르비탈 : 알벤다졸의 혈장 농도를 감소시킬 수 있다.4. 먹을 때 주의해야 할 사항이 있나요? (예: 임산부는 복용하지 말아야 한다 등)주의사항1. 경고이 약에 함유되어 있는 인공감미제 아스파탐은 체내에서 분해되어 페닐알라닌으로 대사되므로, 페닐알라닌의 섭취를 규제할 필요가 있는 유전성질환인 페닐케톤뇨증 환자에는 투여하지 말 것.※ 1일 허용량 제한아스파탐 함량을 WHO 권장량(40mg/kg/1일)이하로 조정(가능한한 최소량 사용)할 것.60kg 성인: 1일 최대복용량 2.4g2. 다음과 같은 사람은 이 약을 복용(사용)하지 말 것.1) 이 약 및 이 약의 구성성분에 과민반응 환자2) 임부 및 임신하고 있을 가능성이 있는 여성 및 수유부3) 2세 미만의 소아4) 이 약은 유당을 함유하고 있으므로, 갈락토오스 불내성(galactose intolerance), Lapp 유당분해효소 결핍증(Lapp lactase deficiency) 또는 포도당-갈락토오스 흡수장애(glucose-galactose malabsorption) 등의 유전적인 문제가 있는 환자에게는 투여하면 안 된다.6. 기타 이 약의 복용 시 주의할 사항1) 이 약 사용 전에는 반드시 임신 중이 아님을 확인한 후에 사용할 것. 임신초기 동안에 이 약의 투여를 피하기 위해서 가임(임신가능성 있는)연령의 여성은 생리 첫 10일 동안 또는 임신 테스트에서 음성이 나타난 후에 치료를 시작할 것.2) 동물 생식 연구 결과 이 약은 임부가 투여하였을 때 태아 손상을 유발할 수 있다. 랫트와 토끼에서 기관 형성 기간 동안 투여 시(전체 신체 표면적에 대하여 정량화된 사람 권장 용량의 약 0.1–0.6 배를 경구 투여) 배아 독성 및 골격 변이가 보고되었다. 태아의 잠재적 위험을 고려하여 임신가능성이 있는 여성은 이 약의 투여기간 동안 및 마지막 투여 이후 3일 까지 효과적인 피임 방법을 사용한다.3) 임상검사치에의 영향 : 때때로 가역적인(회복 가능한) 백혈구 수의 감소를 유발할 수 있고, 경증 내지 중등도의 간효소치가 증가할 수 있다. 처방 시 범혈구(전체혈구)감소증을 유발할 수 있다.4) 프라지관텔이 알벤다졸 활성대사체의 혈장농도를 증가시킨다는 보고가 있다.5) 과량투여 했을 경우 대증요법(증상별로 치료하는 방법)(위세척) 및 일반적인 지지 요법을 사용한다.6) 조충(taeniasis) 감염이 높은 지역에서 기존의 뇌유낭미충증(neurocysticercosis)에 대한 알벤다졸 치료가 이루어진 경우, 뇌내 기생충 사멸에 의한 염증 반응으로, 발작, 두개내압상승, 소증상과 같은 신경학적 증상들이 나타날 수 있으며, 증상들은 치료직후 발생될 수 있다. 이 약을 복용한 후 이러한 증상들을 보인 환자들은 바로 의료진과 상의한다.
영양제
Q. 피로회복에는 어떤 영양제가 더 좋을까요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.피로가 1차적인 문제라면 비타민b제제를 복용하시는 게 좋아요--------------------------------------------------------------------업무로 인한 스트레스와 피로감으로 체력이 많이 저하된 상황에 피로회복을 위한 영양제를 섭취하고자 한다면아르기닌(쏜리서치 퍼퓨시아 플러스)보다는 비타민B(쏜리서치 베이직B 컴플렉스)가 더 피로회복에 도움이 됩니다