이병도 전문가입니다. 약에 관한 궁금증을 알려드립니다
약 복용
Q. 갑상선저하증약 깜빡하고못먹었다면?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.예 갑상선약은 유효성분이 미량이라 음식에 의해 쉽게 영향을 받기 때문에공복 아침에 복용하는걸 깜빡하고 식사를 해버렸다면 다시 공복상태를 만들고 복용해야 합니다.아침 식후 2시간쯤 복용하세요.
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Q. 우루사 복용시 공복에도 가능한가요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.1 성분 별 약효Ursodeoxycholic Acid : 소화기계질환 > 간장ㆍ담낭ㆍ췌장질환 치료 > 담석용해제 성분제제는 질환에 따라 용법도 다르나1. 담석증: 성인 우르소데옥시콜산으로서 1회 200-250밀리그램 1일 3회 경구투여한다(복용한다).2. 원발 쓸개관 간경화증: 성인 우르소데옥시콜산으로서 1회 200-300밀리그램 1일 3회 식사와 함께 경구투여한다(복용한다).3. 만성C형 간염: 성인 우르소데옥시콜산으로서 1회 200밀리그램 1일 3회 경구투여한다(복용한다). 필요시 1회 300밀리그램 1일 3회로 증량(양을 늘림)할 수 있다.2 비타민이든 일반 우루사는 식사와 관계없이 복용해도 됩니다-----------------------------------------------------------------------성분 별 약효Riboflavin : 비타민 및 영양제류 > 수용성 비타민 > 비타민B 제제 > 비타민B2Thiamine Nitrate : 비타민 및 영양제류 > 수용성 비타민 > 비타민B 제제 > 비타민B1Ursodeoxycholic Acid : 소화기계질환 > 간장ㆍ담낭ㆍ췌장질환 치료 > 담석용해제효능○ 만성 간질환의 간기능 개선○ 간기능 장애에 의한 다음 증상의 개선 : 육체피로, 전신권태용법(캡슐제)성인 : 1회 1캡슐, 1일 3회 복용한다.
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Q. 경구피임약 복용시 생리미루기.
안녕하세요. 이병도 약사입니다.생리를 미루는 목적이라면 / 8/13에 오션월드를 가야 해서 그날 생리가 나오지 않게 하려면 12일까지 복용하고 휴약기 가지면 안되고 미루고자 하는 날까지 휴약기 없이 계속 드셔야 합니다
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Q. 역류성식도염 약 몇달씩 복용해도 되는 건가요??
안녕하세요. 이병도 약사입니다.예 역류성 식도염은 잘 낫지 않는 질환 중 하나입니다. 기본적으로 장기복용을 해야 합니다 2달정도 복용 중이라면 당분간은 계속 더 먹어야 할 것 같네요약에 못지않게 생활 습관도 매우 중요 합니다.① 과식을 피하고, 밤참이나 야식을 피합니다. 식사 후 바로 드러눕지 않습니다.② 식이 요법으로는 하부식도 괄약근의 압력을 낮추는 기름진 음식, 술, 담배, 커피, 홍차, 박하, 초콜릿 등을 삼가는 것이 좋습니다. 다른 질병의 치료에 사용되는 칼슘통로차단제, 수면제, 통풍 약 등은 하부식도 괄약근 압력을 낮추기 때문에, 다른 약제로 바꾸는 것이 좋습니다.③ 식도 점막을 직접 자극하는 음식인 신 과일 주스, 토마토, 탄산음료(콜라, 사이다 등)를 삼가는 것이 좋습니다.④ 비만인 경우에는 체중을 줄여야 합니다.⑤ 복압을 증가시키지 않도록 몸에 끼는 옷을 입지 말고, 일상생활 중 몸을 숙이는 행동을 피하는 것이 좋습니다. 특히 24시간 식도 산도 검사상 야간에 역류가 심하거나 식도 연동 운동에 장애가 있는 환자는 취침 시 침대의 상체 부분을 6~8인치 정도 올려서 자는 것이 좋습니다.⑥ 제산제, 위산분비 억제제, 장운동 촉진제 등의 약제를 사용합니다. 이러한 약물 치료는 보통 수개월간 인내심 있게 시행해야 증상의 호전을 기대할 수 있습니다.
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Q. 피임약을 마이보라에서 멜리안으로 바꿨더니 부작용이 있어요.
안녕하세요. 이병도 약사입니다.예 함량 차이로 그럴 수 있습니다멜리안 복용 시 부정출혈이 살짝 얼굴에 트러블도 나고 생리통처럼 배가 아프다면 본인은 멜리안보다는 마이보라가/ 에티닐에스트라디올이 더 많이 든 피임약이 맞았을 수 있습니다----------------------------------------------------멜리안 성분Ethinyl Estradiol 에티닐에스트라디올 0.02mgGestodene 게스토덴 0.075mg마이보라 성분Ethinyl Estradiol 에티닐에스트라디올 0.03mgGestodene 게스토덴 0.075mg
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Q. 경구피임약 생리 3일째 복용시 피임효과
안녕하세요. 이병도 약사입니다.생리 시작후 3일째(오늘) 경구피임약 복용을 시작하고 꾸준히 피임약을 복용했다고 가정한다면 8월 14일~16일에는 피임효과가 확실합니다 이중피임없이 질내사정을 해도 괜찮습니다--------------------------------------------------------------------------1. 처음 복용을 할 경우1) 지난달 호르몬적 피임제를 사용 안한 경우월경이 시작되는 1일째부터 복용을 시작합니다. 그렇지 못했을 경우 월경 시작 5일 이내에라도 시작하면 되지만 완전한 피임효과를 기대할 수 없으므로 복용 첫 7일간은 반드시 별도의 비호르몬적 피임방법(주기조절법 또는 기초체온법을 제외한 방법: 피임기구 등)이 병행되어야 합니다. 만약 월경 시작 후 5일이 지났다면 다음 월경 때까지 기다렸다가 복용합니다. 또한 약 복용 전에 이미 일어난 배란 및 임신의 가능성을 고려해야만 합니다.
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Q. 스테로이드 3일 복용 후 테이퍼링 해야하나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.단기간 복용의 경우는 굳이 필요없어요. 장기간 복용 시 중단할 때 갑자기 끊으면 우리 몸에서 미처 스테로이드 물질을 만들 대비가 안되어 있기 때문에 '자 이제 줄여가니 준비하세요'라는 신호를 주기 위해/이를 우리 몸이 준비하도록 서서히 줄여나가는 게 테이퍼링의 목적입니다그러므로 스테로이드 3일 정도 먹는 것은 우리 몸에서 스테로이드생산을 줄이지는 않기 때문에 테이퍼링이 필요 없습니다
영양제
Q. 잇몸에 피가나고 시린데 이가탄 이런거 효능있나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.1 잇몸에 피가나고 시리다면 그나마 이가탄이 좀 효과가 있고요 인사돌은 거의 효과가 없어요 2 이가탄은 치아지지조직(잇몸, 치주인대,치조골)의 염증치료 및 진통효과를 나타내는 약으로3 성분 별 약효Ascorbic Acid Coated : 비타민 및 영양제류 > 수용성 비타민 > 비타민C 제제Carbazochrome : 혈액 및 조혈기관 질환 > 지혈제 > 혈관 강화제Lysozyme Chloride : 감염성질환 > 소염효소제 > 소염효소Tocopherol Acetate 50% : 비타민 및 영양제류 > 지용성 비타민 > 비타민E 제제4 효능은 [허가사항변경(안전성 정보처리), 의약품안전평가과-4208, 2016.08.04.] 치주치료 후 치은염, 경·중등도 치주염의 보조치료입니다
영양제
Q. 구충제 요즘도 먹어야 하나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.일반적인 구충제는 예전에는 정기적으로 먹었지만 요즘은 농경방식의 변화 상수도시설등의 변화로 굳이 정기적으로는 안드셔도 됩니다다만 회를 좋아한다면 디스토마관련 약은 드실 필요가 있겠네요
영양제
Q. 메트포르민 부작용이 있나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.예 가장 흔한 부작용 중에 하나가 변비입니다------------------------------2) 소화기계 : 위장관계 증상(설사, 구역, 구토, 복부팽만, 식욕부진, 소화불량, 변비 복통)은 이 약 투여 시 나타나는 가장 일반적인 반응이며, 특히 치료의 초기에는 위약 투여군에 비해 이 약 단독 투여 군에서 약 30% 정도 빈번하게 발생한다. 이러한 증상은 일반적으로 일시적이며, 치료를 계속하는 동안 자연적으로 사라진다. 때때로, 일시적인 용량감소가 유용할 수 있다. 임상 시험에서는 약 4%의 환자가 위장관계 반응으로 이 약을 중지하였다.치료초기 동안 위장관계 증상은 용량과 관련하여 발생되기 때문에 용량을 점차적으로 증가시키거나, 이 약을 식사와 함께 투여함으로써 감소시킬 수 있다. 심각한 설사 그리고/또는 구토는 탈수와 신전 질소혈증을 일으킬 수 있으므로, 이런 조건하에서는 일시적으로 중지하여야 한다. 이 약에 안정화가 이루어진 환자의 경우, 비특이적인 위장관계 증상은 치료에 기인한 것이 아니라 병발한 질병이나 유산산증의 가능성이 있다.3) 감각기계 : 치료초기 동안, 약 3%의 환자가 불쾌하거나 금속성 미각을 호소하나, 보통 점차 소실된다.4) 피부 : 발진 등이 나타날 수 있으므로 이러한 경우 투여를 중단한다.5) 혈액계 : 드물게 빈혈, 백혈구 감소, 혈소판 감소가 나타날 수 있다. 29주 동안의 대조임상시험에서 이 약 단독요법의 약 9%환자와 이 약과 설폰요소 병용 요법의 약 6%의 환자에서 무증상으로 혈청 비타민 B12 치가 정상이하로 감소하였으나 혈청 엽산 농도는 유의적으로 감소하지 않았다. 하지만 신경병증의 빈도는 증가되지 않고, 5건의 거대적아구성 빈혈이 이 약 투여와 관련하여 보고되었다(미국의 임상시험동안은 없었음).따라서 혈청 B12값을 적절하게 모니터링하거나, 정기적으로 비경구적인 B12보급을 고려해야 한다.6) 간장 : 때때로 간기능 이상이 나타날 수 있다.7) 저혈당 : 드물게 중증의 지연성 저혈당을 일으킬 수 있다.