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이병도 전문가입니다. 약에 관한 궁금증을 알려드립니다

이병도 전문가입니다. 약에 관한 궁금증을 알려드립니다

이병도 전문가
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약 복용
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Q.  질문하나 하려고 합니다. 약을 복용하는데 어떻게 해야할까요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.일반적인 정제약의 경우는 가루로 만들어서 물에에 타 드려도 됩니다만 장용정이나 서방정 등 특수제형은 알약 그대로 드셔야 약효가 유지됩니다(예전에 얼핏듣기로는 정제된약도 흡수되는 시간을 조절하느라 강도를 다르게 한다고 들었는데) 이는 서방정을 말씀하시는 것 같네요예 이 말이 맞는 말입니다. 서방정 등은 정제약을 가루로 만들어서 음료에 섞어서 드리면 약효가 없어지거나 떨어지니 주의하세요
이비인후과
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Q.  코로나 증상이랑 비슷한데 그냥 감기 몸살인가요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.오미크론의 5가지 주요 증상과 비교해 보시고 음성으로 나오면 일반감기일 가능성이 높네요-------------------------------------------------------------------------------1) 식은 땀오미크론에 감염되면 일반 코로나의 공통 증상인 발열 기침 피로감 등 외에 밤이 되면 옷이 흠뻑 젖을 만큼 식은땀이 많이 난다는 것이 큰 차이점입니다.2). 발진(알레르기 반응)땀띠같이 울퉁불퉁하고 가려운 발진이 손과 발에 나타나 며칠 또는 몇 주간 이어질 수 있습니다.두드러기가 신체 어느 부위에 붉은 반점으로 가렵거나 따끔거리며 나타나지만, 일반 두드러기와 같이 사라지거나 항히스타민제로 치료가 됩니다.3). 감기 증상과 비슷함심한 피로감과 열이 나서 감기와 비슷하고 심한 두통과 근육통이 나타지만, 일반 코로나 19의 미각과 후각 마비증세는 없습니다.4). 동상과 비슷한 증상손가락 발가락에나 얼굴 다리 등의 피부에 붉은색 또는 자주색 작은 돌기가 나타나 따끔거려 동상에 걸린 것처럼 보일 수 있습니다.5). 목이 칼칼하고 목이 쉼주로 인후통과 건조함을 호소합니다만 기침은 통상 수반되지 않습니다.
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Q.  여기 처방전 중에 스테로이드 성분 있는 약 있나요
안녕하세요. 이병도 약사입니다. 위 처방된 약중에 스테로이드 성분은 없어요 거딤제 진해거담제 해열진통제 위방어인자증강제 알러지약 만 있으니 드셔도 무방합니다
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Q.  오메가3는 언제 복용해야하나요
안녕하세요. 이병도 약사입니다.하루 한번 드시면 식사가 중요하니 점심이나 저녁에 복용해도 됩니다------------------------------용법이 약은 투여하기 전에 적절한 지질저하 식이요법을 반드시 실시해야 하며 치료기간 중에도 계속되어야 한다. 이 약은 위장장해를 피하기 위하여 식사와 함께 복용한다.고트리글리세라이드혈증통상 초회용량은 1일 2g(2캡슐)이며, 필요시 1일 4g까지 증량할 수 있다. 1일 1회 또는 2회 투여한다.
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Q.  월경전에 먹었던 피임약이 이번 월경통이나 월경량에 영향을 미칠까요
안녕하세요. 이병도 약사입니다.예 충분히 그럴 수 잇어요. 월경을 미루려고 먹었던 피임약이 월경통이 너무심하고 양은 평소보다 적게 나오는 데 영향을 줄 수 있어요-------------------------------------------------------------------2) 비뇨생식기계 : 월경외출혈(점상출혈, 파괴성출혈), 월경량 변화 및 무월경, 질분비물변화, 자궁근종 크기의 증가, 자궁경부미란, 질칸디다증, 질염, 월경전증후군, 용혈성 요독증후군, 월경곤란, 자궁경부암3) 유방 : 유방긴장감 및 확대, 유루증, 양성유선병증4) 소화기계 : 복부팽만감, 복부경련, 위장장애, 담즙분비, 무황달성 간염, 담정체성 황달 또는 가려움, 악성 및 양성 간종양(합병증으로 치명적 복부내 출혈이 생길 수 있다), 간기능장애, 포르피린증의 악화, 만성 염증성 장질환, 궤양대장염, 복통, 췌장염, 간세포성 종양, 담석증을 포함한 담낭질환 (경구용 피임제는 기존 담낭질환을 악화시킬 수 있고 이전에 자각증상이 없었던 여성에서 이 질환의 발달을 촉진시킬 수 있다.)
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Q.  유산균을 지속해서 복용하면 장내 세균 중 유익균의 비율이 높아지는 건가요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.예 그렇습니다. 유해/유익균의 비율이 깨졌을 때 균형을 복원하기 위한 목적으로 유산균을 복용하는 경우가 많아요. 유산균을 꾸준히 복용하면 장내 유익균의 비율이 높아집니다. 그리고 균주마다 복용목적이 다르니 복용목적에 따라 균주 선택을 잘 해야 하고요락토바실루스아시도필루스 비피도박테리움 비피덤/락티스ㅡ  위장 ibs비피도박테리움 락티스/비피덤 ㅡ 변비 아토피 유아비피도박테리움 론굼 ㅡ 콜레스테롤락토바실루스 아시도필루스/불가리우스/플란타룸 ㅡ 콜레스테롤 장염락토바실루스 애시도필러스 YT1 ㅡ 갱년기락토바실루스 카제이  ㅡ 류마치스 헤리코박터 콜레스테롤 아토피Lactobacillus plantarum Lactobacillus ReuteriLactobacillus Rhamnosus ㅡ 피부건강사카로마이세스 보울라르디이 ㅡ 설사락토바실루스 람노스 ㅡ 여성 장염 아토피락토바실루스 레우테리 ㅡ 아토피 알러지 치주염락토바실루스 가세리 bnr17 락토바실러스 플란타룸 ky1032 락토바실러스 퍼멘툼 MG4231 락토바실러스 퍼멘툼 MG4244 ㅡ 다이어트스트렙토코쿠스 소브리누스/무탄스 ㅡ 구강건강포르피로모나스 긴기발리스 ㅡ 구강건강엔테로박테리아체 앤테로콕시 스트렙토콕시 ㅡ 간질환
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Q.  마이보라 첫팩 먹은지 8일차 갈색냉이 나왔습니다 부정출혈인가요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.부정출혈 가능성이 많아요. 그냥 개의치말고 계속 드시면 됩니다. 피임에는 영향이 없습니다-----------------------------------------------------1) 심혈관계 : 혈전성 정맥염, 혈전증 및 동맥성 혈전색전증, 뇌졸중, 뇌출혈, 뇌혈전증, 심근경색, 폐색전증, 혈압상승, 고혈압, 정맥류 악화, 일시적 허혈 발작2) 비뇨생식기계 : 월경외출혈(점상출혈, 파괴성출혈), 월경량 변화 및 무월경, 질분비물변화, 자궁근종 크기의 증가, 자궁경부미란, 질칸디다증, 질염, 월경전증후군, 용혈성 요독증후군, 월경곤란, 자궁경부암3) 유방 : 유방긴장감 및 확대, 유루증, 양성유선병증4) 소화기계 : 복부팽만감, 복부경련, 위장장애, 담즙분비, 무황달성 간염, 담정체성 황달 또는 가려움, 악성 및 양성 간종양(합병증으로 치명적 복부내 출혈이 생길 수 있다), 간기능장애, 포르피린증의 악화, 만성 염증성 장질환, 궤양대장염, 복통, 췌장염, 간세포성 종양, 담석증을 포함한 담낭질환 (경구용 피임제는 기존 담낭질환을 악화시킬 수 있고 이전에 자각증상이 없었던 여성에서 이 질환의 발달을 촉진시킬 수 있다.)5) 중추신경계 : 우울증, 어지러움, 신경과민, 시덴함 무도병(Sydenham's chorea)의 악화, 간질, 지각능력감소, 허탈, 조절장애6) 피부 : 기미 및 기미의 지속, 여드름, 전신성 홍반성 루푸스의 악화, 출혈성ㆍ알레르기성 발진, 부종, 가려움, 지루, 조모증, 탈모, 임신포진7) 눈 : 시각장애, 각막굴절변화, 망막혈전증, 시신경염(부분적 또는 완전한 시력손상을 초래할 수 있다.)8) 귀 : 이경화증 관련 청각장애9) 대사 : 나트륨 저류, 내당력 변화, 말초 인슐린저항성에 대한 영향, 당뇨병, 고트리글리세리드혈증, 고콜레스테롤혈증
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Q.  우루사 300mg 복용 부작용?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.아래 부작용을 모니터링하면서 드세요----------------------------------------------------------3. 이상반응1) 원발 쓸개관 간경화증의 간기능 개선(1) 소화기계 : 때때로 설사, 구역, 구토, 드물게 배아픔, 변비, 가슴쓰림, 위부불쾌감 등의 증상이 나타날 수 있다.(2) 과민증 : 때때로 가려움, 드물게 발진 등이 나타날 수 있다.(3) 간질성 폐렴 : 발열, 기침, 호흡곤란, 흉부 X선 이상을 동반한 간질성 폐렴이 나타나는 경우에는 투여를 중지하고, 적절한 조치를 취한다.(4) 기타 : 드물게 전신권태감, 어지러움, 담석의 석회화, 간효소치의 증가(ALT, ALP, AST, γ-GT), 백혈구 감소가 나타날 수 있다.(5) 혈청 빌리루빈치의 상승 등이 있는 경우에는 투여를 중지하고, 적절한 조치를 취한다.2) 급격한 체중 감소를 겪은 비만환자에서의 담석 예방1) 간경변기에서 고도의 황달이 있는 환자에 투여하는 경우에는 증상이 악화될 수 있으므로 신중하게 투여한다.2) 치료 중 혈장의 간효소치(ALT, ALP, AST, γ-GT, 총 빌리루빈치)를 규칙적으로 검사한다.3) 과량투여로 인해 심각한 이상반응이 일어날 가능성은 적지만 필요한 경우 간기능 검사를 한다.
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Q.  탈모증 마이딜액3% 미녹시딜 질문이요
안녕하세요. 이병도 약사입니다.1 혈관확장 작용으로 피부혈류를 증가시켜 모낭을 자극함으로써 발모를 촉진시켜줍니다2 발모에도 해로우니 술 담배 안하는게 좋고요3 부작용은 아래를 참고하세요----------------------------------------------------1) 피부 : 가려움, 인설, 홍반/발적, 피부염, 피부건조, 이 약을 바른 부위 이외의 다모증(여성의 경우 안면털 성장), 모낭염, 작열감 및 피진을 포함한 국소 자극, 박리, 탈모, 피부 농양, 여드름, 조갑장애, 지루, 습진, 모발이상 등이 나타날 수 있다.2) 소화기계 : 때때로 설사, 구역, 구토 등이 나타날 수 있다.3) 순환기계 : 때때로 흉통, 혈압변화, 맥박변화, 심계항진, 심박동의 증가, 심낭삼출, 심막염, 전색, 빈맥, 기존에 존재하던 협심증의 악화 또는 진단 받지 않은 관상동맥질환자에서 협심증의 유발 등의 전신작용이 나타날 수 있다(단, 빈맥 및 협심증은 베타아드레날린차단제 등 교감신경차단제로 조절할 수 있다).4) 호흡기계 : 기관지염, 상기도 감염증, 부비동염, 호흡곤란 때때로 호흡의 단축 등이 나타날 수 있다.5) 자율신경계 : 때때로 골절, 배통(backache), 건염, 동통, 신경염(다발성 신경염 등), 쇠약 등이 나타날 수 있다.6) 중추신경계 : 때때로 어지럼, 두통, 몽롱함, 실신 등이 나타날 수 있다.7) 간장 : 때때로 간염이 나타날 수 있다.8) 신장 : 때때로 부종, 신결석, 염 및 체액저류가 나타날 수 있다(단, 체액저류 및 부종은 필요시 이뇨제로 치료할 수 있다).9) 과민반응 : 때때로 열, 두드러기, 알레르기비염, 전신성 홍반 및 안면부종, 오한 등이 나타날 수 있다.10) 기타 : 때때로 안구자극, 쓴맛, 이염(특히 외이염), 미각변화, 시력장애, 발기부전, 찌르는 것 같은 아픔, 갑작스러운 원인불명의 체중증가 등이 나타날 수 있다.11) 이 약의 사용으로 인해 초기에 일시적으로 탈모가 증가될 수 있는데, 2주 이상 지속될 경우
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Q.  피임약 휴약기 지나서 복용&사정
안녕하세요. 이병도 약사입니다.1 휴약기가 많이 지나서 피임효과가 없다고 보시는 게 타당하겠네요-------------------------------------------2) 복용할 시간으로부터 12시간을 경과한 경우피임효과가 감소될 수 있으므로 다음의 두 가지 원칙에 따라 아래의 지시대로 따르십시오.1. 정제 복용을 중단한 기간이 7일을 넘어서는 안 됩니다.2. 시상하부-뇌하수체-난소-축이 적절히 억제되기 위해서는 7일간 지속적으로 복용해야 합니다.● 1주생각난 즉시 잊은 마지막 정제를 복용합니다. 그로 인해 한꺼번에 2정을 복용할 수도 있습니다. 그리고 평상시대로 정해진 시간에 다음 정제를 복용합니다. 복용 후 첫 7일 동안 콘돔과 같은 격막피임법을 병행해야 합니다. 만약 이전 7일 동안에 성관계가 이루어졌을 경우 임신의 가능성이 있습니다. 복용을 잊은 약의 수가 많아지고 복용을 잊은 시점이 정상적인 휴약[복용 중지] 기간에 가까울수록 임신의 위험성은 더 높아집니다2 세팩째 때는 다음 생리 첫날부터 복용하시면 됩니다
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