안녕하세요 이선희 보험전문가입니다.
상해 보험
Q. 일상생활 중 계단에서 미끄러져 다친 경우에도 상해 보험 청구가 가능한가요??
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.계단에서 미끄러져 다친 경우는 급격하고 우연한 외래사고로 상해에 해당되어 청구할 수 있습니다.실손보험으로 실제 치료비를 보상받고 상해보험에서 골절진단비,상해입원일당,상해수술비,깁스치료비 등 해당되는 담보에서 보장을 받을 수 있습니다.
의료 보험
Q. 오늘 국가검진 하면서 대장내시경 검사했는데 선종이 발견되어 제거했습니다. 암전단계라도 하던데 이런 경우 실비만 가능한 건가요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.선종은 질병분류기호 D코드로 조직검사결과지의 high grade일 경우 진단서와 조직검사결과지를 발급받아 청구하시기 바랍니다
의료 보험
Q. 밥먹다 치아 파절 기왕증 기록 보험금 지급
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.생명보험의 치아파절에 해당된 골절진단비특약이 있으면 진단서(S코드)를 발급받아 청구하시기 바랍니다.손해보험이나 실손보험은 사고일부터 3년이 지나 보상을 받을 수 없습니다.
의료 보험
Q. 위장 질환이 있어서 위내시경을 했는데, 검사결과지를 진단서 대신 실비 청구 자료로 제출해도 되나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.실손보험의 필요서류는 진료비영수증,진료비세부내역서,약제비영수증(외부약국 이용시)이며 의무기록사본 없어도 청구할 수 있습니다.
상해 보험
Q. MG손해보험 실손보험 가입자입니다
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.보험회사가 부실하게 되면 다른 보험회사에 계약이전이 된 경우 또는 여러회사가 계약을 나누어 이전받아 계약자는 계속해서 보장을 받는 사례가 있었습니다.현시점에서 앞으로 추이를 지켜보는것이 좋겠습니다.
의료 보험
Q. 엄마에게 보험을 가입하라고 권유하려고 하는데 잘 모르겠습니다
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.대부분의 보험회사는 61세부터 표준체실손이 아닌 유병자실손은 가입할 수 있지만 만성질환이 없는 경우 진단을 신청하면 간호사가 내방하여 기본검사를 거쳐 가입여부를 알 수 있습니다.우선 실손보험부터 가입하고 암뇌심을 비롯한 종합건강보험에 가입하는것이 좋겠습니다.
상해 보험
Q. 상해수술비 얼마나 나오나요?알려주세요
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.현대해상 상해수술비는 보장받을 수 있으며 1~5종 수술비는 1종에 해당되며 생명보험회사의 종수술비는 손가락,발가락은 제외라는 문구가 있어 손가락이 아니면 받을 수 있습니다.
상해 보험
Q. 필라테스 하다가 다치면 실비 상해 청구 가능한가요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.깁스치료는 상해 또는 질병의 직접결과일 경우 해당되며 상해는 본인의 과실과 상관없이 청구하여 보상받을 수 있습니다.
저축성 보험
Q. 보험을 해지하고 다른 보험에 가입한걸 설계사가 알 수 있을까요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.보험을 해지하면 회사에서 담당설계사에게 해지안내 문자를 보내주어 알게 됩니다.담당설계사에게 해지사유를 솔직하게 알리고 상담하는것도 좋을거 같습니다.
상해 보험
Q. 어머니가 해외여행중 넘어지셔서 치아가 부러졌는데 보험청구 가능한가요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.치아파절은 일반상해의료비에서 가입금액 한도내에서 발치부터 임플란트비용까지 보상을 받을 수 있으며 사고일부터 180일 한도입니다.치아파절 포함된 골절진단비에서 보장받을 수 있으며 치조골이식술을 한 경우 상해수술비에서 보장되며 골절수술비에서는 받을 수 없습니다