위장 질환이 있어서 위내시경을 했는데, 검사결과지를 진단서 대신 실비 청구 자료로 제출해도 되나요?
위내시경을 검사했고 결과지에 위축성위염 및 장생피 화생이라고 결과지에 나오더라구요.
1세대 실비이고 진료비가 30만원 이하입니다. 의무기록사본을 발급하지 않았고 결과지가 병명이 나오는데
제출하면 실비 청구하는데 적용이 되는지 아니면 따로 의무기록 사본이나 진단서를 내야 하나요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
실비청구할때 병원영수증 진료비세부내역서와 약국영수증을 제출하고 청구하면 됩니다 보험사에 따라서 진료기록지 나 소견서 등 추가서류를 요구할 수 있습니다 보험사에 문의하고 청구를 진행하는것도 좋습니다
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.
위장 질환으로 위내시경을 받으셨다면 검사 결과지를 실비 청구 자료로 제출할 수 있습니다. 결과지에 진단명이 포함되어 있다면 보험사에서 인정할 가능성이 높습니다. 하지만 일반적으로는 진료비 영수증과 세부내역서가 필요하므로 이 두 가지 서류를 함께 제출하는 것이 좋습니다. 일부 보험사에서는 추가 서류를 요구할 수 있으니 미리 확인하는 것이 중요합니다. 의무기록 사본이 없더라도 검사 결과지만으로 청구를 시도해보시고 필요시 추가 서류를 준비하시면 됩니다. 건강 관리 잘 하시고 빠른 쾌유를 바랍니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
실비를 청구를 할 때는 영수증하고 진료비세부내역서를 첨부하시면 됩니다.
굳이 진단서를 요구하지는 않습니다.
도움이 되셨기를 바랍니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
진단명이 확인되는 서류라면 제출이 가능합니다.
진단서외 진단명이 확인되는 검사결과지가 있다면 대신 제출 가능합니다.
안녕하세요. 정형철 보험전문가입니다.
실비 청구시는 보통 영수증, 진료상세내역서 만 있으면 가능합니다.
다만 간혹 보험회사에서 진단명이 들어간 서류를 추가로 요청하는 경우는 있습니다.
안녕하세요. 지사현 보험전문가입니다.
결과지에 병명과 질병분류코드가 포함된 서류로 실비청구가 가능합니다.
청구시 진료비 영수증, 진료비 세부내역서도 같이 첨부하시면 됩니다.
약을 처방받으셨다면 약제비 영수증도 같이 청구하세요.
의무기록은 크게 이 두가지 상황일때 필요합니다.
심사 기준을 확인해야 할때 ( 조직검사결과를 통해 암의 명확한 기준 판단용)
보험금이 고액일때 (수백원만원 이상- 리스크 관리를 위해 상세 의무기록을 추가요청)
질문자님, 위축성위염은 소화기간에 발생하는 감기라고 부를정도로 흔한 질병이지만 절대 무시하지 마시고
위암 가족력이 있다면 꼭 건강관리 잘 하시길바랍니다.
빠른 쾌유를 바랍니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
의무기록사본을 발급하지 않았고 결과지가 병명이 나오는데
제출하면 실비 청구하는데 적용이 되는지 아니면 따로 의무기록 사본이나 진단서를 내야 하나요?
: 실비청구라면, 기본적으로 병원비 영수증과 병원비 세부내역서가 있으면 되고,
일부 보험사의 경우 의무기록 사본을 요구하기도 하나 통상은 검사결과지가 있다면 해당 검사결과지로 갈음할수도 있습니다. 따라서 우선 발급받은 서류로 먼저 청구하시고 추가 요청을 한다면 그때 의무기록을 추가 발급하시면 됩니다.
안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.
세부내역서/영수증만 있으면 됩니다.
질병명은 위축성 위염 정도로해서 청구하세요.
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.
보험사마다 요구 서류들이 조금씩 다를 수 있습니다.
유도리있는 청구담당자가 배정되신다면 큰 문제없이 검사결과지와 세부내역서로 청구가 가능합니다.
안녕하세요. 김장호 보험전문가입니다.
진단비의 목적으로 수령하실 보험금이 존재하시는게 아니고 실손의료비를 청구하시려고 하신다면
영수증, 진료비세부내역서 정도만 있으셔도 청구 가능하십니다.
안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.
진단서는 제출하지 않아도 되세요.
의무기록지 사본을 발급 받지 않았다면 우선 검사결과지와 영수증만으로 청구해보세요.
보험금 지급할수도 의무기록지 첨부 요청이 잇을수도 있습니다,
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.
■ [ 실손의료비 청구서류]
진료비 영수증
진료비 세부내역서 <-- 비급여 비용이 있다면 필수
안녕하세요!
실손보험 청구하신다면, "진료비 영수증"만 있어도 된답니다^^
실손보험 가입한 보험사콜센터로 전화 먼저 하셔요!
그럼 필요한 서류 안내도 해드리고 문자로도 남겨 드릴꺼예요^^
몸조리 잘 하시구요!
(참고)
소액청구는 영수증만 있으면 되지만,
일정금액이상 또는 수술/입원등의 치료상황에 따라
추가 서류를 요청할 수 있습니다.
-일정금액은 보험사마다 다를 수 있고.
-요청서류도 보험사마다 다를 수 있음.
그래서 꼭 먼저 전화 확인을 하시는게 좋아요^^
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.
위내시경 검사를 한 결과 뿐만 아니라 위내시경 검사를 한 목적인 치료목적을 증빙해야 하기 때문에 검사결과지만 가지고는 안되고 진단서가 추가적으로 필요할 수 있습니다.
일부 보험사에서는 위내시경 검사의 필요성을 확인하기 위해서 의사의 진단서 혹은 소견서를 요구할 수 있기 때문에 위내시경 검사결과지만 가지고는 안되고 위내시경 검사를 시행한 이유와 검사 결과 그리고 의사소견이 포함되어야 합니다. 검사결과에 따라 추가 치료가 필요한 경우 그에 대한 설명까지 포함될 수 있겠습니다. 따라서 위내시경 검사후 실비보상청구를 위해서 진료비 영수증, 진료비세부내역서, 처방전 및 약제비 영수증, 진단서 등의 서류를 준비하셔서 실비 청구를 하시면 되겠습니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
실손보험의 필요서류는 진료비영수증,진료비세부내역서,약제비영수증(외부약국 이용시)이며 의무기록사본 없어도 청구할 수 있습니다.
안녕하세요. 김진오 보험전문가입니다.
우선 해당 경우에는 기본적인 서류(진단서 또는 소견서)를 제출하시면 됩니다. 즉, 의사의 소견에 의한 것이라누 것만 증빙이 가능하면 문제가 없습니다