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안녕하세요 이선희 보험전문가입니다.

안녕하세요 이선희 보험전문가입니다.

이선희 전문가
삼성생명
의료 보험
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Q.  돈을 안내고 비급여치료를 받은 후에 실비청구하면 불법아닌가요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.병원에서 진료비를 수납해야 진료비영수증을 발급받을 수 있습니다.지인이라도 진료비를 납부하지 않은 경우 진료비영수증을 발급해주지 않습니다.실손보험에서 보상을 받으려면 진료비영수증,진료비세부내역서를 제출해야 합니다.
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Q.  실손보험 2세대에서 5세대로 전환시
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.2세대실손과 혼합된 정액형보험은 만기까지 계속해서 보장을 받을 수 있습니다.5세대로 재가입시 한개의 증권이 두개의 증권으로 분리되어 단독실손보험이 됩니다.
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Q.  위내시경 결과 홍반성위염이 나왔는데
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.건강검진으로 내시경결과 홍반성위염으로 진단되는 경우 실손보험에서 보상을 받을 수 없습니다.치료목적으로 시행했을 때 받을 수 있습니다.
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Q.  실손보험과 건강보험의 차이점이는 뭔가요.?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.실손보험은 질병이나 상해로 치료시 실제 치료비에서 자기부담금을 공제하고 보상받을 수 있으며 건강보험은 가입담보에 해당된 경우에 한하여 보장받는 정액형보험입니다.예를들면 암진단비를 가입하면 암으로 진단확정된 경우에 한하여 보장받을 수 있습니다.
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Q.  보정성 보험에 요로결석 시술 청구 하려고 하는데 필요한 서류는 무엇인지 궁금합니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.1~3종 수술에서 관혈수술은 해당되지만 경요도적조작은 받을 수 없고 1~5종수술에서 체외충격파쇄석술은 2종에 해당됩니다.2종에 해당되어 보험금청구시 진단서가 필요합니다.
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