안녕하세요 이준수 전문가입니다.
이비인후과
Q. 코로나 모더나에대해 후유증이궁금합니다
-[ 모더나 (모더나코비드-19백신주) ]흔하게(1% 이상) 나타난 이상사례는주사부위 통증, 피로, 두통, 근육통, 관절통, 오한, 메스꺼움/구토, 림프절병증, 발열, 주사부위 부종, 홍조 등이었으며,증상은 대부분 경증에서 중간 정도 수준으로 백신 접종 후 며칠 내에 소실됐습니다.* 통계 출처: https://ncv.kdca.go.kr/menu.es?mid=a10118010000이외에도 mRNA백신 (화이자, 모더나) 접종 시에는 매우 드물기는 하나 심근염/심낭염 발생 이력이 있습니다.답변이 참고가 되셨으면 좋겠습니다.
약 복용
Q. 편두통 시각전조에 복용할약이 멀까요??
-* 이미지에 환자 정보가 포함되어 있어 개인정보가 누출될 위험이 있으니이미지는 적당히 편집하시어 다시 업로드 하시길 권장드립니다!!편두통 예방에 직접적으로 도움이 될 만한 약제는토파맥스정25mg (성분명: Topiramate) 이 예방 약제로 사용될 수 있습니다.표준 용법에 따르면 처음 1주일 동안은 저녁에 이 약 25mg (1알) 으로 투여를 시작하여 이후 1주 간격으로 25mg/일 (하루 한 알씩) 증량합니다.이 과정에서 부작용이 심하게 나타나 복용이 어려운 경우 증량간격을 길게 하도록 조절합니다. 위와 같이 증량하여 최종적인 하루 권장 용량은 100mg (4알) 으로 1일 2회로 분할하여 투여합니다.( 사실 이렇게 말씀드리긴 하지만, 병원에서 알아서 조절해주실 부분이니 굳이 자세히 아실 필요는 없습니다! )이미그란정50mg (성분명: Sumatriptan) 은 편두통 증세가 발생하였을 때 증세를 완화하기 위한 치료제로,예방 목적으로 사용하실 수는 없습니다.세크로정 (성분명: Aceclofenac) 은 소염진통제로, 복용하시는 나프록센과 같은 계열의 약제입니다.나프록센 복용 시에는 세크로정을 병용하실 수 없습니다.답변이 참고가 되셨으면 좋겠습니다.
약 복용
Q. 유산균은 언제 섭취해야 하나요?
-유산균제제(프로바이오틱스제제)의 경우 위산에 의한 공격을 최소화하고 장까지 도달할 수 있도록아침 식전 공복에 복용하시는 것이 가장 이상적이라는 의견이 지배적이나최근에 나오는 제품들은 코팅이 잘 되어 아침 식후에 복용하기도 합니다.때문에 식사와 관련 없이 복용이 가능할 수 있겠으나 가급적 최적의 약효를 보기 위해 공복에 복용하시는 쪽을 권유드립니다.물과 함께 복용하셔도 됩니다.아마 이를 고민하시는 걸 보니 가루 제형을 복용하시는 것이 아닐까 싶습니다.답변이 참고가 되셨으면 좋겠습니다.
영양제
Q. 오메가3를 먹고있는데 성분이랑 가격이 제각각이라 너무헤깔리네여
-오메가3 제제 선택 시 가장 먼저 보시길 권장드리는 것은 오메가3의 형태가 rTG 형인지 보시는 것입니다.고전적인 형태인 TG형과 EE형은 흡수율이나 순도 면에서 rTG 오메가3 제제에 비해 떨어지기 때문에구매 시 rTG 형 오메가3 제제를 선택하시길 권장드립니다.함량 면에서는 EPA와 DHA의 합이 1,000mg 정도인 제제를 선택하시면 좋겠고,이 경우 하루 1알 복용으로도 충분합니다.그 이외에 이슈가 되는 내용으로는오메가3 원료의 원산지나, 초임계추출 공법을 사용했느냐... 등 여러가지가 있을 수 있겠습니다만이 부분은 가격적인 면을 결정하는 데에 영향을 많이 주기 때문에 예산에 맞게끔 고려하시면 좋겠습니다.답변이 참고가 되셨으면 좋겠습니다.
약 복용
Q. 아스피린 프로텍트100 꾸준히 먹어도 되나요?
-아스피린프로텍트정100mg (성분명: Aspirin 100mg)저함량 아스피린 제제 (Aspirin 100mg) 는항혈소판 작용으로 혈액 응고를 막아 혈전이 생성되는 것을 방지해주는 목적으로 사용하는 약입니다.혈압이 높은 경우 높아진 혈압으로 혈관에 손상이 있을 수 있고,이 과정에서 혈관 내 지혈 작용으로 혈전이 생성될 수 있는데이때 생성된 혈전이 혈관을 막아 심혈관계 질환을 유발할 수 있습니다.이를 예방하기 위해 혈전 생성 방지 목적으로 저함량 아스피린 제제가 흔히 처방됩니다.* 처방이 없더라도 일반의약품으로 분류되어 있어 질문자분처럼 따로 구매하시어 복용이 가능합니다.하루 Aspirin 100mg 씩 장기복용이 가능하며, 심혈관 질환 예방에 도움이 되는 부분이 있겠으나직접적으로 혈액 순환을 개선하는 등의 특별히 부차적인 효과는 기대하기 어렵습니다.이 제제 복용 중에는 항혈소판 작용으로 인해 지혈이 잘 일어나지 않을 수 있으므로출혈이 따를 수 있는 외상이나 타박상 등에 주의하셔야 하며내시경, 발치, 수술 등 출혈이 예상되는 상황이 있는 경우 복용 중이신 약제가 있음을 고지해주셔야 합니다.또한 약리 기전상 위벽을 보호하는 물질의 생성을 억제해 속쓰림 등의 위장증세가 동반될 수 있겠습니다.답변이 참고가 되셨으면 좋겠습니다.
영양제
Q. 오메가3,루테인,실리마린,비타민c 함께 복용해도 되나요?
-오메가3 / 루테인 / 실리마린 / Vitamin C / 칼슘+마그네슘+아연+Vitamin D이렇게 다섯 제제를 복용 중이신 상황이신가요?기재하신 제제 간에는 특별히 상호작용이 예상되지 않아 한 번에 복용하셔도 무관하나,Vitamin C 를 제외하고는 모두 흡수율 측면에서 식후 복용이 권장되므로아침 식후 (아침을 거르시는 경우 점심 식후) 복용을 추천드립니다.Vitamin C 는 흡수율 측면에서는 언제 복용하셔도 무관하나,속쓰림 등의 위장증세를 초래할 수 있으므로 역시 식후에 복용하시길 권장드리며,복약편의성 측면에서 위 제제들과 동시간대에 복용하셔도 좋겠습니다.본문에 쓰신 상황처럼 공복에 복용하실 경우 속쓰림이 초래되거나흡수율이 떨어져 최적의 효과를 누리지 못할 수 있으므로 식후에 복용하시길 권장드립니다.답변이 참고가 되셨으면 좋겠습니다.
약 복용
Q. 담석증 치료에 우루사 용량과 투약기간을 알고싶습니다.
-우루사정100mg, 200mg, 300mg (성분명: Ursodeoxycholic acid)담석증에 사용할 경우 표준용법은 1회 200-250mg 씩, 하루 3번 복용하는 것으로 되어 있습니다.일반의약품으로 분류되어있는 우루사정100mg 을 2~2.5정씩 하루 3번 복용하셔도 무관하나,복용에 불편함이 있고 약제비 측면에서도 부담이 될 수 있는 일이므로가급적 병원으로 방문하시어 우루사정200mg, 우루사정300mg 등을 처방 받으신 후약국에서 조제하시어 복용하시는 것이 더 바람직한 상황일 것으로 판단합니다.담석이 용해되는 시간은 6개월~2년 정도 경과되므로6개월에 한 번씩 X-ray 나 초음파 검사 등으로 치료 경과를 확인하시며약물 치료를 지속하거나 변경할 수 있습니다.답변이 참고가 되셨으면 좋겠습니다.
영양제
Q. 30대 후반 필수 영양제는 무엇인가요?
-꼭 먹어야할 건강기능식품, 영양제는 딱히 없습니다.양질의 식사와 적절한 운동, 충분한 휴식을 취하고 계시다면 사실 건강기능식품의 필요성은 많이 떨어집니다.건강기능식품은 여러 방면에서 체내에 부족한 영양소를 채워준다는 개념으로 이해하시는 것이 바람직합니다.바꿔 말하자면 부족함이 없는 상황이라면 굳이 채워줄 필요는 없다는 의미입니다.다만 현대인 식습관이나 생활습관에 비추어 볼 때비타민 등의 영양소가 결핍 되기 쉽고, 이러한 부분을 개별적으로 고려하기 어렵다면종합비타민, 미네랄 등이 한 번에 포함된 제품을 복용해보시는 정도면 좋겠습니다.이외에 추가로 필요하신 성분이나, 목적으로 하는 효능이 있으시다면그에 맞게 선택하여 복용하시는 것이 바람직합니다.본문에 기재해주신 면역력 증강에 도움이 될 만한 제제로는비타민 제제 이외에도 유산균 제제나 베타글루칸 제제 등이 있겠습니다.답변이 참고가 되셨으면 좋겠습니다.
약 복용
Q. 신경쓰이는일이있거나 화가나거나할때 뒷목
-우황청심원 등으로 대표되는 강심제를 복용해보실 수 있겠으나,장기적으로는 결국 스트레스 상황을 피하시는 것이 답입니다.의약품에 의한 도움을 받으시려 하시는 경우급한 상황에서는 앞서 말씀드린 우황청심원의 한시적인 복용이 도움이 될 수 있으며,장기적으로 스트레스를 관리하기 위해서는 천왕보심단 등의 한약제제나테아닌 제제 등 스트레스 조절과 신경과민 완화에 도움이 되는 제제들을 복용해보실 수 있겠습니다.답변이 참고가 되셨으면 좋겠습니다.
약 복용
Q. 미성년자도 피임약 구매 가능하나요?
-미성년자도 일반의약품으로 분류되어 있는 경구피임약의 구매가 가능합니다.* 단, 예상치 못한 질내사정 등으로 피임에 실패하였을 때 급히 사용하는 응급피임약은미성년자 뿐만 아니라 성인이라도 병원 처방 후 조제 받아 복용하셔야 하는 전문의약품입니다.-편의점 콘돔 판매로 학부모와 직원이 싸운 얘기는 좀 크게 이슈가 됐었는데사실 학부모님께서 딸 걱정으로 화를 내신 것이지만 법적으로는 문제가 없는 부분이고오히려 성관계를 가질 경우 피임을 위해 콘돔을 사용하는 것이 바람직한 행동입니다.답변 내용과는 관련이 있지만 콘돔 중에서도 일반 콘돔은 미성년자를 대상으로 한 판매에 제한이 없고, 돌기형이나 사정지연제가 포함된 특수 목적의 콘돔은 미성년자를 대상으로 한 판매에 제한이 있습니다.답변이 참고가 되셨으면 좋겠습니다.