안녕하세요 이호진 전문가입니다.
정형외과
Q. 오른쪽 엄지발가락이 가끔 아파옵니다.
안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는 통풍에 대해 설명드리겠습니다.통풍이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.원인은 분명치 않으나 요산이 너무 많이 생성되거나 배설이 감소되는 경우에 발생하며, 나이가 들수록, 혈중 요산농도가 높을수록 발병할 가능성이 높습니다. 남성에게 주로 발생하며 이유는 남성은 신장에서의 요산 제거 능력이 나이가 많을수록 감소하기 때문입니다. 여성은 여성호르몬 영향으로 요산 제거 능력이 유지됩니다.일단 통풍이 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.장기간 통풍을 방치하면 통풍 결절이 울퉁불퉁 튀어나와 신발을 제대로 신지 못하는 경우도 있으며, 끈적끈적한 땀이 나며, 통증이 나타나고, 속이 메스껍고 어지러우며 토할 것 같은 증상이 있습니다.치료법급성 관절염 발작을 치료하기 위해 약물치료를 시행합니다.약물은 소염제를 처방하고 급성 발작이 완전히 가라앉기를 기다린 다음 요산 저하제 치료를 계획, 장기간 요산 저하제를 복용 하면서 계속 관찰해야 합니다.
기타 의료상담
Q. 당 수치를 낮추려면 어떻게 해야하나요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.치료법여러 약물을 처방해 드셔야할 수 있습니다.약물들에 대해 설명드리면설폰요소제의 경우 식사전에 드시게 되며 인슐린분비량을 상승시킵니다.티아졸리딘디온계의 경우 식사전후 상관없이 드시게 되고, 같은 양의 인슐린이 분비되어도 더 인슐린 효과가 크게 나타나도록 해주게됩니다.DPP-4억제제의 경우 여러 기전을 통해 혈당감소를 일으켜줍니다.식사도 조절하셔야하는데요설탕, 꿀, 사탕, 초콜릿 같은 당이 많이 함유된 음식을 줄이셔야합니다.채소를 많이 드셔야합니다. (그래야 식이섬유소에 의해 혈당농도가 낮춰지기 때문입니다.)동물성기름을 줄이고 식물성기름섭취량을 늘리셔야합니다.당뇨에 걸리게 되면말단부위인 발쪽에 감염질환이 많이 발생할 수 있습니다.굳은살, 무좀, 염증, 궤사 등이 발생할 수 있으니 유의하셔야합니다.매일 발을 따뜻한 물에 비누로 구석구석 잘 씻어야합니다. 그래야 세균성 감염이 일어나지 않기 때문입니다.추가로 로션같은 보습제를 잘 발라줘서 건조해지는것을 방지하셔야합니다.
정형외과
Q. 테니스엘보 병명에 대해 궁금합니다
안녕하세요. 이호진 의사입니다.외상과염(테니스엘보)테니스 엘보는 테니스를 자주 치시거나 어깨나 팔쪽에 외상을 당했을때 증상이 나타나게 됩니다.손과 손목을 펴는 행동을 하실때 통증이 발생하실 수 있습니다.특히 손목을 위로 들때 팔꿈치의 외측부분에서 동통이 나타날 수 있습니다.테니스엘보의 치료인대주사 ; 염증이 생겨 약해진 인대쪽에 인체에 무해한 물질을 주사하여 인대 재생을 촉진시키는 치료입니다.스트레칭 ; 외측힘줄에 신장력을 가해서 스트레칭을 하셔야합니다. 보통 팔을 쭉뻗은 상태에서 손목을 내리거나 들추는 스트레칭을 많이 추천드립니다.체외충격파 치료 : 힘줄 주변을 충격파로 자극하여 조직의 재생을 촉진시키는 치료입니다.스테로이드 치료 : 스테로이드주사를 통증이 있는 부위에 맞으시는치료인데, 이 치료는 급성동통에는 효과가 있지만, 장기적으로 계속 맞으면 부작용이 생길 가능성이 있기 때문에 유의하셔야합니다.수술 : 팔꿈치부분을 약하게 절제하여 염증이 있는 힘줄을 절제하는 수술입니다.
피부과
Q. 사마귀같은대치료방법이있을까요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.사마귀는 HPV 가 피부에 감염하여 과다증식야기시켜 생기게 됩니다.손, 발에도 HPV감염이 되면 사마귀가 나타나게 되는데,티눈가 감별하기가 쉽지 않을때가 많습니다.감별을 위해서는 표피부위를 걷어내는 작업이 필요한데표피부위를 갈아서 없앴을때, 검정색깔 점들이나 출혈이 나타나면 사마귀이고, 그렇지 않으면 티눈으로 감별 할 수 있습니다.치료법젖산 혼합물 도포5-fluorouracil 크림 도포포도필린 도포 ( 뾰족 콘딜로마 부위에 도포)방사선조사전기소작법 (재발의 확률이 높습니다.)냉동요법주사치료
이비인후과
Q. 호루라기 소리 듣고 귀에서 이명이 들여요
안녕하세요. 이호진 의사입니다.이명의 원인에는 여러가지가 있습니다.중이염과 청신경 이상, 외이도염 등등의 귀질환에 의한 것일 가능성과귀에는 이상이 없으나, 혈관에 문제가 있어서 혈류소리가 이상적으로 들리는 가능성이 있습니다.(고혈압이나 동맥경화 등의 혈류성 질환을 가지신 분들에서 이명이 나타나기도 합니다.)이명의 치료만성질환 (당뇨, 고혈압, 빈혈)에 의해 이명이 발생할 수 있으니, 그러한 만성질환을 가지고 계시다면 병원에 내원하셔서 먼저 기저질환을 치료를 받으셔야합니다.또한, 스트레스나 과음, 흡연 등의 자극이 되는 행동들을 피하셔야합니다.큰소음이 나는 곳을 피하셔야합니다.이비인후과에 한번 가보시는것이 좋습니다.
내과
Q. 뭐가 문제일까요?어떡해야하나요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는 과민성대장증후군에 대해 설명드리겠습니다.과민성대장증후군의 치료일단 식습관교정을 해보셔야합니다.어떤 음식에 의해 과민해지는지 일지를 만들어서 관찰을 해보신후,그러한 음식들을 피하는 방법을 쓰셔야합니다.야채, 과일을 골고루 섭취하시는것이 좋습니다.(식이섬유보충을 위해서입니다.)그런뒤에도 차도가 없으면 약물 치료를 해보셔야합니다.
이비인후과
Q. 구내염이 안나려고 비타민도 많이 먹고 그러는데 입안이랑 혀 아래쪽에 구내염이 자주 생기는 이유는 뭘까요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.구내염의 원인기본적으로 감염질환입니다.예를들어칸디다 구내염은 곰팡이균에 의한 감염으로 생기는 구내염입니다.또한 틀니 사용등에 의한 구내염도 생길 수 있습니다.구내염의 치료캔디다성 구내염이 경우 항진균제 사용금주금연구강위생 청결하게 유지
이비인후과
Q. 명치가 답답해요 체한느낌인듯한데 체한건 아닌것같고 명치가 답답한게 2주 이상 됐는데 이유가 뭘까요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는 식도염에 대해 설명드리겠습니다.식도염에 걸리면식도쪽에 격통가슴통증출혈연하곤란등의 증상이 나타날 수 있습니다.식도염은..당뇨등의 전신질환이 있을때 나타날 수 있으며, 구토하는 습관이 있을시, 위산역류에 의해 식도염이 나타날 수 있습니다.식도염의 치료식사후 바로 눕는 습관을 교정하셔야합니다.금연을 하셔야합니다.커피, 초콜릿, 오렌지주스 등의 자극적인 음식을 피하셔야합니다.감염에 의한 식도염의 경우, 항생제를 복용하셔야할 수 있습니다.
이비인후과
Q. 알레르기성 비염 시도때도 없이 괴롭네요
안녕하세요. 이호진 의사입니다.알레르기성 비염의 치료침구류 세탁 주기적으로 하기 (진드기 등이 침구류에 붙어 알레르기성 비염을 일으킬수 있습니다.)약물 복용하기 (알레르기를 억제하는 약을 드셔야합니다.보통 항히스타민제를 드셔야합니다.)면역치료하기 (보통 병원에 주기적으로, 그리고 오랫동안 인내를 갖고 치료를 하셔야합니다.)개나 고양이를 키운다면, 동물의 털이나 비듬을 깨끗히 하셔야합니다.
기타 의료상담
Q. 고지혈증 약은 한번 먹으면 계속 먹어야 하나요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.고지혈증이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.1) 생활습관의 원인: 지방위주의 식사, 운동부족, 비만, 과음 등입니다.2) 유전적원인: 유전적 이상으로 발생합니다.3) 기타원인: 기타 질환인 당뇨병, 갑상선 기능 저하증, 간질환, 신장질환, 비만 등이 있습니다. 흡연은 혈관에 지방이 쌓이게 하고 고밀도 콜레스테롤을 감소시킵니다. 일단 고지혈증이 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.특별한 증상이 없는 경우가 대부분이어서 혈중 지질 농도를 측정해 봐야 알 수 있는 경우가 많지만 가끔씩은 눈으로 관찰되기도 합니다.눈꺼풀 가장자리에 살점이 노랗게 튀어나오거나 눈의 각막 가장자리가 백색을 띄는 경우도 있습니다.또 손등과 무릎 등에 황색의 살갗이 돋아나는 발진 또는 살갗 밑에 두툼하게 솟은 황색종을 관찰할 수도 있습니다.치료법은 아래와 같습니다.1. 체중관리: 적절한 표준 체중 유지입니다.2. 식사요법: 총지방 섭취량을 줄이고, 콜레스테롤이 많이 함유된 식품의 섭 취를 제한 합니다. (명란젖, 장어, 새우, 오징어, 문어 등)3. 운동요법: 예방과 치료를 위해 규칙적인 운동이 필요합니다.4. 약물요법: 전문의와 상담하에 약물을 사용합니다.