안녕하세요 이호진 전문가입니다.
정형외과
Q. 앉아있을 때 무릎이 뻐근하고 불편한느낌
안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는 관절염에 대해 설명드리겠습니다.무릎의 관절염이 온경우 일단 휴식을 취하셔야합니다.계속해서 무리한 운동을 하시면 계속되는 염증으로 더 안좋게 될 수 있습니다.어느정도 휴식으로 무릎의 안정을 찾은 후에 처음에는 10분정도의 걷는것으로 시작하여 점점 시간을 늘려 걷는 습관을 가지시는 것이 좋습니다.또한 무릎에 하중이 많이 걸리면 안되기 때문에 체중조절을 하셔야합니다.비만인 분들일 수록 무릎, 허리 등이 안좋습니다.진통제(아세토아미노펜 계열, 대표적으로 타이레놀이 있습니다.)항염증제등을 사용할 수도 있습니다.관절 안 쪽으로 하이알루론산을 주입하는 방법을 사용할 수도 있습니다.
내과
Q. 과민성 대장증후군이 맞을까요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는 과민성대장증후군에 대해 설명드리겠습니다.과민성대장증후군의 치료일단 식습관교정을 해보셔야합니다.어떤 음식에 의해 과민해지는지 일지를 만들어서 관찰을 해보신후,그러한 음식들을 피하는 방법을 쓰셔야합니다.야채, 과일을 골고루 섭취하시는것이 좋습니다.(식이섬유보충을 위해서입니다.)그런뒤에도 차도가 없으면 약물 치료를 해보셔야합니다.
정형외과
Q. 어깨부터 손까지 많이 저립니다.ㅠㅠ
안녕하세요. 이호진 의사입니다.목디스크일수 있으니 목디스크에 대해 설명드리겠습니다.(목디스크로 인해 팔이나 손등, 그리고 등이 결리거나 저리는증상도 생길수 있으니 유의하셔야합니다.)목디스크의 원인엎드려있는 시간이 많을때(엎드려자는것도 좋지 않습니다.)운전을 할때 목을 앞으로 빼고 운전을 많이 할때교통사고를 당했을때운동중 강하게 부딪혔을때목디스크의 치료목디스크를 유발시키는 요인의 대부분이 안좋은 습관입니다.엎드려있거나 목을 앞으로 두고 운전을 한다거나 하는등이러한 목에 힘이 가해지는 자세를 취하지 않도록항상 목을 바르게 펴주는 습관이 필요합니다.증상이 악화될 경우 수술적치료가 필요할 수 있습니다.
내과
Q. 당요 관리을 어떨게 하면 잘하수있는지요
안녕하세요. 이호진 의사입니다.치료법여러 약물을 처방해 드셔야할 수 있습니다.약물들에 대해 설명드리면설폰요소제의 경우 식사전에 드시게 되며 인슐린분비량을 상승시킵니다.티아졸리딘디온계의 경우 식사전후 상관없이 드시게 되고, 같은 양의 인슐린이 분비되어도 더 인슐린 효과가 크게 나타나도록 해주게됩니다.DPP-4억제제의 경우 여러 기전을 통해 혈당감소를 일으켜줍니다.식사도 조절하셔야하는데요설탕, 꿀, 사탕, 초콜릿 같은 당이 많이 함유된 음식을 줄이셔야합니다.채소를 많이 드셔야합니다. (그래야 식이섬유소에 의해 혈당농도가 낮춰지기 때문입니다.)동물성기름을 줄이고 식물성기름섭취량을 늘리셔야합니다.당뇨에 걸리게 되면말단부위인 발쪽에 감염질환이 많이 발생할 수 있습니다.굳은살, 무좀, 염증, 궤사 등이 발생할 수 있으니 유의하셔야합니다.매일 발을 따뜻한 물에 비누로 구석구석 잘 씻어야합니다. 그래야 세균성 감염이 일어나지 않기 때문입니다.추가로 로션같은 보습제를 잘 발라줘서 건조해지는것을 방지하셔야합니다.
신경과·신경외과
Q. 갑상선 기능 항진증 수치,원인,약복용
안녕하세요. 이호진 의사입니다.갑상선 항진증이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.가장 일반적인 원인인 그레이브스병은 자가면역 질환입니다.자가면역 질환에서는 인체의 면역체계가 자신의 조직을 공격하는 항체를 생성합니다.다수의 결절이 존재하는 독성 다결절 고이터의 경우, 과도한 갑상선 호르몬을 생성하고 분비하기 시작할 수 있습니다.바이러스 감염, 출산후 발생하는 자가면역성 갑상선 염증, 만성 자가면역성 염증에 의해 유발할 수 있습니다.일단 갑상선 항진증이 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.심박수 및 혈압증가, 부정맥으로 인한 두근거림, 과도한 발한 및 지나치게 더운 느낌, 손의 떨림, 신경질 및 불안, 불면증, 식욕 증가에도 불구하고 체중 감소, 피로 및 쇠약에도 불구하고 활동수준 증가, 빈번한 배변, 여성의 경우 월경주기 변화 등이 있습니다.치료법은 원인에 따라 다릅니다.1. 약물 치료 : 메티마졸과 프로필티오우라실은 갑상선 항진증 치료에 가장 일반적으로 사용되는 약물입니다. 이들은 갑상선 호르몬의 샘 생산을 감소시켜 작용합니다.2. 방사성 요오드 : 갑상선의 일부를 파괴하기 위해 방사성 요오드를 경구 투여할 수 있습니다.3. 수술 : 갑상선의 일부 또는 전부를 제거하는 갑상선 절제술이 있습니다.
이비인후과
Q. 대상포진 걸리는 경로가 이게 맞나요??
안녕하세요. 이호진 의사입니다.대상포진이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.주된 원인은 고령, 면역체계 약화, 이식수술, 에이즈, 스트레스 등으로 인해면역력이 떨어지는 것입니다.면역력이 떨어지면 바이러스가 증식하여 신경을 따라 피부로 다시 나오면서대상포진이 발생합니다.일단 대상포진이 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.대상포진의 주요 증상은 통증입니다. 통증은 몸의 한쪽 부분에 국한되는 경우가 대부분입니다.아프거나 따끔거리는 느낌의 통증이 발생합니다. 이러한 증상이 1-3일 이어진 후 붉은 발진이 나타나며 열이나 두통이 발생합니다.수포는 2-3주 정도 지속되며 수포가 사라진 후 농포, 가피가 형성되며 점차 사라집니다.통증은 병변이 사라진 후에도 지속될 수 있습니다. 이것이 포진 후 신경통입니다. 치료법항바이러스제를 사용하여 치료합니다.조기(첫번째 발진이 나타난 후 72시간 전)에 항바이러스제를 투약하는 것이효과가 좋습니다.항바이러스제는 초기 감염의 확산을 막고 감염기간 및 중증도의 감소, 다른 부위로의 전파 방지, 대상포진 후 신경통으로의 진행 방지에 매우 중요한 역할을 하게 됩니다.대상포진으로 인한 통증을 조절하기 위해 진통제를 복용합니다.진통제의 종류는 증상의 정도에 따라 선택합니다. (항경련제, 삼환계, 항우울제 등이 함께 사용됩니다. )
이비인후과
Q. 비염의심 스러워 의견 보내봅니나
안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는 만성비염에 대해 설명 드리겠습니다.만성비염이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.비염의 임상적인 양상에 따라 급성비염, 만성비염, 위축성비염으로 크게 나누기도 합니다.급성비염은 흔히 감기라고 하는 감염성 비염입니다.만성비염은 원인에 따라서 감염성과 비감염성으로 크게 나누고 비감염성의 원인은 알레르기비염, 비강구조의 해부학적 이상, 자율신경계의 불균형, 호르몬 이상, 약물, 정서불안 등이 있습니다.일단 만성비염이 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.콧물, 코막힘, 재채기 등의 증상이 있습니다.심한 경우 두통, 치통, 목소리 변형, 기억력 감퇴 증상을 동반하기도 합니다.치료법은 약물치료 방법으로 항히스타민제가 있으며, 교감신경흥분제 계열의 혈관수축제인 수도에페드가 치료약으로 널리 사용됩니다.코막힘, 콧물, 재채기, 알레르기성 결막염 등에 뚜렷한 효과를 보이는 비강분무형 스테로이드제는 의학계에서 가장 우선적으로 추천되고 있습니다.
신경과·신경외과
Q. 갑작스러운 얼굴 통증 원인이 뭘까요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는 대상포진에 대해 설명드리겠습니다.대상포진이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.주된 원인은 고령, 면역체계 약화, 이식수술, 에이즈, 스트레스 등으로 인해면역력이 떨어지는 것입니다.면역력이 떨어지면 바이러스가 증식하여 신경을 따라 피부로 다시 나오면서대상포진이 발생합니다.일단 대상포진이 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.대상포진의 주요 증상은 통증입니다. 통증은 몸의 한쪽 부분에 국한되는 경우가 대부분입니다.아프거나 따끔거리는 느낌의 통증이 발생합니다. 이러한 증상이 1-3일 이어진 후 붉은 발진이 나타나며 열이나 두통이 발생합니다.수포는 2-3주 정도 지속되며 수포가 사라진 후 농포, 가피가 형성되며 점차 사라집니다.통증은 병변이 사라진 후에도 지속될 수 있습니다. 이것이 포진 후 신경통입니다. 치료법항바이러스제를 사용하여 치료합니다.조기(첫번째 발진이 나타난 후 72시간 전)에 항바이러스제를 투약하는 것이효과가 좋습니다.항바이러스제는 초기 감염의 확산을 막고 감염기간 및 중증도의 감소, 다른 부위로의 전파 방지, 대상포진 후 신경통으로의 진행 방지에 매우 중요한 역할을 하게 됩니다.대상포진으로 인한 통증을 조절하기 위해 진통제를 복용합니다.진통제의 종류는 증상의 정도에 따라 선택합니다. (항경련제, 삼환계, 항우울제 등이 함께 사용됩니다. )
내과
Q. 공복혈당이 137이 나왔어요 걱정할정돈가요??
안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는 당뇨에 대해 설명드리겠습니다.당뇨병이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.일단 당이 든 음식을 지속적으로 많이 섭취하는 경우, 혈당을 낮추기 위해 과도하게 인슐린이 분비되게 됩니다.이렇게 되면 크게 두가지 부작용이 나타나게 되는데요첫번째로는 인슐린 수용체가 둔감해지는것입니다. 계속적으로 과도한 인슐린이 나오게 되면 인슐린 수용체가 처음에는 10만큼의 인슐린이 들어왔을때 반응했다면 둔감해진 인슐린수용체는 100만큼의 인슐린이 들어와야 비로서 일을 하게 되는것입니다.이렇게 되면 혈당이 높아져 인슐린이 많이 분비됨에도 인슐린 수용체가 둔감해져있어서 제대로 인슐린 효과가 나타나지 않을 수 있어 당뇨가 발생하게 됩니다.두번째로는 인슐린을 분비하는 기관이 지쳐서 인슐린을 제대로 분비하지 못하게 되는것입니다. 과도한 인슐린 분비가 지속되면 인슐린을 분비하는 기관이 과로하게 되어 일을 제대로 못하게 되는것입니다.또한이러한 과식의 반응없이도 유전적으로 당뇨가 발생하기도 합니다.일단 당뇨가 오면 물을 많이 마시고, 과식을 하게 되며 소변양이 늘어나는 대표적인 3가지 증상이 나타나며,그외로 피로감을 잘 느끼게 되는 등의 증상도 나타납니다.치료법여러 약물을 처방해 드셔야할 수 있습니다.약물들에 대해 설명드리면설폰요소제의 경우 식사전에 드시게 되며 인슐린분비량을 상승시킵니다.티아졸리딘디온계의 경우 식사전후 상관없이 드시게 되고, 같은 양의 인슐린이 분비되어도 더 인슐린 효과가 크게 나타나도록 해주게됩니다.DPP-4억제제의 경우 여러 기전을 통해 혈당감소를 일으켜줍니다.식사도 조절하셔야하는데요설탕, 꿀, 사탕, 초콜릿 같은 당이 많이 함유된 음식을 줄이셔야합니다.채소를 많이 드셔야합니다. (그래야 식이섬유소에 의해 혈당농도가 낮춰지기 때문입니다.)동물성기름을 줄이고 식물성기름섭취량을 늘리셔야합니다.당뇨에 걸리게 되면말단부위인 발쪽에 감염질환이 많이 발생할 수 있습니다.굳은살, 무좀, 염증, 궤사 등이 발생할 수 있으니 유의하셔야합니다.매일 발을 따뜻한 물에 비누로 구석구석 잘 씻어야합니다. 그래야 세균성 감염이 일어나지 않기 때문입니다.추가로 로션같은 보습제를 잘 발라줘서 건조해지는것을 방지하셔야합니다.
비뇨의학과
Q. 방광이 터질정도로 오줌이 마려워도 눌려고 힘을 줘야 나오는데 왜그런 건가요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는 방광염에 대해 설명 드리겠습니다.방광염이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.방광염은 방광에 생기는 감기라고 불리는데 날이 추워져 면역력이 떨어질 때 자주 발생하기 때문입니다.세균이 요도를 통해 방광내에 침입하여 염증이 생기는 질환인데 주로 여성에게 흔합니다.대장균, 포도상구균, 장구균 등이 원인입니다. 일단 방광염이 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.급성의 경우 하루 8회 이상 소변을 보는 빈뇨, 절박뇨, 소변시 통증, 잔뇨감, 허리 아래쪽 통증, 치골 상부 통증, 혈뇨, 악취를 동반한 혼탁뇨 등이 나타납니다.만성의 경우 대체로 급성과 비슷하게 나타나며 급성의 증상이 약하게 또는 간헐적으로 발생하는 경우가 많습니다. 치료법은 대개 항생제로 치료하는데 3일간 복용하면 효과가 있습니다.더 다루기 어려운 감염의 경우 항생제를 대개 10일 정도 복용합니다.페나조피리딘이 염증이 생긴 조직을 진정시켜 통증을 감소 시킬 수 있는데 항생제가 감염을 통제할 때까지 며칠동안 복용할 수 있습니다.