안녕하세요 이효상 전문가입니다.
치과
Q. 셀프로 치석을 제거할 수 있나요?
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.현실적으로 스케일링 외에 셀프로 치석을 제거하는것은 한계가 있습니다. 스케일링을 하게되면 치아 주변의 치석을 제거하는 효과가 있습니다.(치석이 있게 되면 잇몸과 치아 자체의 건강에 좋지 않습니다. )보통 최소 1년에 한번씩은 보험이 되시니, 1년에 한번씩은 꼭 스켈링을 하시라고 말씀을 드립니다.그러나, 교과서적으로 말씀을 드리면 3~6개월에 한번씩 해주셔야합니다.스케일링시 피가 많이 난다는것은 안쪽에 염증이 많이있음을 의미하므로잇몸건강에 유의하셔야합니다.
치과
Q. 멀쩡한 사랑니 뽑는게 나을까요?
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.사랑니를 빼야하는 이유는 크게 두가지입니다.1. 사랑니 자체의 문제사랑니는 제일 안쪽에 있는 치아이기 때문에 다른 치아에 비해 상대적으로 충치가 생길 가능성이 큽니다.충치가 생겨서 계속 썩은채로 놔두면 치아 뿌리 끝으로 염증이 생기는데 그 염증에 의해 치아를 잡고 있는 뼈를 녹이게 되므로 발치하시라고 권해드립니다.2. 사랑니에 의한 근처 어금니의 문제사랑니와 인접한 큰어금니 사이에 공간이 있는경우 그곳으로 이물질(대표적으로 음식물)이 들어갈 가능성이 높은데요, 물리적으로 양치를 아무리 잘하더라도, 한번 들어가면 잘 빠져내기가 힘듭니다.그렇기 때문에 큰어금니에 충치가 생길 가능성이 커집니다.사랑니야 뽑으면 그만이지만, 큰어금니의 경우 계속 쓰셔야하는데, 충치가 생기면 곤란해지기 때문에 사랑니를 뽑으시라고 권해드리는겁니다.
치과
Q. 치실을 할때마다 피가납니다.
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.잇몸에 염증이 많은 경우, 출혈이 나고 통증이 있고 이가 많이 흔들리고 붓고 내려갈 수 있습니다. 자가적으로 진단하는 방법은 많지 않으나, 치실등을 했을때, 출혈이 많이 나는 경우잇몸에 염증이 있는 경우라 생각하시면 됩니다. 정도가 심하지 않은 경우는 치과에 가서 스케일링과 잇몸치료를 받게 될 가능성이 있습니다.그럼에도 불구하고, 게속 잇몸이 흔들리고 좋지 않다면, 발치하고 임플란트까지 해야할 가능성도 생길 수 있습니다.
치과
Q. 치석이 너무 빨리 생기는거 같아요
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.치석이 잘 생기신다면 칫솔질 후에 치실과 치간칫솔을 사용하시는 습관을 들이시는게 좋아보입니다. 칫솔질로는 잘 관리할수 없는치아사이사이면을 관리할 수 있는것이 치실과 치간칫솔입니다.(어느것이 정답이다라고 말할 수는 없고 자신의 상황에 맞게 선택하시는것이 좋습니다. )매일 치실이나 치간칫솔을 해주시는것이 좋습니다.다만, 너무 과하게 잇몸을 자극하는 방법으로 하시면 안됩니다. 치간칫솔의 사용법바깥에서 안쪽으로 사용후에 반대로 안쪽에서 바깥쪽으로 사용도 하셔야합니다.강한 압력으로 하면 잇몸에 상처가 날 수 있으니 주의하셔야합니다.치간칫솔에도 사이즈가 있으니 치아의 크기마다 다르게 써주셔야합니다. 작은 사이즈를 통해 앞니 쪽 부분을 해주셔야하고큰 사이즈를 통해 어금니 쪽 부분을 해주셔야합니다.치실의 사용법보통은 치실 길이를 20~30센치 정도라고 하지만적응이 되면 좀더 짧게 잡아도 됩니다. 치실을 넣은 후에 가로로 왔다갔다 하시면 안되고, 상하 운동을 해주셔야합니다.가로로 왔다갔다를 심하게 하시면 잇몸에 염증이 생겨오히려 치아사이가 벌어지는듯한 느낌을 받을 수 있습니다.
치아 관리
Q. 치과 관련 질문이 있어요 (치아교정 , 미백)
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.치아를 밝게 하시고 싶으시면 치과에 내원하셔서 미백치료를 하시는것이 좋아보입니다.미백치료를 얼마나 해야하는가에 있어서는 개인차가 심하기 때문에 치과에 내원해보셔야합니다.또한, 원래 미백치료 끝난후 몇주 내에 다시 미백효과가 감소하기 때문에미백치료를 할때 원하는 색깔보다 좀 더 과하게 하얗게 만들어야 하므로환자 입장에서 "이정도면 된거같은데?"라고 생각하는때보다 좀 더 하셔야할 수 있습니다.치아 미백의 부작용- 미백후 날카롭고 심한 통증이 생길 수 있습니다. (하지만 이러한 통증은 대략 36시간 안에 사라집니다만, 계속 되는 경우 미백을 중지하셔야합니다.)- 시린느낌이 들수 있습니다. (미백을 하신 분들의 대략 60프로 정도가 이런 느낌을 갖게 되십니다. 하지만 대부분 일주일 안에 사라지게 됩니다.)- 미백효과가 영구적이지 않습니다. (대략 3년내에 재 치료가 필요할 수 있습니다.)
치과
Q. 치아 교정을 하고나면 원래 이가 시리나요?
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.자연적으로 칫솔질이나 치아교합압(씹는힘)에 의해 잇몸경계에 있는 치아부분이 미세하게 깨져나가는데요이렇게 되면 차가운것이 그 잇몸경계에 있는 치아부분에 닿이면 시린증상이 나타날 수 있습니다. (마치 패딩을 입고있는데, 허리춤의 패딩부분만 찢어져 나가게 되었을때 허리부분에 바람이 들어오면 시리고 추운것과 같은 것입니다.)만약 시린것이 위의 증상때문이라면 간단하게 코팅이나 떼움(GI나 레진을 사용합니다)으로써 시린증상을 완화시킬 수 있습니다.코팅이라는것은 치아 표면을 투명한 막으로 한층을 보호하는 역할을 한다는 의미입니다.(대표적으로 SE Bond라는 본딩제를 이용해 이러한 투명한 막을 만듭니다>)하지만, 시린이유가 치아의 충치가 심해져서 치수(치아에서 신경과 혈관이 분포한 부분)에 염증이 생겼다면 위의 처치로는 증상을 개선하기 어렵고 신경치료 등을 하셔야할 가능성이 있습니다.
치과
Q. 시린이는 어떻게 관리해야 되나요?
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.자연적으로 칫솔질이나 치아교합압(씹는힘)에 의해 잇몸경계에 있는 치아부분이 미세하게 깨져나가는데요이렇게 되면 차가운것이 그 잇몸경계에 있는 치아부분에 닿이면 시린증상이 나타날 수 있습니다. (마치 패딩을 입고있는데, 허리춤의 패딩부분만 찢어져 나가게 되었을때 허리부분에 바람이 들어오면 시리고 추운것과 같은 것입니다.)만약 시린것이 위의 증상때문이라면 간단하게 코팅이나 떼움(GI나 레진을 사용합니다)으로써 시린증상을 완화시킬 수 있습니다.코팅이라는것은 치아 표면을 투명한 막으로 한층을 보호하는 역할을 한다는 의미입니다.(대표적으로 SE Bond라는 본딩제를 이용해 이러한 투명한 막을 만듭니다>)하지만, 시린이유가 치아의 충치가 심해져서 치수(치아에서 신경과 혈관이 분포한 부분)에 염증이 생겼다면 위의 처치로는 증상을 개선하기 어렵고 신경치료 등을 하셔야할 가능성이 있습니다.
치과
Q. 양치 하는 시간이 중요한가요 아니면
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.둘다 중요하긴 합니다만구석구석 닦는것이 중요합니다.치약성분을 깔끔하게 헹궈줘야하는지 말아야하는지에 대해서는사실논란이 있는 부분이라 확답을 드리긴 힘듭니다.
치과
Q. 인플란트는 언제쯤하는것이좋아요?
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.치아가 없어진채로 오래 놔두게 되면 여러 문제점이 생기게 됩니다.1. 옆치아가 쓰러지게 될 수 있습니다.2. 맞은편 치아 (대합치라고 표현합니다.) 가 솟구칠 가능성이 있습니다.(예를들어 위에 치아가 없는경우 아래치아가 밑으로 누르는 힘을 받지 못해 위로 솟구치게 되고, 아래 치아가 없는경우 위치아가 위로 누르는 힘을 받지 못해 아래로 솟구치게 되게 되는것입니다.) 따라서 치아가 없는채로 오래 있는것은 좋지 않으므로 임플란트를 해주시는것이 좋아보입니다.
치아 관리
Q. 하루에 양치를 몇 번 하는게 맞나요?
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.일단 충치가 생기는 과정부터 설명드리면...타액의 glycoprotein, enzyme, immunoglobulin에 의해 획득피막이 생기게 됩니다.획득피막에는 proline-rich protein이 있어 세균이 발 부착할 수 있게 합니다. 획득피막에 세균들이 부착하게 되어 치면세균막(=치태=플라그)이 형성되게 됩니다.치면세균막에 탄수화물이 공급되면 충치세균들이 탄수화물을 먹이로 하여 대사를 하게 됩니다. 대사과정에서 유기산이 발생하게 되는데이 유기산에 의해 산도 5.5이하의 환경이 자주 발생하면 치아가 탈회, 분해되는것이 충치입니다.여기서 탄수화물을 먹이로 하여 대사를 하는 과정이 중요하기에입안에 당분이 얼마나 오래 있느냐에 따라 충치가 잘 생기게 됩니다.예를들어A라는 사람이 양치를 한번도 안했으나, 먹은것도 하나도 없다고 하고,B라는 사람이 양치를 10번 했으나, 양치 직후마다 사탕을 먹었다고 하면B의 충치가능성이 A보다 훨씬 커지게 되는것입니다.즉, 입안에 당분이 없는 시간을 최대한 오래 지속시키는것이 포인트입니다. 따라서통상 3번정도 양치를 하시고 양치 후에 탄수화물을 구강에 노출시키는 시간을 줄이는것이 필요합니다.