안녕하세요 정주경 전문가입니다.
Q. 건강검진 후 고혈압당뇨병 질환의심(확진검사대상)으로 나왔는데 재검사 받아야 되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.당뇨의 원인들1.노화연령이 높아지면 당뇨의 확률이 높아집니다.2.과식탄수화물을 많이 섭취하게 되면 인슐린효과가 떨어지게 되어 당뇨의 확률이 높아집니다.(원래 인슐린은 높아진 당의 농도를 줄이는 역할을 합니다.)3.스트레스4.운동부족5.약물복용(이뇨제, 진통제, 스테로이드계열 등)당뇨가 오면 여러가지 증상들이 오게 됩니다.대표적으로갈증이 많아져 물을 많이 드시게 되고,소변을 자주 많이 보시게 되며,많은 양의 식사를 하게 됩니다.이러한 3가지가 당뇨의 3가지 대표 증상입니다.이외에도피로감, 입마름, 가려움증, 발기부전 등의 기타 증상들이 나타나기도 합니다.당뇨치료1.식사조절양식, 중식에는 과도한 당이 많을 확률이 크니 줄이셔야합니다.섬유소 충분히 섭취(야채를 많이 섭취해야합니다.)콜레스테롤 섭취줄이기포화지방산 섭취량 줄이고 불포화지방산 섭취량 높이기단당류(초콜릿, 사탕 등)의 섭취량 줄이고 복합당(현미, 고구마)의 비율 높이기과일을 먹되, 칼로리, 당 계산을 하여 먹기(즙을 하여 먹으면 과도한 당이 들어올수 있으므로 유의하셔야합니다.)2.약물바이구아나이드계열 약물 (당 생성 억제)메글리티나드계열 약물SGLT-2 억제제 약물설폰요소제 약물3.인슐린주사
Q. 앉았다 일어날때 어지러운 이유가 뭔가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.기립성저혈압의 가능성이 있으니 병원에 내원해서 진단을 받아보시는것이 좋습니다.기립성저혈압이 나타나는 이유알콜중독당뇨저혈압아밀로이드증매독탈수등이 있습니다.기립성저혈압의 치료법에 대해 말씀드리면일단, 누워있다 일어나실때 천천히, 그리고 준비운동을 하고 일어나시는 것이 좋습니다. 예를들어, 일어나기 전에 무릎을 굽혔다 폈다 발가락을 오므렸다 폈다 하는등의 행동을 하시면 발쪽에 있던 혈액이 위쪽으로 흐르는데 도움을 주게 되어 예방이 어느정도 됩니다.또한, 물을 자주드셔야합니다.당뇨등의 기저질환이 있을수 있으니 병원에가서 상담을 해보셔야합니다.
Q. 51세 건강한 남자입니다 2달전부터 양쪽어깨에 통증이 있으면서 팔이 안올라가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.오십견의 가능성이 있으니 병원에 내원해서 진단을 받아보시는것이 좋습니다.어깨관절을 해부학적으로 보았을때 어깨뼈와 뼈 사이에 관절낭이라고 하는 보호대가 존재하는데요이러한 관절낭에 비정상적인 질환이 발생하였을때오십견이 올수 있습니다.보통 관절낭에 염증이 생기게 되면, 그 보호대가 단단해지고, 두꺼워지는 현상이 일어나게 됩니다.그렇게 되면 보호대가 관절움직임을 방해하게 되어통증과 어깨의 움직임에 제한을 두게 됩니다.이러한 증상을 완화시키기 위해어깨를 위로 들어올리는 스트레칭, 외회전시키는 스트레칭, 내회전시키는 스트레칭 등을 꾸준히 진행해주셔야하며,이러한 증상이 악화되시면개방적 유리술 또는 관절경하 관절낭 유리술 등의수술적인 방법을 취하셔야할 수도 있습니다.
Q. 가슴이 계속 두근거리고 답답하면 부정맥인가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.공황장애의 가능성이 있으니 병원에 내원해서 진단을 받아보시는것이 좋습니다.공황장애가 오는이유를 설명드리자면질병적인 요인이 있습니다.뇌질환이나 전신질환이 있는경우에 뇌구조에 문제가 생길 수 있는데, 이때, 공황이 올수 있습니다.또한, 정신장애 (우울증이나 불안장애)등이 있을 때 같이 발생할 수 있습니다.공황장애는 일종의 불안장애로서,특정상황(또는 비특이적 상황)에서 질식의 느낌을 느끼게 되며, 숨이 막히는 현상이 나타나게 됩니다.심장이 갑자기 빨리 뛰는 느낌과 함께 가슴에 찌릿한 통증이 느껴질 수 도 있습니다.경우에 따라서는 복통, 설사,현기증까지 동반될 수 있습니다.공황장애의 치료는 다음의 방법들로 이루어집니다.1. 교정치료공황을 일으키는 상황들이 위협의 상황이 아니라는 것을 반복해서 교정시켜 인지하게 유도합니다.2. 호흡법호흡이힘들어질때마다 적절한 호흡법을 통해 더 이상의 과호흡등을 막게 되어 양성되먹임을 끊어주는 치료입니다.3. 약물요법삼환계 항우울제(TCA), 모노아민 옥시다아제 억제제(MONOAMINE OXIDASE INHIBITORS, MAOI)등의 항우울제를 처방.벤조디아제핀 등의 항불안제를 처방4. 노출요법과거에 공황장애를 유발시켰던 상황을 환자에게 계속해서 노출시키는 방법입니다.노출을 충분히 하여 환자가 같은 상황에 노출되었을때도 공황발작을 하지 않도록 하게 됩니다.
Q. 허리통증 종아리통증 림프관이하는 역할 긍금합니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.병원(보통 정형외과)에 주기적으로 내원하시고 상담을 받으시는것이 좋습니다.(허리에 문제가 있으면 다리가 저리거나 감각저하가 나타날수도 있습니다.)수슬적인 방법으로 치료할수도 있고 비수술적인 방법으로 치료할 수 도 있습니다만,이러한 기준은 엑스레이 등의 자료가 필요하여 확답드릴수가 없습니다.일단, 허리에 부담을 주는 행동을 하시면 안됩니다.특히, 허리를 구부렸다 펴는 행동이 안좋으신데,예로, 물건을 들때 허리를 편채로 들어야 하십니다.보통 급성허리통증의 경우, 한달정도 쉬시면 자연스럽게 치유되는것이 보통이므로 휴식을 많이 취하셔야합니다.