안녕하세요 정주경 전문가입니다.
Q. 제가 점점 우울증 생기는데 어케해야되는가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.우울증의 원인은 사고, 재난같은 외상적 사건을 경험한 뒤 1-2개월간은 불안해 하고 슬픈감정이 드는 것은 정상이지만 이런 감정이 계속되면 외상후 스트레스 장애를 의심해야 합니다.사고, 재난을 겪은 사람의 10-20%는 과도하게 불인해 하고 우울해 하는 외상후 스트레스 장애가 남습니다.외상후 스트레스 장애 환자의 60%는 우울증을 동반합니다.우울증에 걸리면 여러 가지 증상들이 오게 됩니다.거의 대부분의 우울증 환자는 삶에 대한 에너지 상실을 호소하는데 과업을 끝까지 마치는 데에 어려움을 호소하고, 학업 및 직장에서 정상적인 업무에 장애를 느끼고 새로운 과업을 실행할 동기를 갖지 못하고 있습니다.치료가 필요한 병적 우울증의 특징은 다음과 같습니다.1) 우울증상이 2주 이상 오래갑니다. 2) 식욕과 수면문제가 심각합니다.3) 주관적 고통이 심합니다. 4) 사회적, 직업적 역할 수행에 심각한 지장이 있습니다. 5) 환각과 망상이 동반되는 경우입니다. 6) 자살사고가 지속되는 경우입니다.치료는 약물치료와 더불어 정신치료적 접근을 함께 하는 것이 가장 효과적인 치료방법입니다.이외에도 전기경련 요법과 광선치료 등이 활용되고 있고 rTMS(repeated Transcranial Magnetic Stimulation) 치료가 효과가 있음이 연구에서 보고되고 있습니다.
Q. 오른쪽 뒤통수가 자꾸만 아파요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.고혈압의 가능성이 있으니 병원에 내원해서 진단을 받아보시는것이 좋습니다.고혈압은 다음의 것들에 의해 발생합니다.일단 90프로 이상의 고혈압이 본태성, 즉 명확한 이유가 없이 발생하게 됩니다.가족력 흡연, 노화, 비만(정상인에 비해 약 2~4배 정도 고혈압의 위험이 높아집니다.), 기후(특히 추운 환경에 많이 노출되는 경우)등에 의해 발생하기도 합니다.또한,특정 질환 (예를들어 쿠싱증후군, 부신질환, 신장질환, 신경성 방광증등)에 대한 2차성으로 고혈압이 발생하기도 합니다.보통 고혈압이 오면 두통의 증상이 많이 나타나십니다.특히, 후두부쪽이 뻣뻣하다는 느낌을 받게 되실수있습니다.또한 목, 어깨 등에서도 뻣뻣한 느낌이 날수 있습니다.평소보다 강한 피로감과 코피등이 자주 일어날 수 있습니다.고혈압의 치료방법1.약물요법 => 교감신경차단제, 칼슘통로차단제 등의 항고혈압제 ; 평생 드셔야할 가능성이 크므로, 주기적으로 병원에 내원하시면서 관리 하셔야합니다.2.식이요법=> 칼슘섭취량 증가 / 섬유소 섭취 증가 / 불포화지방산 섭취 증가 / 포화지방산 섭취 감소 등=> 체중감량3. 환경=> 추운환경의 경우 고혈압을 야기시키는 원인이 되니, 몸을 항상 따뜻하게 유지하셔야합니다.4. 운동=> 규칙적인 운동을 꾸준히 하셔야합니다.5. 그외=> 금연, 금주, 카페인량 줄이기
Q. 갑자기 핑도는 어지러움을 느끼는데 왜그럴까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.기립성저혈압의 가능성이 있으니 병원에 내원해서 진단을 받아보시는것이 좋습니다.기립성저혈압이 나타나는 이유알콜중독당뇨저혈압아밀로이드증매독탈수등이 있습니다.기립성저혈압의 치료법에 대해 말씀드리면일단, 누워있다 일어나실때 천천히, 그리고 준비운동을 하고 일어나시는 것이 좋습니다. 예를들어, 일어나기 전에 무릎을 굽혔다 폈다 발가락을 오므렸다 폈다 하는등의 행동을 하시면 발쪽에 있던 혈액이 위쪽으로 흐르는데 도움을 주게 되어 예방이 어느정도 됩니다.또한, 물을 자주드셔야합니다.당뇨등의 기저질환이 있을수 있으니 병원에가서 상담을 해보셔야합니다.
Q. 매복사랑니는 어떻게관리하고 뽑아야할까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.사랑니 발치는 보통 빠를수록 좋습니다.사랑니 발치 이유1. 사랑니의 이상 맹출사랑니의 맹출형태(치아가 나는 모습)는 보통 다른 치아들과 다르게 삐뚤삐뚤하게 됩니다.이 때문에 칫솔질이 잘 안되게 되어음식물의 제거가 쉽지 않아충치가 생기고, 심하면 치근단(치아 뿌리)에 염증이 생길 수 있습니다.2. 사랑니 주변 잇몸 붓기사랑니 주변에 이물질이 자꾸 끼고 제거되지 않은 채로 놔두면잇몸에서 염증이 발생하게 됩니다.이렇게 되면 심한 냄새나 통증이 나타날 수 있습니다. (심한경우 농이 나올수도 있습니다.)3. 사랑니 뿌리와 신경 관계특히, 아래쪽 사랑니의 뿌리는 하치조신경이라는 턱 전체를 지배하는 큰 신경과 가깝게 있는데,사랑니 뿌리에 염증이 발생하면 이 하치조 신경에도 영향을 미치게 됩니다.
Q. 한번씩 어지럽고 쓰러질거 같아요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.공황장애의 가능성이 있으니 병원에 내원해서 진단을 받아보시는것이 좋습니다.공황장애가 오는이유를 설명드리자면질병적인 요인이 있습니다.뇌질환이나 전신질환이 있는경우에 뇌구조에 문제가 생길 수 있는데, 이때, 공황이 올수 있습니다.또한, 정신장애 (우울증이나 불안장애)등이 있을 때 같이 발생할 수 있습니다.공황장애는 일종의 불안장애로서,특정상황(또는 비특이적 상황)에서 질식의 느낌을 느끼게 되며, 숨이 막히는 현상이 나타나게 됩니다.심장이 갑자기 빨리 뛰는 느낌과 함께 가슴에 찌릿한 통증이 느껴질 수 도 있습니다.경우에 따라서는 복통, 설사,현기증까지 동반될 수 있습니다.공황장애의 치료는 다음의 방법들로 이루어집니다.1. 교정치료공황을 일으키는 상황들이 위협의 상황이 아니라는 것을 반복해서 교정시켜 인지하게 유도합니다.2. 호흡법호흡이힘들어질때마다 적절한 호흡법을 통해 더 이상의 과호흡등을 막게 되어 양성되먹임을 끊어주는 치료입니다.3. 약물요법삼환계 항우울제(TCA), 모노아민 옥시다아제 억제제(MONOAMINE OXIDASE INHIBITORS, MAOI)등의 항우울제를 처방.벤조디아제핀 등의 항불안제를 처방4. 노출요법과거에 공황장애를 유발시켰던 상황을 환자에게 계속해서 노출시키는 방법입니다.노출을 충분히 하여 환자가 같은 상황에 노출되었을때도 공황발작을 하지 않도록 하게 됩니다.