안녕하세요 주민욱 전문가입니다.
Q. 오른쪽 다리 뒷쪽이 아파요.
안녕하세요. 주민욱 의사입니다.요추 4-5번이나 요추5번-천추 1번부위의 디스크가 의심됩니다.특이 앞으로 숙일 때 심해지시거나, 걷기 시작할때 아프고 걷가보면 통증이 완화되신다면 디스크일 가능성이 더 큽니다.가까운 척추 전문 병원 방문을 추천드립니다.
Q. 자궁내막증은 어떻게 치료하나요?
안녕하세요. 주민욱 의사입니다.자궁내막증을 치료하기 전에 반드시 복강경으로 확진해야 합니다. 치료 방법은 내과적, 외과적 치료로 나눌 수 있습니다. ① 내과적 치료내과적 치료에는 진통제, 경구피임제, 황체호르몬, 다나졸, 성선자극호르몬 분비호르몬을 투여하는 방법이 있습니다. ② 외과적 치료외과적 치료법으로는 임신 및 가임력을 보존하기 위해 복강경 또는 개복술로 자궁내막증의 병소만을 제거하는 방법이 있습니다. 또한 근치적 수술(자궁 절제술 및 양측 난소난관 절제술)이 있습니다. 불임이 문제인 경우 보조 생식술을 시행해야 하는 경우도 있습니다. 치료 방법은 환자의 상황에 따라 다양할 수 있으므로, 전문의와 상담 후 개개인에 맞는 치료 방침을 세워야 합니다.
Q. 지주막하출혈 어디에 문제가 생기는거예요?
안녕하세요. 주민욱 의사입니다.지주막하 출혈은 뇌 표면의 동맥이 손상되면서 발생하는 질환입니다. 사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분되는데, 이 중 중간에 있는 막이 마치 거미줄 모양과 같다고 해서 지주막 또는 거미막이라 하고, 가장 안쪽에 있는 연막과의 사이에 있는 공간이 지주막하 공간입니다. 이 지주막하 공간은 비교적 넓은 공간으로, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로인 동시에 뇌척수액이 교통하는 공간이 됩니다. 그래서 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되는데 이렇게 어떤 원인에 의해 지주막하 공간에 출혈이 일어나는 질환을 뇌 지주막하 출혈이라 하며, 대부분의 경우 뇌동맥류 파열과 같은 심각한 원인이 있을 수 있고, 이 외에도 뇌혈관의 기형이나 외상 등에 의해서 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 모든 경우를 말합니다.지주막하 출혈의 원인은 뇌동맥류의 파열에 의한 것이 전체의 65%를 차지할 정도로 가장 많습니다.지주막하 출혈은 크게 자발성 출혈과 외상성 출혈로 나눌 수 있는데, 자발성 출혈은 나이를 가리지 않고 발생하며, 뇌혈관에 꽈리 모양의 주머니를 형성하는 선천적인 뇌동맥류나 기타 뇌혈관 기형이 있다가 우연한 기회에 터져 뇌출혈을 일으키는 경우가 대부분입니다.
Q. 가래에 피가 섞여나오면 어디가 아픈건지요?
안녕하세요. 주민욱 의사입니다.가래에 피가 섞여 나오는 경우는 기관지염, 기관지확장증, 결핵, 폐암 등을 생각할 수 있습니다. 그 중에서도 기관지염이 가장 흔한 원인이며 기관지염은 세균감염에 의해서 나타날 수 있으나 흡연에 의한 경우가 더 많습니다.결핵은 흉부 사진으로 어느 정도 진단이 가능하므로 얼마 후 병원을 방문할 계획이시라면, 흉부 X-ray 촬영을 받아 보시는 것이 좋습니다.
Q. 위궤양이 생기는 원인과 예방방법을 알고싶어요!!
안녕하세요. 주민욱 의사입니다.위궤양의 대표적인 원인은 헬리코박터 파일로리균 감염, 진통제 복용, 흡연, 스트레스 등입니다. 이 중에서 가장 흔한 원인은 헬리코박터균 감염입니다. 생활 속에서 스트레스를 계속 받아 위 점막의 방어 체계가 약화되었거나 위산이 과다 분비되면 위궤양이 발생할 수 있습니다. 그러나 위산 분비가 증가하지 않아도 궤양이 발생합니다. 따라서 위산 분비보다는 위장 점막의 병적인 변화로 인해 위궤양이 생깁니다.진통제(해열, 진통, 소염제)도 위궤양을 유발할 수 있습니다. 위 점막 세포층의 재생과 기능을 조절하는 프로스타글란딘(prostaglandin)이라는 물질의 생성 과정이 진통제에 의해 차단되기 때문에 점막이 손상되어 궤양이 발생하는 것입니다. 흡연은 위장 점막 세포의 재생과 점막하 조직의 혈액순환 등에 장애를 유발하여 궤양을 일으킵니다. 흡연자는 위궤양에 의한 천공, 출혈 등의 합병증 발생률이 더욱 높은 것으로 알려져 있습니다.금연·금주를 통해 직접 위 점막을 손상시키는 요인을 제거하는 것이 좋습니다. 커피와 같은 카페인이 함유된 음료, 향신료가 강한 음식, 아주 차거나 뜨거운 음식도 피하는 것이 좋습니다. 과식은 피하고 규칙적인 식사시간을 지키는 것 또한 중요합니다