안녕하세요 진호성 의료전문가입니다.
신경과·신경외과
Q. 머리에 강한 충격을 받은후 부터 순간적으로 기억이 안나요
안녕하세요. 진호성 의사입니다.뇌진탕은 머리에 충격을 받은 후 일시적인 기억장애 혹은 의식상실이 있는 병변으로 기질적인 손상은 없기 때문에 시간이 지나면 아무런 신경학적 장애 없이 회복합니다. 증상이 지속되거나 악화된다면 병원 내원하셔서 정확한 상태에 대한 진료를 받으시기 바랍니다. 질문자님의 건강을 기원드립니다.
정형외과
Q. 발가락 골절시 주의사항 알려주세요
안녕하세요. 진호성 의사입니다.발가락 골절로 고정하고 있는 상태시군요. 골절의 유합기간은 4주정도 소요됩니다. 고정이 가장 중요한 치료 입니다. 집에서 움직이지 않을때는 풀어도 되지만 움직일 때는 가능하면 꼭 정상적으로 착용하는 것이 좋습니다.쾌유를 기원드립니다.
기타 의료상담
Q. 뱀 독은 어떻게 사람을 죽이나요?
안녕하세요. 진호성 의사입니다.뱀독은 크게 용혈독 (hemotoxin) 과 신경독 (neurotoxin) 으로 나눌 수 있습니다. 1. 용혈독용혈독이란 적혈구를 용해시킨다 해서 붙여진 이름이고, 몸 속에 들어가 적혈구를 파괴하여 활동력을 감소 시키거나 죽게 합니다. 매우 심각한 빈혈 상태에 빠진다고 생각하면 됩니다. 용혈독은 세포막을 구성하고 있는 인지질 분자들을 분해하거나 세포막 구조를 와해시켜 세포를 죽일 수 있으며, 그 타겟은 꼭 적혈구만이 아니라 모든 세포들이 될 수 있습니다. 따라서 용혈독에 물린 경우 물리 부위부터 세포 조직 파괴가 매우 빠르게 일어나기 때문에 매우 고통스럽고 응급처치를 한다 해도 다리나 팔 등이 괴사되어 잘라내야 하는 경우도 생기곤 합니다.2. 신경독신경독은 신경계를 마비시킨다 하여 붙여진 이름입니다. 신경세포는 세포막에 나트륨이나 칼슘 이온을 선택적으로 통과시킬 수 있는 통로들을 많이 갖고 있습니다. 이러한 이온 수송은 세포의 전위차 형성에 매우 중요하고, 이러한 전위차 형성이 있기 때문에 신경세포는 아주 긴 거리를 빠르게 신호를 전달할 수 있습니다. 간단히 말해서 세포 안과 밖의 이온 농도가 달라져서 전압의 차이가 생긴다고 생각하시면 됩니다. 아세틸콜린이 대표적인 신경전달물질이고, 한 신경세포에서 신호가 오면 아세틸콜린이 나와서 바로 다음 신경세포에 있는 아세틸콜린 수용체에 결합하고, 이것은 신호를 받은 신경세포에 신호가 이어질 수 있도록 합니다. 신경독은 위에 이야기한 이온 수송 통로 단백질에 강하게 결합하여 그 통로를 틀어 막아 버리거나, 아세틸콜린 수용체에 결합하여 역시 위쪽에서 오는 아세틸콜린 신호가 가지 못하도록 만들어 버립니다. 그래서 신경세포가 제대로 신호전달을 하지 못하게 되고, 이게 바로 신경 마비입니다. 신경이 마비되면 팔다리 움직이지 못하는 것은 둘째 문제고, 호흡을 관장하는 횡경막 근육이 마비되거나 심장 근육이 마비되는 것이 가장 치명적인 원인이 됩니다. 대부분 신경독에 노출될 경우 호흡곤란이 가장 직접적인 사망 원인이 됩니다. 용혈독보다 치사율이 높습니다.
성형외과
Q. 스테로이드 부작용 때문에 힘들어요 도와주세요..ㅠㅜ
안녕하세요. 진호성 의사입니다.스테로이드 복용으로 쿠싱 증후군이 생겨 고민이 많으신 것 같습니다. 아마도 시신경 문제 때문에 장기간 복용한 것으로 보입니다. 쿠싱 증후군의 원인이 당질 코르티코이드와 같은 스테로이드 약물에 인한 것이라면 약물 복용을 중단하면 수주-수개월 뒤에 원래 상태로 돌아오게 됩니다. 얼굴이 붓고, 다리가 가늘어지는 등의 문제는 스테로이드 사용으로 인한 이차 증상이기 때문에 약 복용 줄이고 나면 정상으로 돌아옵니다.무리하게 식사량을 줄이면 요요현상으로 나중에 관리가 더욱 힘들어 질 수 있습니다. 마음이 조급할 수도 있지만 중장기적으로 접근하는 것이 건강에도 좋으며 요요를 방지할 수 있습니다. 하루 수분섭취 2-3L 정도 해주시고, 하루 3끼 식사 하되 규칙적인 시간에 양을 1/2-2/3 정도로 줄여서 섭취해 주시는 것을 권장 드립니다.
내과
Q. 몸이 이유없이 쑤시고 아플 때
안녕하세요. 진호성 의사입니다.영양제도 어느정도 장기적 복용하면 도움이 될 수 있지만 규칙적인 식습관, 운동, 수면 등의 생활습관을 건강하게 하는 것이 보다 중요합니다. 질문자님의 건강을 기원드립니다.
성형외과
Q. 대장내시경을 하고 대장용종이 있어 제거했다는데 용종이 왜생길까요?
안녕하세요. 진호성 의사입니다.용종은 종류가 다양하지만 선종의 경우 암의 전구병변이므로 제거를 하는 것이 좋습니다. 피부에도 쥐젖, 지방종 같은 결절이 생기 듯 대장을 포함한 모든 내부장기에도 노화가 진행됨에 따라 결절이 생길 수 있습니다.
피부과
Q. 피부가 최근 간지러워서 계속 긁게되어 부어오르고 딱지가 생겼는데 진단명을 알고싶어요.
안녕하세요. 진호성 의사입니다.두드러기나 접촉피부염으로 생각됩니다. 최근에 갑자기 발생한 것이라면 약을 먹고 연고를 도포하면 잘 호전될 것 으로 보입니다. 쾌유를 기원드립니다.
피부과
Q. 볼링치다가 손에 물집이 생겼는데 어떻게 치료해야 할까요?
안녕하세요. 진호성 의사입니다.상태에 따라 다르지만 일반적으로 물집은 터트리지 않고 연고도포하고 습윤밴드 붙이는 것이 가장 좋습니다. 물집이 가피 역할을 해서 상처회복에 도움이 되기 때문입니다.
이비인후과
Q. 비염 으로 콧물이 잘 멈추지 않네요
안녕하세요. 진호성 의사입니다.비염이 심해 힘이드실 듯 합니다. 증상을 완화하는 치료제는 비교적 효과가 좋은 편이니 일상생활이 불편하다면 이비인후과 내원하셔서 치료 받으시기 바랍니다.
기타 의료상담
Q. 매일 맥주한캔마시는거랑 1주일에한번 폭음하는거랑 어떤게 더안좋나요?
안녕하세요. 진호성 의사입니다.둘 다 안하시는게 건강에는 더 좋습니다. 만성적으로 본다면 매일 꾸준하게 마시는게 좋지 않습니다.하지만 급성기 증상이 나타나는 것은 당연히 하루에 몰아서 마시는 것이 됩니다. 알콜의 분해는 1차적인 분해는 비교적 빠르지만 2차 분해는 느려서 이로 인하여 구토, 두통과 같은 여러 부작용이 나타나게 됩니다.적절한 음주와 절주로 좋은 생활습관 유지하셔서 보다 건강해지시길 기원드립니다. 감사합니다.