안녕하세요. 차호정 전문가입니다.
Q. 동맥경화 검사 결과지 해석 부탁드립니다
안녕하세요. 흉부외과 전문의 차호정 입니다.ABI(발목상완지수)는 오른쪽, 왼쪽 다리 혈압을 양팔 중 높은 혈압으로 나눈 값으로 검사 결과 0.9 미만이면 비정상입니다.즉, 다리 혈관이 좁아졌거나 여타 다른 질병이 있을 수 있음을 암시합니다.현재 질문자님의 검사 결과를 보면 좌측 ABI는 0.94로 정상인데 우측 ABI가 0.79로 비정상입니다. 아마 평소에 걷다보면 왼쪽 다리가 저리거나 묵직하거나 통증이 발생할 때가 있을 것 같습니다.보통 말초동맥폐쇄질환의 경우 흡연이나 식습관의 문제로 인한 동맥경화, 즉 노화 질환으로 생기는 경우가 많습니다. 하지만 꼭 동맥경화 때문에 생기는 것만은 아니고 다양한 원인들이 있을 수 있습니다. 보통 젊은 나이에서 발생할 수 있는 비동맥경화성 말초동맥질환으로는 popliteal artery entrapment syndrome이라는 질병과 adventitial cystic disease라는 질병이 대표적이며 이 질병들의 경우 수술적 치료가 필요하며, 갑작스럽게 혈관이 막혀 하지허혈 또는 괴사가 발생하는 경우 다리 절단까지 필요한 경우도 있습니다.우선은 ABI가 비정상을 보이기 때문에 CT를 통해 하지 혈관에 실제로 문제가 있는 것인지 확인하는 것이 중요하므로 빠른 시일 내에 추가적인 진료와 검사를 받아보실 것을 추천드립니다.
Q. 하지 정맥류가 있으면 운동도 적당히 해야 하나요?
안녕하세요. 흉부외과 전문의 차호정입니다.하지정맥류가 있다고 해서 운동량을 줄일 필요는 없습니다. 다만 하지정맥류가 심한 경우 운동을 하다보면 다리가 빨리 뭉치는 느낌이 들거나 쥐가 내릴 수 있는데, 이때는 무리하지 않고 휴식을 취해주는 것이 좋습니다.하지정맥류가 있으시다면 압박스타킹을 신거나 운동할 때 카프슬리브를 착용하는 것이 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.
Q. 유독 커피를 마실 때 소변이 더 마려운 건 왜 그런건가요?
안녕하세요. 차호정 흉부외과 의사입니다.커피에는 카페인이 포함되어 있는데 카페인은 콩팥에서 수분과 나트륨의 재흡수를 억제하는 능력이 있습니다. 즉, 카페인은 이뇨작용을 유발하는 능력이 있기 때문에 커피를 마시면 다른 음료보다 소변을 더 많이 보게 되는 것입니다.커피 외에 카페인이 든 차 종류나 음료를 마셔도 이뇨작용으로 인해 소변을 더 많이 보게 됩니다.
Q. 심장이 너무 즉각적으로 반응해요 bpm
안녕하세요. 차호정 흉부외과 의사입니다.우리가 활동하는 것에 따라서 심박동수는 즉각적으로 반응하는 것은 지극히 정상적인 반응이니 걱정하지 않으셔도 됩니다.
Q. 경미한 갈비뼈 부상이 의심됩니다 해야 할 일과 할 수 있는 일이 뭘까요?
안녕하세요. 차호정 흉부외과 의사입니다.말씀하신 증상으로 보았을 때 늑골 골절 또는 주변 근육 손상의 가능성이 있습니다.두 가지 모두 아프실 때 진통제를 드시면서 생활하시는 것 외에 크게 하실 것은 없습니다.자세 변경, 기침 등을 할 때 생기는 심한 통증은 1-2주 정도는 지속될 것이므로 이 기간 동안에는 진통제를 복용하면서 통증 조절을 해주시면 됩니다. 특별한 문제가 없는 경우에는 병원을 가실 필요는 없습니다. x-ray를 찍어봐도 골절을 알기 힘든 경우가 많으며 골절을 정확히 알기 위해서는 CT를 찍어보는 것이 좋으나 비용적인 부분에서 부담이 될 수 있고, 진단이 된다고 하더라도 다른 치료법은 없기에 진단만을 위해서 병원을 가시는 것은 추천드리지 않습니다.다만, 갈비뼈 골절의 경우 기흉(흉곽에 공기가 차는 것)이나 혈흉(피가 차는 것) 같은 것들이 동반될 수 있는데, 이러한 합병증이 발생하게 되면 호흡곤란이 올 수 있습니다. 하지만 현재 다친 지 시간이 조금 지났고 지내시는데 통증 외에 큰 불편함이 없으시다면 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다. 통증 부위에 온찜질을 10-20분씩 하루 2,3번 정도 해주시는 것도 통증 완화에 도움이 될 수 있ㅅ브니다.