안녕하세요. 최병관 전문가입니다.
피부과
Q. 머리속에 뾰루지같은 물집이 잡히고 간지러워요 탈모도생기고?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 증상은 지루성 피부염의 가능성을 감별하는 것이 좋겠습니다. 지루성 피부염은 상재균인 Malassezia globosa에 의해 발생하며 주로 얼굴이나 코 옆부분에 주로 발생하지만 두피에도 비듬과 함께 피부발진 등의 형태로 나타납니다. 지성피부의 경우 더 잘 발생할 수 있지만 건성피부일 경우에도 발생이 가능합니다.해당 질환은 특정 성분(항진균, 항세균)이 포함된 샴푸를 사용할 경우 호전되는 경우가 많습니다. 해당 성분으로는,1. Selenium sulfide2. pyrithione zinc3. Ketoconazole등이 있습니다. 사용 후 다른 부작용이 발생할 수 있으니 피부과에 내원하시어 자세하게 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
정형외과
Q. 어머님이 한쪽다리를 절고 허리가아프다는데?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.이전 뇌경색이 있었다면 이로 인해 편측 마비 혹은 장애가 있을 가능성이 있으며 이로 인해 자세가 불안정하며 편측으로 움직임에 장애가 발생하여 증상이 발현되었을 가능성이 있습니다. 신경과에 내원하시어 현재 보행등에 대해서 상의해보시기 바랍니다.
기타 의료상담
Q. 귤을 많이 먹어도 역류성식도염이 걸릴수 있는지요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.역류성 식도염에는 일반적으로 카페인, 초콜릿, 음주, 흡연, 탄산수, 과식, 자기전 음식물 섭취 등을 지양하시는 것이 좋습니다. 또한 운동 전 음식물을 섭취하게 되면 소화기능에 장애를 주고 복압이 상승시 음식물이 역류할 가능성이 있습니다. 또 음주 후 구토나 탄산수 역시 역류성 식도염을 일으키는 큰 원인들 중 하나입니다. 그리고 신음식을 섭취시에 위산이 과다하게 분비되어 증상이 악화될 가능성이 있습니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 3차백신 모더나 맞아도 되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.4차접종은 3회접종 완료 4개월 이후 접종을 권고합니다. 4차접종 권고 대상은 50세 이상 성인, 18세 이상 면역저하자 및 기저질환자, 요양병원(시설) 및 정신건강증진시설 입원·입소자 및 종사자, 감염취약시설(장애인, 노숙인 생활시설) 입소자 및 종사자이며 4차접종은 3회접종 백신 종류와 관계없이 mRNA 백신으로 접종하고 가급적 동일 백신으로 접종 받으시길 권고하고 있습니다. 4차접종의 백신 용량은 3차접종과 동일하게 적용합니다. 하지만 노바백스 백신으로 1·2·3차 접종을 받은 경우, 4차접종은 노바백스백신으로 접종을 권고합니다. 단, mRNA 백신을 희망하는 경우 mRNA 백신으로 접종받으실 수 있습니다.mRNA 백신에 대한 금기·연기 대상자이거나, mRNA 백신 접종을 원치 않는 경우 노바백스 백신으로 4차접종 가능합니다.
기타 의료상담
Q. 계속 머리가 아프고 어지럽고 무거운대 이거 왜 이러는 건가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.누워있다가 일어나면서 현기증을 느낀다면 기립성 저혈압을 감별할 필요가 있습니다. 기립성 저혈압은 일시적으로 뇌에 있던 혈류가 중력의 영향으로 아래로 향하면서 이를 보상하는 과정이 약해 혈류가 부족해짐으로 인해서 어지러움증이 느껴질 수 있습니다. 기립성 저혈압시 낙상으로 인해 부상의 위험이 있고 동반되어 빈혈이 있는지 다른 어지러움증의 원인은 없는지 이를 확인하기 위해서 심장내과등에 내원하시어 진료 및 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
성형외과
Q. 현재 상태로는 내성발톱인가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.내성발톱은 손상, 진균감염, 성장이 과하게 빠르거나 느린경우, 잘못된 발톱 손질, 발톱 물어 뜯기 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 진료는 주로 정형외과, 그 중에서도 족부전문의 진료를 받는 것이 좋습니다. 일반적으로 발톱이 파고 들지 못하게 발톱과 살 사이에 치실이나 솜등을 이용해 들어주거나 정도가 심하면 발톱을 다듬거나 잘라낼 수도 있습니다. 발톱이 다시 완전히 자라나는데는 약 2-4개월이 소요되는 것으로 알려져 있습니다.현재 사진상 명확하진 않으나 내성발톱의 가능성이 있고 주위로 발적과 부종이 관찰되고 있어 내원하시어 진료 및 항생제등 약물이 필요할 수 있으니 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
기타 의료상담
Q. 소금을많이먹는것이오래사는비결이라고 하는데요 맞는건가요.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현대 사회에서 소금 부족으로 인해 문제가 발생하는 경우는 매우 드뭅니다. 동물들은 음식을 조리해서 섭취하지 못하므로 염분 섭취량이 부족할 수 밖에 없고 한국 음식 대부분이 염장을 기본으로 하는 반찬이 많기 때문에 염분 섭취를 늘리는 것은 혈압을 상승시키는 등 부정적 영향이 더 클 가능성이 높습니다.
신경과·신경외과
Q. 일어날때 머리가 띵하면서 자주못일어나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.누워있다가 갑자기 일어나면서 심하게 현기증을 느낀다면 기립성 저혈압을 감별할 필요가 있습니다. 기립성 저혈압은 일시적으로 뇌에 있던 혈류가 중력의 영향으로 아래로 향하면서 이를 혈관 수축등을 통해 보상하는 과정이 약해 혈류가 부족해짐으로 인해서 어지러움증이 느껴질 수 있습니다. 기립성 저혈압시 낙상으로 인해 부상의 위험이 있고 동반되어 빈혈이 있는지 다른 어지러움증의 원인은 없는지 이를 확인하기 위해서는 심장내과등에 내원하시어 진료 및 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.기립성 저혈압의 경우 생활 습관 개선(침대 머리 높이기, 수분 섭취, 소금 섭취, 압박 스타킹 착용, 체위 변환 천천히 하기)이나 미도드린과 같은 약물 치료가 도움이 될 수 있습니다. 하지만 신경 자체가 손상된 경우 완치는 어려우며 물리치료나 다른 보조적인 방법으로 도움은 받을 수 있습니다.
피부과
Q. 나이가먹으면 상처도 안아물고 흉터가되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 나이에서 상처치유가 지연되거나 흉터로 남을 정도로 노화가 되었다고 보기는 어렵습니다. 먼저 당뇨병등 만성 질환이 발생한 것은 아닌지 상처치유 지연이 될만한 원인을 먼저 찾아보시는 것이 좋겠습니다.
정형외과
Q. 운동 후 무릎, 허리가 뻐근해요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 관절부위 통증이 있다면 퇴행성 관절염이나 해당 부위 염좌 혹은 좌상의 가능성이 있는지 확인해보는 것이 좋겠습니다. 그러므로 진료를 먼저 받아보시고 특별히 문제가 없다면 충격 흡수가 잘되는 운동화를 착용하시고 충분한 전 후 스트레칭을 해주는 것이 도움이 되겠습니다.