안녕하세요. 최병관 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 펠루비정 하루 최대 복용량?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.펠루비 정은 진통소염제로 일반적으로 1일 3회 복용을 권고합니다. 타이레놀의 경우 간독성으로 인해 1일 4000mg을 초과하지 않을 것을 권고하지만 진통소염제의 경우 매우 다양한 종류가 있어 명확히 용량을 규정하기는 어렵지만 과량 복용시 위점막 미란, 신장독성이 있어 유의하시는 것이 좋겠습니다.
이비인후과
Q. 코로나 재감염일 수 있을까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 확진된 후 백신 접종처럼 항체가 형성됩니다. 백신 접종 후에 항체가는 대략 3개월에 최고치를 찍고 6개월에 최저치를 기록하는 것으로 알려져 있어 확진자도 이와 유사할 가능성이 높습니다. 그러므로 수개월 동안은 같은 변이에는 재감염의 가능성은 낮지만 서로 다른 변이의 경우 생성된 항체를 회피하여 재감염 시킬 수 있습니다. 하지만 감염되더라도 백신 접종자 및 이전 감염자는 생성된 면역력으로 인해 회복이 좀 더 빠르고 경증으로 지나가는 경우가 많은 것으로 알려져 있습니다.
피부과
Q. 얼굴이 여드름이 너무 심해요 ㅠㅠ
안녕하세요. 최병관 의사입니다.여드름은 호르몬의 영향이 크고 남자의 모공이 호르몬의 영향으로 쉽게 막히며 노폐물과 합쳐지면서 화농성으로 변하는 경우가 많습니다. 그러므로 자극이 적은 세안제나 세안제 없이 자주 세안을 해주고 여드름은 오염된 손으로 비위생적으로 짜는 것은 흉터를 남길 수 있으므로 피부과에 내원하여 제거하시는 것이 좋습니다.약물로 치료를 하는 방법도 있지만 부작용이 있을 수 있어 방문하시어 상담해 보시기 바랍니다. 또 자극성 있는 음식이나 인스턴트 음식등은 여드름을 악화시키므로 피하는 것이 좋고 여러가지 영양소를 골고루 섭취하는 것이 좋습니다.폼클랜징 세수를 많이 하게 되면 피부가 건조해지면서 증상이 악화될 수도 있습니다.
이비인후과
Q. 이런 증상인데 독감검사 해야할까요??
안녕하세요. 최병관 의사입니다.오미크론 변이로 인한 코로나19는 현재 알려진 바로는 전형적인 감기증상(인후통, 열, 근육통 등)과 더불어 야간에 식은땀 증상이 흔하며 후각상실 등은 잘 보고되지 않았다고 합니다. 대체로 경증환자가 많았다고 하나 무증상 감염자도 많으며 이는 이미 백신 접종이나 이전 감염등으로 인한 효과일 수도 있습니다. 또한 후각 상실은 이전 변이들에서도 10% 미만에서만 관찰되었기 때문에 이런 증상이 없다하여 코로나19 감염증의 가능성이 낮다고 예측하기 어렵습니다.증상으로는 코로나19, 독감, 일반 감기를 구분할 수 없으므로 독감 검사도 받아보시는 것이 좋겠습니다.
기타 의료상담
Q. 그냥 담배하구 전자담배하구 같이 피는게 더 안좋나요 ?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.전자담배는 담배와 마찬가지로 심혈관 질환의 위험과 혈전을 일으킬 수 있음이 최근 연구에서 보고되고 있습니다. 니코틴이 주요한 역할을 하긴 하지만 전신 염증 및 산화스트레등도 주요한 역할을 하므로 니코틴이 없는 액상을 이용하더라도 혈전 위험성이 있습니다. 그러므로 두가지를 동시에 흡연하게되면 니코틴 과량 섭취와 같은 부작용이 추가로 발생할 수도 있습니다.
신경과·신경외과
Q. 미간쪽 두통이 심한데 줄일수있는방법 무엇일까요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.두통에는 긴장성 두통, 편두통, 군집성 두통이 있습니다. 긴장성 두통은 머리에 띠를 두르는 양상으로 통증이 주로 발생하며 두통의 약 75% 이상을 차지합니다. 긴장성 두통을 주로 스트레스 두통이라고 부르는데 발생 기전은 명확하진 않으나 스트레스에 대한 신체 반응기전으로 인해 코티솔 레벨이 상승하고 이로 인해 편두통 혹은 긴장성 두통이 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 긴장성 두통의 다른 유발인자로는 알코올, 카페인, 감기와 같은 질환, 치아 문제, 안구 긴장, 과다한 흡연, 피로 혹은 탈진등이 있습니다. 군집성 두통은 드물지만 한 부위에 집중적으로 수일, 수주 동안 심한 강도로 통증을 동반하는 경향이 있습니다.편두통은 박동성으로 통증이 오는 경우가 많으며 통증 전에 전조증상인 구역, 구토, 빛과 소리에 대한 과민반응이 발생하기도 합니다. 해당 두통마다 치료는 조금씩 다르므로 일단 신경과에 내원하시어 두통에 대한 정확한 진료를 받으신 후 처방을 받으시는 것이 좋겠습니다.스트레스를 완화하는 명상, 요가 등이 도움이 되지만 증상이 지속될 경우 진통소염제 등을 복용하면 증상 완화에 도움이 될 수도 있습니다.
내과
Q. 건강검진을 하려면 내시경을 하지 않아도 금식을 해야 하는지요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.건강 검진시 기본적으로 공복혈당과 콜레스테롤 수치를 확인하는 경우가 대부분이므로 이 검사들은 공복이 아닐 경우 검사 결과에 혼란을 초래할 수 있어 금식이 필요하며 간혹 복부 초음파시에도 영향을 미칠 수 있습니다.
내과
Q. 채혈을 하면 혈압이 상승 하는지요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.채혈을 하게되면 개인에 따라 상이하지만 긴장할 가능성이 있으며 그로 인해 교감신경이 항진되면 일시적으로 혈압이 상승할 수 있습니다.
기타 의료상담
Q. 야식먹는 게 몸에 안 좋나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.식욕과 관련된 호르몬 중 Ghrelin은 식욕호르몬으로 식전 높았다 식후에 낮아집니다. leptin은 반대로 식후에 포만감을 두뇌에 전달하게 됩니다. 한 연구에 따르면 기상 후 ghrelin의 수치와 수면시간의 길이가 상관 관계를 가진다고 발표하였습니다. 이는 즉 해당 호르몬이 높을 수록 수면시간이 짧다는 것을 의미하는 것으로 이해하면 좋을 것 같습니다. 그러므로 깨어있는 시간이 길면 식욕이 증가할 수 있습니다. 야식을 섭취하게 되면 위식도 역류증상을 유발할 수 있으며 과다한 열량 섭취로 인해 체중 증가를 유발할 수 있습니다.
이비인후과
Q. 코로나 면연기간은 대체로 얼마나되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 확진된 후에는 백신 접종처럼 항체가 형성됩니다. 백신 접종 후에 항체가는 대략 3개월에 최고치를 찍고 6개월에 최저치를 기록하는 것으로 알려져 있어 확진자도 이와 유사할 가능성이 높습니다. 그러므로 수개월 동안은 같은 변이에는 재감염의 가능성은 낮습니다. 하지만 서로 다른 변이의 경우 생성된 항체를 회피하여 재감염 시킬 수 있습니다. 하지만 감염되더라도 백신 접종자 및 이전 감염자는 생성된 면역력으로 인해 회복이 좀 더 빠르고 경증으로 지나가는 경우가 많은 것으로 알려져 있습니다.