안녕하세요. 최병관 전문가입니다.
내과
Q. 당뇨에 대해서 궁금한게 있습니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.당뇨병은 유전적 소인이 강한 인슐린 의존성 당뇨병과 성인이 되어 인슐린 저항성이 주된 원인으로 작용하는 비인슐린 의존성 당뇨병으로 나눌 수 있고 후자는 후천적으로 발생할 수 있으며 비만과는 밀접한 연관이 있습니다. 비만으로인한 인슐린 저항성은 몸 안 인슐린이 분비되더라도 제대로 작용할 수 없게 만들기 때문에 체중감량이 중요한 치료 목표 중 하나입니다. 하지만 동양인에게는 고탄수화물 식이로 인한 마른 당뇨가 잘 나타나기도 합니다.당뇨병성 망박병증은 주된 말초합병증의 하나로 주기적인 외래 추적관찰이 꼭 필요합니다.
기타 의료상담
Q. 장염인데 초코에몽 먹어도 되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.장염 이후 경구식이가 가능하다면 특별히 식이를 제한할 필요는 없습니다. 하지만 소화기가 완전히 회복되지 않았을 수 있으므로 해당 음식으로 인해 증상이 재발현 될 가능성은 있어 유의하시는 것이 좋겠습니다.
성형외과
Q. 척추 수술후 1년이 지나서 몸속을 다시 헤집어야 할까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.핀제거술은 가능한시기가 있습니다. 수술 후 장시간이 지난 후 유착이 심할경우 제거시 골절이나 주위 조직 손상의 가능성이 커지므로 제거가 어려울 수 있고 본인 판단하에 제거술을 받지 않고도 지내는 경우도 있습니다. 하지만 몸 안의 이물질인만큼 외상시에 그로 인해 손상이 커질 가능성이 있으며 불편감은 있을 수 있으므로 질문자님의 기호대로 주치의와 판단하시어 결정하시는 것이 좋겠습니다.
이비인후과
Q. 귀염증으로 인해 턱도 아플 수 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.안면에는 여러가지 신경이 분포되어 있지만 아래턱신경등 같은 부위 감각을 분포하는 곳에 문제가 생긴다면 다른 부위더라도 통증이 연관되어 나타날 수도 있습니다.
정형외과
Q. 복숭아뼈 인대 반깁스 관련 질문입니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.반깁스라도 해당 부위 움직임을 제한하는 것이 치료 방법 중 하나이므로 티가 나지 않게 걸어다닌다면 깁스의 효과는 반감될 수 밖에 없겠습니다.
피부과
Q. 화상으로 인한 상처 어떻게 관리하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 2도 이상의 화상으로 표피층이 박탈되었다면 해당 부위로 세균감염이나 착색 등의 흉터가 발생할 가능성이 있으므로 물리적 보호막이 있는 것이 좋겠습니다. 일반적인 화상드레싱 방법외에 메디폼으로 보호해주는 것도 방법일 수 있으나 환부 상태를 판단하기 위해서는 병의원에 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
신경과·신경외과
Q. 골다공증이 생기는 가장 큰 원인은 무엇인가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.골다공증은 칼슘섭취가 부족하거나 비타민 D가 부족한 경우 혹은 특정한 이유로 체외로 배출이 많이 되는 경우에 발생가능하며 여성의 경우 폐경기 이후 호르몬과 관련하여 골다공증이 발생하기 쉽습니다. 그러므로 골다공증의 치료는 주로 골형성을 촉진하거나 골소실을 억제하는 방법으로 나뉩니다. 그래서 많이 사용하는 약물은1. 칼슘(골량을 유지해 주며 골량의 소실을 지연)2. 비타민 D(장관에서의 칼슘 섭취를 증가시키고, 골 흡수와 골 소실을 감소)3. 여성의 경우는 여성 호르몬을 보충4. 비스포스포네이트(골밀도를 증가시키고 골절률을 낮춤)과 같습니다.
기타 의료상담
Q. (변사진혐주의) 제가 3일째 진한 고동색? 변 이지디텍트 파란줄 나왔습니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.대변은 철분제나 음식으로 인해 색상이 변화할 수도 있으나 위장관 출혈로 인한 혈변을 감별하는 것이 우선이므로 가까운 소화기 내과에 내원하시어 진료 및 대변검사등을 통해 정확한 진단을 받는것이 좋겠습니다.흔한 혈변의 원인으로는 위장관 출혈, 치질 등이 있습니다.
비뇨의학과
Q. 정액이 마른 상태에서 성기로 삽입 임신가능성
안녕하세요. 최병관 의사입니다.정액이 마른 상태라도 쿠퍼액으로 인해 임신 가능성은 존재하며 일반적인 질외사정에서 임신 가능성은 대략 25% 가량 됩니다. 가임기에 직접 성기가 접촉되었다면 쿠퍼액의 정자로 인해 임신 가능성을 완전히 배제하기는 어렵습니다.
기타 의료상담
Q. 스테로이드 약은 함부로 끊으면 안된다고하는데요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.스테로이드는 신체에서 생성되는 호르몬이기 때문에 2주 이상 외부에서 투여될 경우 신체 내에서 길항작용으로 인해 부신피질자극호르몬이 감소하게 됩니다. 하지만 스테로이드는 우리가 스트레스나 큰 위기 상황에서 주로 분비되는 호르몬이므로 2주이상 복용하다 갑자기 끊게 될 경우 부작용이 있을 수 있어 상기 처방처럼 시일을 두며 조금씩 줄여나가게 됩니다.