안녕하세요. 최병관 전문가입니다.
신경과·신경외과
Q. 위암 수술한 환자에게 찹쌀떡이나 감 종류를 먹지 말라는 건 왜 그럴까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.위암 수술 후 위가 거의 남아있지 않다면 음식물이 소장으로 바로 넘어가면서 고탄수화물의 경우 급격한 혈당 상승과 함께 장운동이 활발해지는 덤핑 증후군이 발생할 수 있어 해당 음식은 섭취하지 않는 것이 좋습니다.
기타 의료상담
Q. 자도 자도 자꾸만 졸리는데 왜 그럴까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.피로감의 원인은 다양하며 갑상선 기능저하증, 당뇨병 및 기타 질환에 의해서도 발생할 수 있습니다. 원인이 발견되는 경우 해당 질환을 치료하면 호전이 될 가능성이 있으므로 내원하시어 검진을 받아보시는 것이 좋겠습니다.
내과
Q. 독감백신 종류가 두가지로 나뉘어져있는데 차이가 있는건가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 폐렴구균백신에도 3가 4가라는 표현을 자주 들을 수 있는데 이는 보통 백신 안에 포함된 항원의 갯수가 몇개인지에 따라 붙이는 이름이며 크게 다르다고 보기는 어렵습니다. 과거 백신간 접종 간격을 2주간 두라고 권고안이 있었지만 최근 미국 CDC에서 그 동안 데이터를 보았을때 동시 접종에도 특별한 문제가 발생한다는 보고가 없어 동시접종도 허용하고 있습니다.
안과
Q. 아침에 일어날 때 안보이는게 뇌 문제인지 시력이 문제인지요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 증상만으로는 정확히 원인을 알기 어렵습니다. 일반적으로 검은 점이나 시야 결손이 생긴다면 시신경 혹은 안와동맥의 문제일 가능성도 있으므로 감별하는 것이 좋겠습니다.
기타 의료상담
Q. 임신 초기 9주 장거리여행 가지 않는게 좋을까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.임신초기에도 무조건 안정을 취하는 것이 좋은 것만은 아닐 수도 있습니다. 하지만 이전 유산 경험이나 자구경부가 약하거나 시술을 받았다면 복압 상승등으로 인해서 위험도가 있을 수도 있어 먼저 주치의와 상의해 보시는 것이 좋겠습니다.
정형외과
Q. 허리디스크에 스테로이드를 쓰면 좋다는 의견과 안 좋다는 의견 중 어느 것이 맞나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.디스크의 정식 병명은 추간판 탈출증으로 추간판의 수핵이 탈출하여 신경을 압박함으로서 나타나는 일련의 증상입니다. 추간판 탈출증의 경우 시간이 지나면서 돌출된 수핵은 면역기전에 의해 저절로 줄어들어 증상이 완화되는 경우도 있습니다. 스테로이드는 염증을 가라앉히고 부종을 줄여주므로 급성기 증상이나 신경 압박등이 있을 때 사용하면 큰 효과가 있을 수도 있지만 질환자체를 치료하는 것은 아니며 장기간 사용시 부작용의 위험성이 커 적절히 필요시에만 사용하는 것이 좋습니다.
이비인후과
Q. 이거 흑변일까요?(사진 있음 주의!!!!)
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 대변의 양상은 혈변의 가능성이 있습니다. 철분제나 음식으로 인해 색상이 변화할 수도 있으나 위장관 출혈로 인한 혈변을 감별하는 것이 우선이므로 가까운 소화기 내과에 내원하시어 진료 및 대변검사등을 통해 정확한 진단을 받는것이 좋겠습니다.흔한 혈변의 원인은 위장관 출혈, 치질 등이 있습니다.
내과
Q. 고지혈약을 복용하고 있습니다. 이약은 먹다가 중지하면 안된다는데 왜그런가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.이상지질혈증은 식단관리가 잘되고 수치가 정상적이라면 약물을 중단하는 경우도 있습니다. 하지만 약물로 인해 얻는 이득이 위험도를 상회하므로 지속적으로 복용하는 경우가 많습니다.
이비인후과
Q. 건강검진을 받았는데 소변검사 결과 단백료가 있다고?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.단백뇨는 소변에서 단백이 검출되는 것으로 정상적으로는 신장사구체에서 단백질과 같은 물질은 소변으로 검출되지 않아야 합니다. 그러므로 단백질이 검출된다는 의미는 사구체 손상을 의미할 수 있어 원인을 찾는 것이 좋습니다.일시적 단백뇨는 문제가 되지 않을 수 있으나 단백뇨가 지속되는 경우에는 원인 감별을 하는 것이 좋겠습니다. 그러므로 내원하시어 소변검사를 받아보시고 단백뇨가 지속된다면 단백뇨를 정량해 볼수도 있겠습니다.
이비인후과
Q. 평상시에는 증상 없다가 밥만 먹으면 목이 칼칼한데 왜그러는건가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재로서는 역류성 식도염 증상은 없지만 위산이 역류하여 발생하는 후두염의 가능성은 있을 수 있습니다. 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.