안녕하세요 이성영 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 얀센1차접종이후 2차? 3차?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.얀센 접종은 1차 접종으로 접종이 완료되었기 때문에, 다른 백신을 2차까지 접종한 후 3차 접종을 하는 것과 같은 경우로 판단합니다.때문에 얀센접종 후 다른 백신을 접종하는 경우에는 비록 2번째 접종이지만 3차 부스터샷으로 인정합니다.
이비인후과
Q. 2차백신 접종 후 후유증이 있었는데 3차 접종해도 될까요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.부스터샷을 접종한 경우 2차 접종의 효과보다 코로나 감염 예방효과는 10배, 코로나에 감염된 경우에 중증화로 진행되는 것을 예방하는 효과는 20배 정도 높은 효과가 나타난다고 보고된 바 있습니다.때문에 현재처럼 코로나 감염자의 수가 크게 증가하여 확산세가 줄어들지 않는 상황에서는 3차 부스터샷의 접종이 권장되나, 강제가 아니므로 접종 여부를 신중히 결정하시면 됩니다.
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Q. 모 더 나 부 스 터 샷 에 대해
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.1차와 2차 모두 모더나 백신을 접종한 경우에는 3차 접종 예약시 자동으로 모더나 백신으로 결정이 됩니다.다만 잔여백신 예약을 통해 접종하는 경우에는 화이자 백신으로 선택하여 접종하는 것이 가능하기는 합니다.그렇다 하더라도 교차접종의 부작용을 최소화하기 위해 모더나를 접종하는 것이 권장됩니다.
치과
Q. 어금니를 발치했는데 인플란트 꼭 해야하나요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.임플란트를 하지 않는다고 해서 고생을 하는 것은 아니나, 차후 임플란트를 할 때 제약이 발생하거나 문제가 발생할 수 있고, 다른 치아에 손상이 가해지기 쉬우며 잇몸질환 등이 쉽게 발생할 수 있는 등의 문제가 발생할 수 있습니다.발치한 부위의 치조골이 기능을 하지 않으므로 점점 흡수되어 뼈의 폭이 좁아지고 높이가 낮아집니다 .이로 인해 차후 임플란트를 식립할 시에 추가적으로 더 많은 뼈의 이식이 필요할 수 있고, 극단적으로는 해당 부위의 임플란트 식립이 어려워질 수 있습니다.발치한 치아 옆의 치아가 발치 공간쪽으로 쓰러집니다. 때문에 차후 임플란트 식립을 위한 공간이 충분하지 않을 수 있고, 임플란트 식립을 위해 추가적으로 교정적인 치료나 옆 치아의 치료(좁아진 양에 따라 갈아내는 것부터 크라운 치료 및 신경치료까지 가능성이 있습니다)가 발생할 수 있습니다.발치한 치아와 맞물리는 치아가 맞물리는 치아가 없을 경우 지속적으로 올라오게 되어 차후 임플란트 식립시 충분한 높이가 나오지 않을 수 있습니다. 이 경우도 위와 같이 크라운, 신경치료 등의추가적인 치료가 필요하게 될 수 있습니다.때문에 가급적 빠르게 치료를 진행하는 것이 추가적인 문제가 발생할 가능성을 낮추는 길입니다.
치과
Q. 임플란트는 어떻게 진행되고 기간은 얼마나 걸리나요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.발치한 부위의 뼈 상태에 따라 뼈이식이 필요할수도, 필요하지 않을 수도 있으나 이는 직접 상태를 보아야 판단이 가능합니다.발치 후 오랜 시간이 지난 경우에는 인접한 치아가 해당 부위로 쓰러지거나 맞물리는 치아가 정출되어 해당 치아들의 추가적인 치료가 필요할 수 있습니다.이런 점들을 고려하여 치료기간은 3개월~1년정도까지 걸릴 수 있습니다.임플란트 수술시 잇몸뼈의 이식이 필요한 경우라면 우선 잇몸뼈를 이식하는 수술을 한 후 3개월 정도 회복을 기다립니다. 뼈 이식이 필요하지 않은 경우라면 생략될 수 있으며, 경우에 따라서는 1차 수술과 동시에 뼈이식이 가능한 경우도 있습니다.임플란트 고정체(치아의 뿌리에 해당하는 부분)을 잇몸뼈에 식립하는 1차 수술을 하며, 이후 3개월 정도 회복을 기다립니다.잇몸을 절개하여 임플란트 고정체를 노출시킨 뒤, 잇몸 회복을 위한 상부장치를 체결하는 2차수술을 합니다. 경우에 따라 1차 수술시 상부 구조물을 바로 체결하여 2차 수술이 생갹되는 경우도 있습니다.2-3주 정도 회복을 기다린 후 최종보철물(크라운)을 위한 본을 뜹니다.크라운(치아 머리부분)이 제작되면 조정 후 임시로 접착하여 1-2주정도 임시사용을 합니다.그 후 불편함이 없으면 최종접착하게 됩니다.
치과
Q. 교정을 하면 얼굴형이 바뀌기도 하나요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.부정교합으로 인한 안모의 변화가 있던 경우라면 교정치료를 통해 안모의 변화가 발생할 수 있습니다.예를 들어 위아래 어금니가 잘 물리지 않아 턱을 돌려 무는 습관이 있던 경우에는 정면모습에서 좌우 비대칭이 심할 수 있으며 교정치료를 통해 턱이 올바른 위치로 물리게 되면서 좌우 비대칭이 다소 완화될 수 있습니다.앞니의 돌출로 인해 입돌출이 있던 경우에는 발치를 동반한 교정을 통해 앞니가 안으로 들어가면서 돌출입이 개선될 수 있습니다.이렇게 교정치료를 통해 안모의 모습이 변하는 경우도 있지만, 교정정후로 안모가 비슷한 정도로 유지되는 경우도 많습니다.때문에 부정교합의 종류에 따라, 치료 계획에 따라 그외 요인들에 따라 교정치료 전후로 안모의 변화가 있을수도, 없을 수도 있습니다.
치과
Q. 어금니 발치한지 오래됫어요...
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.발치 후 20년이 지난 경우라면 잇몸뼈의 소식이 많을 것으로 보입니다.때문에 임플란트 수술을 하는 경우 뼈이식이 필요할 가능성이 높아 보이며, 뼈소실이 아주 심한 경우에는 임플란트 수술이 어려울 수 있습니다.때문에 우선 치과에 내원하여 해당부위의 상태를 검사해야 판단이 가능합니다.
치과
Q. 예전에 했던 아말감이 점점 없어져요 다시 해야될까요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.질문내용만으로는 적절한 치료계획을 세우는 것이 불가합니다.아말감으로 치료된 범위나 치료된 깊이, 아말감 주변의 추가적인 치아 손상 등의 정확한 상태를 알아야 치료계획을 세우는 것이 가능합니다.아말감의 범위가 작았다면 이를 제거하고 레진으로 떼우는 것이 가능할 수 있으나, 범위가 큰 경우나 추가적인 치아 손상이 있는 경우에는 그 정도에 따라 인레이, 크라운, 혹은 신경치료의 가능성도 있을 수 있습니다.때문에 치과에 내원하여 치아의 상태를 체크하는 것이 우선일 것으로 보이며, 가격에 대한 부분은 치과마다 다르므로 치료하고자 하는 치과에 내원하여 상담을 받으시는 것이 좋습니다.
치과
Q. 턱에서 탁탁소리가 나는데 어떻게 치료해야 하나요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.해당 증상은 턱관절질환의 가능성이 있으며, 대게 부정교합이나 단단하고 질긴 음식을 즐겨먹는 식습관, 턱을 괴는 등의 생활습관 등에서 야기될 수 있습니다.턱관절 질환은 전세계 인구의 80%정도가 현재 가지고 있거나 경험해 본 적이 있다고 할 정도로 빈번하게 발생하는 질병입니다.치료는 약물치료나 물리치료가 동반되며 심한 경우 장치치료 및 수술적으로 해결하는 경우도 있습니다.턱관절의 문제가 발생하는 원인은 여러가지로, 어느 특정한 원인 한가지로 발생하는 것이 아니라 복합적으로 작용하게 됩니다. 치과에서 턱관절을 전문적으로 진료하는 과는 '구강내과' 입니다. 구강내과 전문의가 있고 물리치료시설이 구비되어 있는 치과나 구강내과가 개설되어 있는 대학치과병원이나 상급병원으로 내원하셔서 정확한 검사를 받고 적절한 치료를 받으시면 될 것으로 보입니다.
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Q. 단 걸 먹으면 이빨이 잘 썪나요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.치아가 썩는다는 것은 충치가 발생하는 것으로, 충치는 구강내 충치균이 당을 분해하며 발생하는 산에 의해 치아 구조가 파괴되며 발생하는 질병입니다.단 음식에는 당이 많이 함유되어 있기 때문에, 단 음식을 자주 섭취하는 경우에는 당연히 충치가 발생할 확률이 높아지게 됩니다.