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안녕하세요 이성영 전문가입니다.

안녕하세요 이성영 전문가입니다.

이성영 전문가
단국대학교/치의학과
치과
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Q.  깨진 치아 예방 문의드립니다?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.치아는 재생되는 조직이 아니기 때문에 한번 금이 가거나 깨진 경우에는 회복되지 않습니다.딱딱한 음식을 즐겨 먹거나 이갈이 등의 습관이 있는 경우에는 더 쉽게 치아에 금이 가거나 깨질 수 있습니다.그렇다 하더라도 특별한 증상이 있는 것이 아니면 치료 대상이 되지는 않으나, 씹을 때 찌릿한 통증이 발생하는 경우에는 금이 더 가는 것을 막기 위해 크라운 치료를 해야 할 수 있습니다.예방을 위해서는 딱딱하고 질긴 음식을 피하고 이갈이 등이 있는 경우에는 해당 습관의 치료도 병행하는 것이 좋습니다.
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Q.  치아 씌웠던곳이 빠져나와 다시 씌웠습니다
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.해당 치아의 상태를 알 수 없기 때문에 통증의 원인을 판단하는 것은 불가능합니다.다만 마취를 진행하고 치석을 제거한 경우라면 단순한 스케일링이라기 보다는 치주질환이 진행되어 잇몸 안쪽까지 치석이 형성되어, 잇몸안쪽의 치석과 염증을 제거하는 치근활택술 또는 잇몸치료를 한 것으로 생각됩니다.이런 경우에는 해당 부위 잇몸에 염증 등을 긁어낸 것이므로 마취가 풀린 후 통증이 발생할 수 있습니다.다시 신경치료해야 한다고 말씀하신 내용으로 보아 치아뿌리에도 재감염의 증상이 있을 것으로 보이나 신경치료한 치아 자체에는 통증이 발생할 수 없으므로 잇몸치료 후 통증의 가능성이 높을 것으로 보이지만, 앞서 말했듯 상태를 보지 않고 원인을 알 수는 없습니다.우선 해당 치아의 상태를 알고 있는 담당선생님의 지시에 따르는 것이 좋을 것으로 보입니다.
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Q.  임플란트 치료가 왜 병원마다 다른지..?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.임플란트 치료 비용에는 여러 요소가 반영될 수 있습니다.임플란트 브랜드 마다의 가격차이, 담당 선생님의 경력과 실력, 치료 난이도, 수술을 위해 필요한 인력과 장비에 소모되는 비용, 진료를 위한 치과의 운영비 등 여러 요소가 포함될 수 있습니다.때문에 임플란트 비용의 차이를 단순히 싸고 비싸고의 차이로 이해하는 것은 바람직하지 않습니다.다만 최근에는 대도시와 그 주변으로 임플란트 가격에 대한 과도한 경쟁이 있어 말도 안되는 싼 가격의 임플란트도 홍보되고 있기는 합니다.하지만 평균가격보다 너무 싼 임플란트는 싸다고 무조건 선택하시기 보다는 싼 이유와 여러가지를 꼼꼼히 따져보고 결정하시는 것이 향후 발생할 수 있는 문제 관리에 도움이 됩니다(ex.먹튀 치과 등의 발생 가능성).임플란트를 식립하는 것도 중요하지만, 사용하면서 관리도 중요합니다. 임플란트 주위에도 염증이 생기기도 하고, 나사가 풀리면서 나사를 조여주는 등의 조치가 필요할 수도 있습니다. 너무 먼 곳에서 임플란트 식립을 한 경우에는 문제가 발생했을 시에 해당 치과의 방문이 어려워 빠른 문제 해결이 어려울 수 있습니다.단순히 싼 가격때문에 너무 먼 곳의 치과에서 식립한 경우에는 이런 사후 관리가 어려울 수 있기 때문에 가능하다면 방문이 쉬운 치과 중에서 비교를 통해 임플란트 수술을 고려하시는 것이 좋습니다.임플란트 수술은 담당 원장님의 실력에도 예후가 좌우될 수 있는 민감한 수술이기 때문에, 가격보다 중요시 해야 할 부분은 임플란트 수술을 할 원장님의 임플란트 수술을 해온 정도를 볼 필요가 있으나 사실상 환자가 이를 파악하기는 쉽지 않습니다.다만 예후가 좋지 않은 임플란트의 많은 경우가 너무 싼 임플란트를 했을 때 발생한 확률이 높은 만큼 이를 신중히 고려할 필요가 있습니다.
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Q.  이빨이 빠지고 난 다음에 치료가 늦어지면 어떻게 되나요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.치아가 빠진 상태로 방치할 경우에는 여러 문제가 발생할 수 있습니다.치아가 빠진 부위의 치조골이 기능을 하지 않으므로 점점 흡수되어 뼈의 폭이 좁아지고 높이가 낮아집니다 .이로 인해 차후 임플란트를 식립할 시에 추가적으로 더 많은 뼈의 이식이 필요할 수 있고, 극단적으로는 해당 부위의 임플란트 식립이 어려워질 수 있습니다.빠진 치아 옆의 치아가 발치 공간쪽으로 쓰러집니다. 때문에 차후 임플란트 식립을 위한 공간이 충분하지 않을 수 있고, 임플란트 식립을 위해 추가적으로 교정적인 치료나 옆 치아의 치료(좁아진 양에 따라 갈아내는 것부터 크라운 치료 및 신경치료까지 가능성이 있습니다)가 발생할 수 있습니다.빠진 치아와 맞물리는 치아가 맞물리는 치아가 없을 경우 지속적으로 올라오게 되어 차후 임플란트 식립시 충분한 높이가 나오지 않을 수 있습니다. 이 경우도 위와 같이 크라운, 신경치료 등의추가적인 치료가 필요하게 될 수 있습니다.주변 치아들이 심하게 쓰러지는 경우에는 앞니가 물리는 관계도 변화하게 되어 치열도 변화할 수 있고 앞니가 벌어지거나 틀어지는 등의 변화가 야기될 수 있습니다.치아가 빠진 후 오랜 시간이 지날수록 오히려 치료해야 하는 범위가 커지고 더 큰 비용이 발생할 가능성이 높습니다. 때문에 가급적 빠르게 치료를 진행하는 것이 좋습니다.
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Q.  어금니 임플란트 사랑니 발치 어떤걸 먼저 치료해야 할까요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.사랑니의 방향과 위치에 따라 임플란트 수술과의 선후관계에 영향을 줄 수도, 상관이 없을 수도 있습니다.사랑니가 바르게 나고 어금니를 발치한 부위에 임플란트 식립하는 데 제한이 발생하지 않는다면 임플란트 수술을 먼저 하거나 사랑니 발치와 동시에 할 수 있습니다.하지만 사랑니의 방향이나 위치가 임플란트를 식립하는 데 방해가 되는 경우라면 사랑니를 먼저 발치한 뒤 회복을 기다렸다가 임플란트 식립을 해야 할 수도 있습니다.상황에 따라 다를 수 있기 때문에 우선 치과에 내원하여 정확한 검사를 받는 것이 좋을 것으로 보입니다.
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