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안녕하세요! 고객의 행복을 돕는 보험전문가 조형선입니다.

안녕하세요! 고객의 행복을 돕는 보험전문가 조형선입니다.

조형선 전문가
메트라이프생명보험(주) / 메리츠화재해상보험(주)
Q.  보험 내용 중에 두 번째 cia라는게 무슨말이죠?
안녕하세요. 조형선 보험전문가입니다.아마도 CI(Critical Illness : 중대한 질병) 보험을 말씀하시는 듯 합니다. 대체적으로 CI보험은 다음의 상황에 보험금을 지급합니다.중대한 질병 : 중대한 암/심근경색/뇌출혈, 말기/간/폐/신장중대한 수술 : 관상동맥우회술, 5대장기이식수술 등중증치매, 중대한 화상, 일상생활장해상태 등그리고 두번째 CI 라는 건 첫번째로 위 중에서 한 가지가 해당되면 주계약 보험금이 지급되어서 다시 지급하지 않는데 보험금을 받고 나서 또 위 사항 중 한가지가 오면 지급하는 특약입니다.답변이 도움되었다면 "좋아요&추천" 부탁드립니다. 답변활동에 큰 도움이 됩니다. 감사합니다!
Q.  수술비 항목 중에 1~5종은 어떻게 구분되나요?
안녕하세요. 조형선 보험전문가입니다.결론부터 말씀드리면 약관을 봐야지만 알 수 있습니다. 우리나라에서 행해지는 수술의 종류만 2,300여가지가 된다고 합니다. 이 것들을 크게 5가지 범주로 나누다보니 간단하게 구분이 힘들 수 밖에 없지요. 물론 상대적으로 간단하고 위험성이 적은 수술은 1종부터 복잡하고 위험성이 큰 수술인 5종까지로 분류가 되어있긴 합니다. 하지만, 약관이 우선이죠. 주관적으로 누군가의 큰 수술이라도 약관에 3종이면 3종에 해당하는 보험금이 지급되니까요. 대표적인 것들 몇 가지 알려드립니다.1종 - 백내장, 치질2종 - 충수염제거, 대장용종제거3종 - 디스크수술, 인공관절치환술4종 - 신장절제술5종 - 암수술 등답변이 도움되었다면 "좋아요&추천" 부탁드립니다. 답변활동에 큰 도움이 됩니다. 감사합니다!
Q.  보험중에 급여 비급여가 무슨 뜻인가요?
안녕하세요. 조형선 보험전문가입니다.의료보험이 적용되는 치료 또는 약제 항목을 급여항목이라고 합니다. 의료보험이 적용된다는 것은 해당 항목의 조치의 비용이 100이라고 하면 의료보험 가입자가 30을 부담하고 70은 공단에서 부담합니다. 이와 달리 비급여항목은 의료보험 적용이 되지 않아 환자가 100 모두를 부담하는 항목입니다. 대표적으로 내시경을 할때 쓰는 수면주사는 의료보험 적용이 되지 않아 주사비 전액을 환자가 부담하는 비급여주사이지요.답변이 도움되었다면 "좋아요&추천" 부탁드립니다. 답변활동에 큰 도움이 됩니다. 감사합니다!
Q.  보험 수익자에 대해 문의 드립니다. ( 법적 상속인이 아닌 경우 )
안녕하세요. 조형선 보험전문가입니다.기존에 법적 해석에서 보험사고 발생시(피보험자 사망시) 보험금은 수익자에게 귀속되기에 상속자산으로 합산하지 않는다고 하였으나 최근 판례에선 그게 뒤집어져 상속 자산으로 포함시킬 수도 있다고 나왔습니다. 이런 경우엔 계약자 수익자 모두 장남인 경우에만 애초에 장남의 자산으로 간주되어 상속 대상이 아닌 장남의 재산이 됩니다. 그래도 더욱 자세한 법률적 안내는 상속법 전문가에게 확인하시는 것이 좋습니다.도움이 되었다면 "좋아요&추천" 부탁드려요. 답변활동에 큰 도움이 됩니다. 감사합니다.
Q.  자동차 보험, 건강 보험, 생명 보험 등 보험의 종류에는 어떠한 것들이 있을까요?
안녕하세요. 조형선 보험전문가입니다.마치 세금의 종류를 나열하는 것과 같이 보험의 종류도 참 많습니다. 그리고 어떤 기준으로 구분하느냐에 따라서도 많이 갈립니다. 그래서 일상에서 접하실 수 있는 보험들에 대해 아주 개괄적으로만 알려드릴게요. 먼저 공적인 보험들이 있습니다. 민간 보험사가 아닌 국가기관이과 공기업 등이 취급하는 보험들이죠. 대표적인 것이 의료보험입니다. 이는 건강보험공단에서 취급합니다. 그 외에 고용보험, 산재보험, 국민연금 등이 있습니다. 민간 보험사의 보험은 먼저 가장 큰 분류로 "생명보험"과 "손해보험"이 있습니다. 생명보험은 사람의 사망과 관련한 경제적 위험을 줄이고자 발생한 금융상품이고, 손해보험은 과거의 화재/해상 보험으로 건물이나 선박 등의 재물의 피해에 따른 경제적 위험을 줄이고자 발생한 상품입니다. 그리고 각 분류 안의 상품들을 대략 나열하면 다음과 같습니다.1. 생명보험 : 종신보험, 정기보험, 암보험, 건강보험, 재해보험, 치매보험, 연금보험 등2. 손해보험 : 건강보험, 암보험, 상해보험, 치매보험, 간병보험, 연금저축보험, 화재보험, 자동차보험, 해상보험, 배상책임보험 등그리고 보험사를 선택하실 때는 생명보험/손해보험 협회 홈페이지를 통해 "부지급률"을 확인해보시는 것도 좋은 방법입니다. 보험금을 청구했는데 잘 지급하는지 안하는지를 나타내는 수치가 부지급률입니다. 부지급률이 높을 수록 보험금 청구가 많이 거절되었다는 것이죠. 그 외에 해당 보험사의 재무건전성을 확인하는 방법 등이 있지만, 일반 소비자가 파악하기는 쉽지 않습니다.도움이 되었다면 "좋아요&추천" 부탁드립니다. 답변활동에 큰 도움이 됩니다. 감사합니다!
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