안녕하세요 이영민 전문가입니다.
정형외과
Q. 아빠 발부움 당뇨일까요?? 아님 통풍??
안녕하세요. 이영민 의사입니다.현재 올려주신 상태로 보면 발목쪽이 약간 부어 있는 것으로 보이고 당장에 응급한 상황은 아니더라도, 심부전으로 인하여 심장이 혈액을 제대로 못 내보내주면서 다리쪽에 붓기가 생긴 경우라거나, 콩팥, 당뇨 등의 다른 이상으로도 생길 수 있습니다. 이런 경우 내과에서 종합적인 혈액검사 및 진찰을 받으시는 것이 좋을 것으로 보이며, 다리 붓기 이외에 소변이 잘 안나온다거나, 가슴이 아픈 지 등의 종합적인 증상을 확인하시는 것이 필요할 것으로 사료됩니다.빠른 시일 내에 내과에 방문하셔서 의사의 진찰을 받아보실 것을 권고드립니다.아버님의 쾌유를 기원드립니다.감사합니다.
정형외과
Q. 어깨 인대 파열 mri 촬영 질문입니다.
안녕하세요. 이영민 의사입니다.일단 상황 요약을 해보면, 목디스크의 과거력이 있으며 어깨의 스트레칭 이후에 통증이 있고 팔이 잘 안올라가는데 어깨 인대에 주사 치료를 받고 MRI는 정작 어깨쪽은 확인을 못하신 상태로 보입니다.우선 주 질문인 인대 주사를 맞았을 시 MRI로 파열 부위가 가려지는지에 대한 부분은 그렇지 않습니다. 주사 치료는 통증이나 염증을 줄여주는 역할을 하게 되며, 손상이 일어난 부위를 완전히 붙이는 역할은 하지 않기 때문에 파열 부위는 MRI로도 여전히 보이게 됩니다.다만 정확한 확인을 위해 어깨 MRI 사진은 필요할 것으로 사료됩니다. 이는 가까운 정형외과에서 다시 진찰 후에 결정하시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.질문자님의 쾌유를 기원드립니다.
신경과·신경외과
Q. 땀이 오른쪽 몸에서만 나는 이유 알려 주세요
안녕하세요. 이영민 의사입니다.만약 오른쪽(한쪽)에서만 지속적으로 땀이 나고 체온이 오르는 양상이 반복된다면 일반적인 땀이 나는 상태와는 다른 경우로도 볼 수 있습니다. 이런 경우 신경학적 원인(주로 교감신경계의 불균형)으로 인해 한쪽에서만 땀이 많아지는 경우가 있고 매우 드물지만, 척수의 병변으로 인한 발한 이상도 나타나는 경우가 있습니다.정확한 원인 확인을 위해 신경학적 검사가 병행되어야 할 것으로 보이며, 우선은 신경과에 가셔서 의사의 진찰 후 치료 방향을 결정하시고 이외의 다른 기저 질환에 의해서도 발생할 수 있기 떄문에 혈액검사 등도 같이 시행해보시는 것이 원인 감별에 도움이 될 것으로 사료됩니다.감사합니다.
내과
Q. 요즘 계속 머리하고 배가 아파요 어떻게 해야 되나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.현재 보이는 증상은 과민성 대장 증후군일 가능성이 있어서 이에 대한 정확한 감별을 위해 근처 의원에 방문해 보실 것을 권유드립니다.감사합니다.
피부과
Q. 스테로이드·주사 치료에도 새로운 발진이 계속 생깁니다
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 올려주신 사진으로 보아, 등에서 시작된 발진이 전신으로 확산되고 있는 양상으로 보이고, 스테로이드 치료에도 병변이 호전되지 않는 양상으로 생각됩니다.이런 경우 스테로이드 사용으로 인하여 피부벽의 면역 체계가 약화되어 다른 부위에서 새롭게 피부 감염성 질환이 나타난 상황일 수 있습니다. 만약 일부에서 진물이 나타나는 경우가 있다고 한다면, 2차적인 감염 우려도 있는 상태입니다.현재 진찰받는 피부과가 어디인지에 따라, 추가적인 조직검사나 배양검사 등이 필요할 수 있습니다. 그러기 위해서는 조금 더 큰 피부과 병원 (대학병원급)에 가셔서 진찰을 받아보시는 것이 좋겠으며, 정확한 원인을 확인하는 것이 중요하므로 가급적 한의학적 치료는 보류하시고 진단을 받으신 뒤 필요한 항생제 치료 등을 병행하시는 것이 좋을 것으로 사료됩니다.질문자님의 쾌유를 기원드립니다.감사합니다.