안녕하세요 이영민 전문가입니다.
내과
Q. 가정의학과 전문의는 어떤 것들을 진료를 보는가요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.가정의학과는 모든 과의 전반적인 영역을 아울러서 진료를 볼 수 있으며, 다만 특정과의 전문적인 부분보다는 모든 과들의 일반적인 경우들을 두루 진료하는 과라고 생각하시는 것이 좋겠습니다. 아울러 가정의학과는 만성 질환 (예를 들어 금연클리닉이나 고혈압관리) 등을 다루는 분야도 있습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 한달 사이에 백혈병 걸릴 가능성 있을까요
안녕하세요. 이영민 의사입니다.백혈병 증상이라는 것이 구체적으로 어떤 부분을 말씀하시는지 불분명하나, 한 달 사이의 혈구 수치는 변화할 수 있고 그 사이에 백혈병 진단이 될 수도 있습니다. 다만 백혈병을 진단하기 위해서는 현재 시점에서의 혈액 검사를 다시 받아 그 결과를 토대로 해석하고 필요 시 골수 검사등을 진행해서 진단하기 때문에 의심되신다면 가까운 의원에서 혈액검사를 진행하고 검사 결과를 토대로 의사와 상담을 하시는 것이 도움이 될 것으로 사료됩니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 저희 어머니가 담배를 끊으셨다가 다시 피우시는데
안녕하세요. 이영민 의사입니다.흡연력은 폐암을 예측하는 데 있어서 중요한 요소 중 하나입니다. 비록 이전에 금연을 하셨다 하더라도 이전에 얼마나 오래 피우셨는지와 최근에 얼마나 많이 피우셨는지 등이 중요하며, 폐암을 감별해야 할 수 있기 때문에 가까운 병원에 가셔서 흉부 영상검사등을 토대로 정확한 진단을 받으시는 것이 도움이 될 것으로 사료됩니다.어머님의 쾌유를 기원드리며, 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 복부초음파 금식 시간이 6시간정도?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 금식 시간은 충족하여 검사를 진행할 정도로 보이기는 합니다. 우선은 검사를 진행해보시고 특이 소견이 있는지 확인해 보시는 것이 좋겠습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 병원 가서 의사쌤한테 배 보여드리는게 부끄러워요
안녕하세요. 이영민 의사입니다.배의 장음을 제대로 들으려면 상의를 올린 상태에서 진찰을 해야 정확한 진단이 가능하므로, 진찰 시에는 배만 보이도록 상의를 살짝 올려서 진행하시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.
내과
Q. 저 오늘 원래 다니던 병원 갔다왔는데요
안녕하세요. 이영민 의사입니다.병원을 옮기는 것 자체는 크게 문제가 되지는 않으나 이전부터 진료받으셨던 병원에서는 이전 기록들을 바탕으로 빠른 진찰이 가능할 수 있기 때문에 병원을 옮기시는 부분에 대해서는 다시 한번 생각해 보시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.
내과
Q. 스트레스 때문에 흉통이 느껴질 수 있나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.지속되는 가슴 통증으로 많이 힘드실 것으로 생각됩니다. 말씀하신 바와 같이 과도한 스트레스가 있을 시에는 가슴 통증이 발생할 수 있고, 숨이 잘 안 쉬어지는 증상이 동반된다면 우울증이나 불안장애, 공황장애와 같은 상태가 동반되어 있을 가능성이 있기 때문에 적절한 치료가 필요한 상태로 보입니다.다만 가슴통증을 유발할 수 있는 원인은 여러가지이기 때문에 정신과적 치료 이전에 내과적인 상태에 이상이 없는지를 먼저 확인해 보는 것이 필요합니다. 가까운 의원에 가셔서 심전도와 혈액검사와 같은 간단한 검사들을 바탕으로 의사의 진료를 보시고, 이상 소견이 없는 경우에 정신건강의학과에 방문하셔서 의사의 진찰을 받아보실 것을 권유드립니다.아울러 아하 '링크' 탭에 최근에 가슴통증에 관한 글을 개제하여, 참고자료가 되셨으면 좋겠습니다. 링크는 아래와 같습니다.링크 : https://a-ha.io/experts/columns/43ac3fe7d5a71d68afcc2fdf9c718d5f?categoryId=41답변이 도움이 되셨기를 바라며, 질문자님의 쾌유를 기원합니다.감사합니다.
내과
Q. 차가운 음식과 암에 대한 상관관계가 있을까요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.엄밀히 말씀드리면, 암의 발병률을 따뜻한 차를 마심으로써 예방을 할 수 있는 부분도 있긴 하나 특정 암에서는 오히려 뜨거운 차와 같은 음료가 암의 위험도를 올릴 수 있기 때문에 차가운 물을 곁들여 식이를 진행하기 때문에 암이 올라간다는 부분은 비약이 있는 것으로 보입니다.예를 들어 식도암의 경우 뜨거운 음식을 주기적으로 자주 먹게 될 시 위험도가 올라가는 것으로 알려져 있는데, 중국차의 경우 대부분이 뜨거운 상태에서 마시는 경우라서 식도암의 위험도는 올릴 가능성이 있습니다. 암을 명확히 유발시킬 수 있는 요인들로는 알코올과 붉은색 고기의 과다 섭취, 가공 식품의 과다 섭취 등이 있기는 하나 차가운 물로 인한 암 발병률에 대해서는 크게 알려진 바는 없습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 원래 밥 굶으면 힘이 빠지고 어지럽나요??
안녕하세요. 이영민 의사입니다.지속적인 구역질로 인해 많이 힘드실 것 같습니다.결론부터 말씀드리자면, 현재 느끼고 계시는 어지러운 증상과 힘이 쭉 빠지는 증상은 금식으로 인한 증상일 가능성이 높아 보입니다. 인체는 적절한 영양 공급이 되지 않게 되면 체내에서 에너지원으로 사용할 수 있는 포도당과 같은 자원들이 부족해 지면서 적절한 혈당수치가 유지가 되지 않아 어지러움과 힘빠짐, 의식이 흐려지는 증상들이 나타날 수 있고 이런 경우 저혈당을 의심하여 즉각적인 조치(혈당을 올려주기 위한 초콜릿이나 사탕과 같은 당분 섭취)가 이뤄지지 않는다면 혼수 상태로 진행될 위험이 있습니다.그렇기 때문에 우선 식이는 재개하시는 것이 좋을 것으로 생각되오며, 다만 현재 수분만 섭취한지 거의 하루가 다 되어가므로 갑자기 쌀밥과 같은 일반 식이를 재개하였을 때 오히려 장에서 소화가 제대로 되지 않아 구역감이나 복부 팽만, 복통이 심화될 우려가 있습니다. 가급적이면 잘게 다져진 따뜻한 익힌 음식과 죽류의 음식을 소량씩 시작하면서 어지럼증이 회복되는지 경과를 보셔야 할 것으로 생각됩니다.이와는 별도로 속이 안좋고 구역질이 나는 증상은, 역류성 식도염에 의한 증상일 가능성이 있습니다. 역류성 식도염은 위산이 식도로 넘어오면서 메스껍고 속쓰림, 구역질 등이 나는 증상으로 적절한 약물치료가 동반되어야 하기 때문에 이에 대한 진찰을 내과에서 받아보시는 것이 증상 개선에 도움이 될 것으로 사료됩니다.답변이 도움이 되셨기를 바라며, 질문자님의 쾌유를 진심으로 기원드립니다.감사합니다.
내과
Q. 역류성식도염? 과민성 대장증후군? 메스꺼움
안녕하세요. 이영민 의사입니다.일단 지속적으로 메스꺼운 증상이 지속되고 있어 많이 힘드실 것 같습니다.현재로써는 배에 가스가 찬 느낌이 지속되고 있다면 과민성 대장 증후군이 있을 가능성이 높고, 또한 속이 메스껍고 가슴이 답답함이 있다면 역류성 식도염도 동반된 전반적인 소화불량 증세가 있는 것으로 생각됩니다. 이러한 상태에서는 증상을 완화시켜주는 약제들을 복용하면서 경과를 봐야하나, 질문자님의 경우에는 크게 효과가 없는 것으로 생각됩니다.그렇다면 원인으로는 아무래도, 질문자님께서 말씀하신 것처럼 심리적인 요인이 작용할 가능성이 큽니다. 질문자님의 경우와는 조금 다르긴 하지만, 특정 음식을 너무 과다하게 먹은 다음 체하고 구토를 하게 되면 이러한 경험으로 인해 조건 반사적으로 반응이 나타나서 해당 음식을 보거나 냄새를 맡을 때에 구역감이 드는 경우와도 비슷하다고 생각됩니다.이런 경우 먼저 큰 병원에서 다른 정밀검사 (예를 들어 내시경) 등을 시행하여 장 상태를 확인하고 이상이 없는 경우에는 심리적인 요인으로 정신건강의학과 진료를 같이 병행하셔야 할 수 있겠습니다.질문자님의 쾌유를 진심으로 기원드리며, 답변이 조금이나마 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.