안녕하세요 이영민 전문가입니다.
비뇨의학과
Q. 성관계후 성기부분 피부에 빨간 좁쌀처럼 반점이 올라왔어요 ㅠㅠ
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 조금 더 경과를 지켜봐야 겠으나 만일 수포성 병변처럼 점점 더 올라오는 양상이라면 잠복기를 고려해 봤을 때 헤르페스 감염을 의심해 봐야할 수 있겠습니다. 자세한 진단은 다만 육안으로 확진할 수 없기 때문에 하루정도 뒤에 증상 지속시 근처 비뇨의학과에서 의사의 진찰 후 진단이 필요할 것으로 보입니다.감사합니다.
정형외과
Q. 쪼그려 앉기 자세와 무릎 연골에 대해 문의드립니다.
안녕하세요. 이영민 의사입니다.쪼그려 앉기를 하는 경우 무릎 연골에 무리를 많이 줄 수 있습니다. 이로 인하여 연골 손상이 쉽게 올수는 있지만 파열의 경우 외상이 직접적으로 있는 경우에 잘 발생하기 때문에 직업상의 자세만으로 파열이 잘 오는 경우는 드뭅니다. 다만 연골 자체의 마모로 인해 추후 관절염의 위험이 있기 때문에 직업적으로 자세변경이 어려운 상태라면 주기적으로 다리의 스트레칭을 잘 하면서 무릎 주변부를 눌러주는 것이 예방을 위해서 도움이 될 것으로 사료됩니다.아울러 무릎 통증 등이 자주 발생한다면 근처 정형외과에 가셔서 의사의 진찰을 받아보실 것을 권유드립니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 30년전에 우측 폐결핵 앓았고 완치 되었는데요 엑스레이 찍으면 우측 하단에 섬유화흔적이 있다고 합니다 여기서 궁금한건 제가 좌하엽(LLL)에 GGN 7미리 흉부 조영제 ct 확인
안녕하세요. 이영민 의사입니다.결핵의 경우 우측에 생겼다고 하여 반대편으로 다시 생길확률은 드문 편입니다. 아울러 GGN의 경우 아직 명확히 암으로 진단되지 않은 결절 (혹)으로 보게 되며 흉부외과에서 1년 주기로 보는 것은 아직 암으로 진단할 만한 근거가 부족하여 소견을 1년뒤에 다시 재검을 주었을 가능성이 높습니다.다만 가족력 등을 고려해 보았을 때 불안하시다면 6개월 뒤에 타병원에서 CT 검사를 시행하여 결절의 크기 변화를 토대로 다시 흉부외과에서 진료를 받아보셔도 될 것으로 생각됩니다.질문자님의 쾌유를 기원드립니다.감사합니다.
피부과
Q. 피부 턱 쪽에 난 거 여드름 or 모낭염?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.모낭염의 경우 피부염 중 하나입니다. 다만 육안상으로 명확히 구분하는 것이 어려운 편이며 볼에는 모낭염이 잘 생기는 부위가 아니기 때문에 여드름일 가능성이 조금 더 높아보입니다. 구체적으로는 염증성 여드름일 가능성이 있어보이며 항생제나 레티노이드 크림과 같은 약제 치료가 필요할 수 있겠습니다.다만 자세한 진단은 피부과에서 직접 진찰을 통해 진단할 수 있기 때문에 근처 피부과에 방문하셔서 확인해 보시는 것이 가장 정확하겠습니다.감사합니다.
피부과
Q. 피부과에서 등털 관리 비용이 얼마나 드나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.등털 관리 비용은 병원마다 가격 차이가 상이하나 일반적으로는 한 번의 시술의 경우 10만원 내외 정도가 평균이며 한번의 시술만으로는 완전히 제거되지 않고 사람마다 대략 5회에서 10회정도의 시술이 필요하므로 정말 저렴하게 한다면 25~30만원정도로 가능할 수 있겠으며 평균적으로는 50~80만원 정도가 들 것으로 생각됩니다. 영구 제모를 한다고 해도 간혹 다시 자라는 경우도 있으며 주기는 정확히 알 수가 없기 때문에 경과를 봐야 알 수 있겠습니다.감사합니다.
소아청소년과
Q. 20개월 아기에게 입술 뽀뽀하는 아내
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 감기에 대한 감염 여부를 정확히 판단할 수는 없겠으나, 20개월 아기의 경우 주요 예방접종을 완전히 끝내지 않았을 나이기 때문에 충분히 구강을 통한 균 감염의 우려가 있는 상태로 보입니다. 특히 구강 상태가 좋지 않고 전문의 소견 상 입맞춤을 피하라고 권고한 만큼 이 수칙은 절대적으로 지켜지는 것이 추후 아기의 간 건강 및 호흡기 관련 질환 예방에 도움이 될 것으로 생각됩니다.우선은 보호자분께 충분한 교육을 통하여 위험성을 설명하는 방법이 중요할텐데, 추후 소아청소년과에 방문하셔서 해당 부분에 대한 의사와의 직접적인 상담이 제일 좋을 것으로 보입니다. 아울러 애정 표현 방법에 대해서는 다른 적절한 방법으로 진행할 수 있도록 부부간의 소통을 통해 대안을 찾으시는 것이 좋을 것으로 생각됩니다.상기 내용을 참고하시어 해당 상황에 대하여 원만한 해결이 되셨으면 좋겠습니다.감사합니다.
피부과
Q. 푸켓 여행 후 얼굴에 두드러기가 났어요
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 여행 이후에 발생한 얼굴 붓기 및 두드러기 인것으로 보아 말씀하신 것처럼 태양을 너무 강렬하게 받아 생긴 알레르기 반응일 가능성이 있겟습니다. 특히 햇빛에 노출된 부위에만 특징적으로 두드러기나 가려움증이 발생하셨다면 의학적으로는 광선 두드러기라고 하는 진단을 붙이기도 합니다.얼굴 부위가 아무래도 태양 광선을 가장 쉽게 노출받을 수 있는 부위이므로 우선은 차가운 찜질을 집에서 해보시면서 야외 외출시에 선크림 도포 등을 잘 하시면서 경과를 보시되, 점진적으로 심해지는 양상이라면 다른 원인 질환을 감별하기 위해 근처 피부과에 방문하셔서 의사의 진찰을 받아보실 것을 권유드립니다.질문자님의 쾌유를 진심으로 기원드립니다!감사합니다.
내과
Q. 조금만 걸어도 심박수가 확 올라갑니다
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 질문자님께서 최근에 급격하게 호흡이 가빠지는 증상이 있어서 불안감이 있으실 것으로 생각됩니다.호흡곤란의 경우 의학적으로 호흡곤란의 정도를 측정하는 지표가 있습니다. NYHA class라고 하는데 심부전의 의심 상태를 평가하는데에 증상을 활용하여 나타내는 지표라고 생각하시면 되겠습니다. 총 4단계로 나뉘는데, 2단계 이상일 때에는 심부전의 위험도가 어느정도 있는 것으로 평가를 하며 질문자님처럼 계단을 일부 오를 때 숨이 차거나 동년배와 비교하였을 때 숨이 가빠지는 증상이 나타나는 경우 2단계 정도에 해당할 것으로 생각됩니다.운동할 때 심박수가 갑자기 높아지는 것은, 젊은 나이에라도 가능한 부분이며 평상시 심박수가 정상 범주에 있는 정도라면 그 편차가 커도 지켜볼 수는 있겠으나 심장이 쿵쾅거리는 소리가 간헐적으로 들렸다는 부분과 가벼운 운동에도 숨이 차는 증상은 심장에 관련된 질환이 있을 가능성이 있어서 가까운 심장내과에 방문하셔서 부정맥이나 심장 기능에 관련된 초음파 검사 등을 받아보시는 것이 좋을 것으로 사료됩니다.이외에도 폐 기능이 떨어지는 경우에도 질문자님과 비슷한 증상이 나타날 수 있고 질문자님 말씀대로 최근에 운동량이 부족하여 기초 체력이 떨어져서 발생할 수도 있는 증상이기는 하나 종합적인 증상으로 미루어보아 내과에 방문하셔서 검사와 의사의 진찰을 받으시는 것이 좋을 것으로 보입니다.질문자님의 쾌유를 진심으로 기원드립니다!감사합니다.
이비인후과
Q. 귀밥은 파는게 좋은가요? 안파는게좋은가요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.귀지의 경우 자연스럽게 귀 내부에서 배출이 되도록 놔두는 것이 귀 건강을 위해서는 도움이 되며 무리하게 파는 경우 외이도에 손상을 주어 외이도염의 원인이 될 수 있습니다. 다만 너무 자주 안 파기보다는 주기적으로 이비인후과에 방문하여서 귀지 제거를 하는 방법이나 딱딱한 물건보다는 솜을 살짝 물에 묻혀서 겉에만 살짝 파내는 정도로 관리해 주시는 것이 그나마 세척하는데에 나은 방법이라고 말씀드릴 수 있겠습니다.감사합니다.
비뇨의학과
Q. 헤르페스 2형 무증상 보균자와 일주일간 여행
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 결론부터 말씀드리면 무증상 보균자라 하더라도 전파의 위험은 충분히 있는 상태입니다. 특히 무증상이라 하더라도 잠복기간이 있기 때문에 감염 사실만으로도 전파 가능성이 있기는 하나 실제로 증상이 발현된 경우보다는 증상의 전파 확률은 낮은 편에 속합니다.콘돔 착용의 경우라 하더라도 헤르페스의 경우 감염된 피부 사이로 침투가 가능하기 때문에 완벽하게 헤르페스를 차단한다고 말하기는 어렵습니다. 아울러 질문자님께서 알고 계신대로 1형과 2형의 발병 부위가 대체적으로는 입과 생식기로 다르기는 하지만, 서로 교차 감염이 될 수 있기 때문에 생식기에 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 2주 이내에 증상이 발현하는지를 확인해 보시고, 너무 불안해 하지는 마시되, 설령 증상이 나타나지 않는다 하더라도 안전하게 비뇨의학과에 가셔서 의사의 진찰을 받으시고 적절한 치료를 유지하시는 것이 도움이 될 것으로 사료됩니다.감사합니다.