안녕하세요 옥영빈 전문가입니다.
신경과·신경외과
Q. 3차신경통의 증상에 이유없는 안면부의 통증(시리거나 칼로 찌르는 듯한 통증)이 포함될까요?
삼차신경통으로 인하여 안면부의 이유를 알 수 없는 통증이 발생할 수 있으며, 그러한 통증의 양상이 시리거나 칼로 찌르는 듯한 양상으로 나타날 가능성이 충분히 존재합니다. 충분히 연관성이 있는 증상이라고 볼 수 있습니다. 관련하여서 진료 및 진단, 치료 등을 위해 선택이 적절한 진료과는 신경과가 되겠습니다.삼차신경은 얼굴 및 머리 부위에서 오는 통증 및 온도 감각을 뇌로 전달하는 감각신경입니다. 삼차신경에 만약 병적인 변화가 발생할 경우에는 삼차신경통이 발생하게 될 수 있는데, 가장 흔한 원인으로 외상이 있습니다. 이외에도 대상포진이나 중이염 같은 감염성 질환도 삼차신경통을 유발할 수 있습니다. 삼차신경통은 보통 한 쪽 얼굴로 나타나는데 마치 칼이나 송곳 같은 물질로 찌르는 듯한 통증이 전기가 통하듯 갑작스럽고 짧게 나타났다 사라지며 반복되는 증상이 나타나게 됩니다. 삼차신경통은 그것을 유발하는 원인을 안다면 원인을 최대한 교정하여서 치료를 할 수가 있습니다. 이외에도 약물 치료나 신경차단술, 심할 경우에는 수술적 치료도 고려해볼 수 있습니다.
피부과
Q. 어깨에 이런게 몇달 전부터 나는데 무슨 병변일까요?
사진의 소견을 통해서 보았을 때에는 모낭염을 가장 먼저 의심해볼만한 소견으로 보이긴 합니다만, 사진 한 두 장 놓고 구체적인 감별 및 진단을 내리기는 어렵습니다. 성병 여부 또한 사진을 통해서 감별을 할 수는 없으며 확인을 위해서는 보다 정밀한 검사가 필요합니다. 관련하여서 보다 자세하게 파악하고 감별 진단을 받아보기를 희망하신다면 피부과에서 실질적으로 진료 및 검진을 받아보시는 것을 권고드립니다.
기타 의료상담
Q. 반복적이고 심한 구내염 대학병원 진료과 어디로 가야하나요?
이미 진료를 볼만한 진료과들에서 진료를 받아보신 상황으로 보입니다. 류마티스 내과에서 시행한 검사에서 수치가 다 정상이었다면 자가면역질환의 가능성은 낮다고 볼 수 있어 보이긴 합니다. 상당히 애매한 상황으로 보입니다만 혹시 모르므로 피부과 쪽으로도 한 번 진료 및 검진을 받아보는 것이 도움이 될 수도 있지 않을까 싶어 보입니다.
소아청소년과
Q. 중학생 1학년 자녀 키 키우는 주사 맞출 필요가 있을까요?
중학생 1학년 자녀분의 키가 어느 정도인지 모르겠습니다만, 일반적으로 키 성장 주사는 실질적으로 성장호르몬의 결핍이 있고 키가 극단적으로 작으며 구체적으로 적응증에 해당하는 경우에 해당합니다. 최근 학부모들의 욕심에 따라서 자녀가 키가 결코 작지 않음에도 성장호르몬 주사를 맞게 하는 등 남용하는 사례가 많고 사회적 이슈가 되고 있습니다. 그러한 주사는 분명 성장호르몬을 주입하기 때문에 키 성장에 도움이 될 수도 있으나 장기적인 부작용의 위험이 없는 것이 아니며 이후에 어떠한 문제가 벌어질지 알 수 없기 때문에 꼭 필요한 것이 아니라면 주사를 맞는 것 자체는 의학적으로 권고되지 않습니다.
내과
Q. 복부와심장ct촬영 2번 받는거 가능할까요?
당일에 조영제를 두 번 사용하는 것은 신장 독성의 발생 위험 등 문제 때문에 가능하지 않습니다만 10일의 간격을 두고 조영증강 CT 촬영을 두 번 하는 것은 문제될 것 없습니다. 가능합니다.