재활의학과 전문의, 근골격계, 근전도,뇌졸중, 법원의료감정
Q. 음경 귀두부분 이거 뭔가요 도와주십쇼
안녕하세요. 남희성 의사입니다.사진이 첨부되어있지 않습니다. 아마 올리시는중에 오류가 있었던듯 합니다. 사진을 봐야 저희도 어느정도 가늠을 해볼 수 있겠습니다.
Q. 복강경 수술 후 수술 자국 흉터에 관한 질문
안녕하세요. 남희성 의사입니다.의학적으로 가장 근거가 높은 흉터 연고는 더마틱스 울트라 연고입니다. 장기간 사용해야하며 그나마 가장 흉터를 옅어지게 하는데 도움이 되겠습니다.
Q. 성기에 좁쌀처럼 뭐가 났는데 성병인지 걱정 됩니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.성병 아닙니다. 걱정 안하셔도 되겠습니다. 사진으로 보여주신 모습은 성기 피지샘 융기 (sebaceous gland prominence)이며 포다이슨 구진이라고도 합니다. 따로 치료가 필요없는 사항입니다.
Q. 근전도 검사 결과 분석 부탁드립니다ㅜ
안녕하세요. 남희성 의사입니다.우선 보여주신 기록지는 EMG라고 하는 근전도 기록만 있습니다. 정확하게 설명을 하려면 NCS (nerve conduction study)라고 하는 신경전도검사 결과지가 함께 필요합니다. 지금 보여주신 기록지 상에는 Rt (우측) paraspinalis (허리근육)에서 P.S.W (positive sharp wave)가 확인됩니다. 이 PSW는 신경에 손상이 있거나 근육에 손상이 있을때 관찰되는 소견입니다. 만약 허리 문제로 인한 신경뿌리병증이 있으면 허리와 그 신경뿌리가 담당하는 다리 근육에 함께 PSW가 생겨야합니다. 그런데, 지금 결과에서는 다리 근육에는 이 소견이 보이지 않고 허리 근육에만 관찰되는 상황입니다. 신경뿌리 병증 이외에도 이전 허리부위 수술로 인해서 근육을 절개했기 때문에 이로 인해서 PSW가 생길수도 있습니다. 그래서 결과에도 신경뿌리병증이 있거나, 이전 수술로 인한 소견으로 보인다고 적혀있습니다. 대학병원에서 매일 신경전도검사와 근전도 검사를 직접 하는 제가 판단하기에는 위 소견은 신경뿌리병증을 의심하기에는 무리가 있고 이전 수술로 인해서 관찰되는 소견으로 보입니다. 즉, 아무런 의미가 없는 결과지라는거죠. 근전도 검사보다 중요한것이 증상입니다. 지금 이야기하시는 허리통증 및 하지 방사통은 자세교정만으로도 충분히 좋아질 수 있는 증상입니다. 통증이 너무 불편하다면 경막외 스테로이드 신경차단 주사만으로도 큰 도움을 받을 수 있구요. 하지 근력이 떨어진다면 다시 정확한 신경전도-근전도 검사 및 MRI를 시행하고 어떤 치료를 해야할지 결정을 하시는게 맞겠습니다. 아래 영상 두개를 보시면서 허리 관리에 대한 감을 잡아보시기 바랍니다. 허리에 대한 모든 치료중에 딱 한가지만 선택해서 할 수 있다고 이야기하면 그건 자세교정이지 도수치료도, 주사치료도, 수술도 아니겠습니다.
Q. 알부민에 대해서 궁금합니다??????
안녕하세요. 남희성 의사입니다.20% 100cc짜리 알부민주의 기준으로 분당 2~4cc로 투여하게 되어있습니다. 거트를 기준으로 하면 20~40gutt정도 되는거죠?도지라인도 결국 속도를 정확하게 조절하기 위해서 사용하는건데 알부민주는 도지를 사용할 정도로 정확한 속도가 필요한 약제는 아니기 때문에 gutt로 조절하셔도 충분합니다. 가장 느린 속도인 20gutt로 주시면 되겠습니다.