약을 먹을때는 꼭 물로 먹어야 하는 이유는 무얼까요?

Question

일반적으로 먹는  약은 꼭 물로 먹어야 하는 이유가 따로 있나요?  손쉽게 접하는 녹차나 우유 쥬스  등도  주변에   많이 있다보니 급할때는 물대신  다른 것들로   약을 먹을 때가 있습니다 .그렇게  약을 섭취하게 되면 위험하다고 하던데 어떤 이유가 있는가요?

현보민 약사 · Accepted Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 현보민 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.음료속에 있는 성분이 약과 상호작용하는것도 있고 약흡수를 저해 시킬수도 있어요. 또 음료속에 들은 성분이 약물의 대사에 영향을 주어 약효가 증가되거나 혹은 억제되어 원하는 약효를 얻지 못할수 있어서 그래요. 그래서 약은 충분한 물로 섭취해야 안정적인 최적의 효과를 보실수 있어요.

손경호 약사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 손경호 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.물 이외의 음료나 차에는 약의 흡수와 작용에 영향을 줄 수 있는 성분이 들어있거나 산성도(수소이온농도, pH)에 변화가 있어 제대로 약효를 나타내지 못하는 경우가 있어서 그렇습니다.물은 중성인데 비해 녹차/쥬스/탄산음료(산성), 우유(알카리성)으로 물과는 다른 조건입니다. 물론 위에 들어가면 위산때문에 산성조건, 소장에서는 소화액 때문에 알카리성에 노출되긴 하지만, 약의 개발 단계에서 기본적인 위/소장의 조건으로 흡수율을 고려해 만들기때문에 흡수에 영향을 주거나 약의 화학구조상 안정성에 영향을 주어 제대로된 약효가 나타나지 않을 수 있습니다  먼저 탄산음료는 특정 약들과 반응해서 약을 탄산염으로 바꿀수 있고 이것은 당연히 약효의 감소로 이어집니다  그리고 주스의 경우, 몇몇 특정 주스가 우리몸에 있는 효소에 작용하여 결과적으로 약효를 증가시키거나 감소시킬 수 있어요. 자몽 주스가 가장 대표적인데, 상당히 많은 약이 자몽주스에 영향을 받습니다. 자몽주스는 아니지만 이온음료인 포ㅇㅇ스웨트 안에 첨가된 그레이프후르츠 과즙이 바로 이 자몽이기 때문에 이온음료로 약을 먹는 것도 좋지 않습니다  다음으로 우유는 약이 흡수되기도 전에 위벽을 감싸서 약의 흡수를 방해합니다. 또한 장용정이라는 특수한 의약품의 경우, 위에서 녹지 않고 장에서 녹도록 코팅되어 있는데 우유가 이 코팅을 녹게 해서 의약품의 성분이 위를 자극할수 있으며 흡수도 되지않거나 위산에 의해 약의 화학구조가 분해될 수도 있습니다. 녹차에는 탄닌이라는 성분이 있는데, 탄닌은 약과 결합하여 흡수되지않고 배설되게 합니다. 약효가 거의 나타나지 않게 만들 수도 있으니 주의해야합니다.약마다 절대 같이 먹으면 안되는 음료나 차가 있을 수 있으니 주의하시기 바랍니다.

송정은 약사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 송정은 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.약물에 따라 우유나 녹차 커피 자몽쥬스 같은 음료와 상호작용이나 흡수를 방해되는 경우가 있습니다. 예를 들어 테트라사이클린 계열 항생제나 철분의 경우 우유와 복용시 흡수를 방해 받으며, 자몽쥬스의 경우 혈압약이나 다른 약물의 대사를 방해해 혈중 농도를 높일 수 있기에 주의를 요합니다.따라서 약에 따라 영향여부가 달라지기에 약 복용전에 약사에게 미리 확인하시는 것이 바람직하며, 이러한 상호작용을 예방하기위해 약은 충분한 양의 물과 복용하실 것을 권장드립니다.감사합니다.^^

문용준 약사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 문용준 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.녹차의 카페인 탄닌 성분, 우유의 칼슘 성분 등이 약 성분과 킬레이트 결합 등으로 흡수를 방해할 수 있습니다.또한 약 개발 과정에서 상온의 물에서 최적의 약의 붕해, 흡수, 대사 등을 연구하기 때문에 물과 함께 드시는게 가장 좋습니다

대단한슴새153 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 강여울 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.물없이 알약을 삼킬수 있다면 삼켜도 되겠지만,식도에 알약이 걸릴 위험이 있습니다.물로 꼭 먹어야하는 것은 아닙니다.다만 언급하신 녹차나 우유 주스등과는 복용하지 않는 것을 추천합니다.같이 먹는다고 위험하지는 않지만 다음과 같은 이유로 추천하지 않습니다.녹차의 경우 카페인이 들어있어서 영양제들의 흡수율을 낮출 수 있습니다.우유의 경우 칼슘성분이 들어있어 철분제나 다른 미네랄과 경쟁적으로 흡수되기때문에 흡수율을 낮춥니다.주스의 경우 산성성분으로 영양제와 복용하게 된다면 속쓰림등의 현상이 유발될 수 있습니다.다만 철분제의 경우 주스와 같은 산성음식과 복용하면 흡수율이 더 좋은데 속쓰림이 있다면 같이 복용하지 않는 것을 추천합니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.

최용한 약사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 최용한 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.의약품은 설계될 때 물에서 복용하는걸 기준으로 만들어집니다.그렇기 떄문에 물에 드실 때 가장 정확하게 분해되어 체내에 작용한다고 보시면 됩니다.음료 등에 드시게 되면 pH가 달라져 약의 용해가 너무 빨라지거나 느려질 수 있으며 이는 약효의 과대증가 혹은 감소를 일으킬 수 있습니다.또한 우유같은 경우에는 항생제와 같은 의약품과 결합하여 약효가 많이 떨어집니다.항상 건강하시고 답변이 도움이 되셨으면 합니다.

김수재 약사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김수재 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.1. 일반적으로 약은 충분한 물과 함께 드시는 것이 가장 좋습니다.2. 녹차에 타닌이라는 성분이 약의 성분과 붙어버려 제대로 흡수가 되지 않을 수도 있습니다. 우유, 쥬스도 마찬가지 입니다. 우유와 같이 먹었을 때 흡수가 증가되는 약도 있으나 그런 경우는 드물기 때문에 물과 드시는 것을 권장드립니다.답변이 도움이 되셨길 바라며, 추가 질문이 있으시면 문의 부탁드립니다.항상 건강하시길 바랍니다.약사 김수재 드림.

고운치타276 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 배주성 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.물 이외에, 주스나 우유, 커피 등과 함께 약을 복용하게 되었을때는약과 상호작용으로 온전한 약의 효과를 보기 어렵기 때문입니다.모든 약물이 그런것은 아니고, 일부 약물과의 작용이긴하지만,환자분들이 구분할수있는 상황은 아니기때문에,그냥 모든 약을 물과 섭취하는것을 추천드리고있습니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다 감사합니다 :)

김민세 약사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김민세 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.물이 아니라 주스로 복용한다고 가정해 보겠습니다.주스는 보통 산성이므로 주스가 약물의 용액환경을 산성화 시켜 산성 약물의 흡수를 촉진하고 알칼리성 약물의 흡수를 감소시키기 때문에 예상했던 약효보다 강하거나 약해질 수 있습니다. 또한, 에리스로마이신(항생제)과 같이 산성 상태에서 불안정한 약물은 오렌지 주스와 함께 복용하면 흡수되기 전에 분해돼 제대로 효과를 발휘할 수 없습니다. 특히, 장에서 용해돼야 할 약물이 주스로 인해 위에서 먼저 녹을 수 있기 때문에 주의해야 합니다.따라서, 약은 물이 아닌 한 다양한 상호작용으로 반응할 수 있으므로 물과의 복용을 추천드립니다.

이병도 약사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 이병도 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.일반적으로 먹는 약은 꼭 물로 먹어야 하는 이유가 따로 있나요? 손쉽게 접하는 녹차나 우유 쥬스 등도 주변에 많이 있다보니 급할때는 물대신 다른 것들로 약을 먹을 때가 있습니다 .그렇게 약을 섭취하게 되면 위험하다고 하던데 어떤 이유가 있는가요?ㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡ약의 흡수율에 영향을 주기때문 입니다

전인배 약사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 전인배 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.드시는 약 중에는 특정 성분의 물질과 상호작용하여 약의 흡수를 저하시키거나 혹은 혈중 농도를 높여 독성을 일으키기도 합니다. 이러한 이유로 다른 약과 상호작용의 가능성이 없는 물과 함께 복용하라고 하는 이유입니다.이상 질문에 대한 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다. 감사합니다

최다희 약사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 최다희 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.약은 물과 함께 복용하는 것이 가장 안전하고, 정확한 약효를 낼 수 있습니다. - 카페인 함유 녹차나 커피와 함께 복용할 경우,카페인이 위장을 자극하여 약의 흡수를 방해할 수 있고,카페인 대사 효소가 약의 대사 효소와 같을 경우 약물의 혈중 농도에 영향을 주게됩니다. - 약을 주스 등과 함께 복용할 경우,주스의 산성 성분이 약의 흡수에 영향을 줄 수 있으며 특히 자몽주스는 여러 약들과 상호작용을 일으켜 약의 혈중 농도에 영향을 주게 됩니다. - 약을 우유와 함께 복용할 경우,우유의 알칼리 성분이 위산을 중화하여 약의 흡수에 영향을 줄 수 있으며, 일부 항생제의 경우 우유 속의 칼슘이온과 결합하여 약효가 현저히 줄어들 수 있습니다.

송용호 약사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 송용호 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.녹차에는 탄닌이라는 성분이 있습니다.탄닌 성분은 특정 약성분과 만났을 때서로 흡착하여 서로의 흡수를 방해합니다.즉, 약의 흡수를 방해하게 되어 약의 효과를 감소시킬 수 있습니다.녹차와 먹으면 안되는 대표적인 약 성분으로는 독시사이클린, 테트라사이클린 등이 있습니다.약을 받으실때 약사에게 물어보시면 커피 복용 가능여부를 알려줄거에요.또한 쥬스와 함께 먹는 경우에도, 약의 효과가 떨어지거나 효과가 더욱 증가하여 부작용이 나타날 수 있습니다.특히, 자몽주스는 그 작용이 커서 같이 드시는 것을 피하셔야합니다.

이경민 약사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 이경민 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.물이 아닌 음료들은 중성이 아니고 약한산성이나 염기성을 뛰고 있습니다.약물을 물이 아닌 다른 음료와 먹게되면 산성도가 평소와 다르게 변하면서 약물의 방출과 흡수의 양상이 변할  수 있습니다. 대표적으로 산성을 나타내는것이 쥬스입니다.또 우유는 우유속의 칼슘등의 미네랄이 약물성분과 흡착하면서 약의 흡수를 방해합니다. 테트라시이클린계 항쟁제나 퀴놀론계 항생제 등이 대표적입니다차는 카페인을 함유하고 있는데 카페인은 약물과 여러 상호작용을 합니다. 특히 커피가 카페인을 많이 함유하죠.약에 따라 괜찮을 수도 있으나 안괜찮은 경우도 있습니다. 전문가가 아닌 일반인이 판단하기 힘들므로 커피와 함께 먹지 않는 것이 안전합니다.박카스와 약을 같이 먹지 말라는 이유도 카페인때문입니다. 대표적인 상호작용 몇가지를 알려드립니다.1.에페드린에페드린은 신경자극제로 많이쓰이고슈도에페드린 성분은 감기약등에서 코를 뚫어주는 성분으로 많이 들어가있습니다. 둘다 카페인과 먹으면 신경이 너무 자극되면서 심계항진등의 심장부작용까지 있을수가 있습니다2.술술은 약은 아니지만 커피와함께먹으면 술이 카페인이 분해되는 속도를 늦추면서 커피농도 높아져 심장이 빨리뛰는등의 부작용이 있을수있습니다3.Fosamax골다공증약인데 함께 먹으면 약물흡수가 감소합니다4.퀴놀론계 항생제커피가 분해되는속도를 감소시킵니다5.clozapine조현병약인데 커피와 함께먹으면 분해속도가 느려져 혈중농도가 상승할수있습니다6.삼환계항우울제amitriptyline과 같은 성분이 커피의 타닌과 흡착하면서 흡수가 떨어집니다7.갑상선호르몬제커피와 함께 먹으면 흡수율이 떨어집니다.이외에도 많은 상호작용이 있으나 생략합니다

이진성 약사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 이진성 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.Q. 일반적으로 먹는 약은 꼭 물로 먹어야 하는 이유가 따로 있나요? 손쉽게 접하는 녹차나 우유 쥬스 등도 주변에 많이 있다보니 급할때는 물대신 다른 것들로 약을 먹을 때가 있습니다 .그렇게 약을 섭취하게 되면 위험하다고 하던데 어떤 이유가 있는가요?A. 커피의 경우 카페인이 약효에 영향을 미칠 수 있어 물과 복용하시는게 좋습니다