성병 검사 질문드려요,,,,,,,

Question

성별

남성

나이대

30대

성병검사를 받았습니다.

처음에 소변으로 현미경 관찰 1회 = 균 안보임

두번째 전립선마사지후 사정액 현미경 관찰 = 균 보임

그리하여 전립선 후 다시 소변눈것으로 검사를 보내서 마이코플라즈마 호미니스 균이 나왔습니다.

선생님께서는 전립선에 성병균이 있다고 판단하시고 2주 간격으로 주사 및 경구약 총 8주 진행 후 검사하자고 하시는데

1. 원래 이렇게 오래 약을 복용하나요?

2. 그리고 보통 성병검사는 오줌으로만 하는걸로 알고있는데, 이런 경우엔 전립선에 성병균이 있는지는 알 수 없나요?

Answer 1

정리해서 답변드리겠습니다.

1. 마이코플라즈마 호미니스는 요도염보다는 전립선염, 정낭염 등 깊은 부위 감염과 연관되는 경우가 있습니다. 특히 전립선 마사지 후 사정액에서 균이 관찰되고, 마사지 후 소변 검사에서 균이 확인되었다면 전립선 내 감염으로 해석하는 것이 임상적으로 타당합니다. 전립선은 항생제 침투가 상대적으로 어려워 치료 기간이 길어지는 경향이 있으며, 급성 요도염과 달리 6주에서 8주 이상의 항생제 치료가 필요한 경우도 적지 않습니다. 따라서 8주 치료 자체가 과도하다고 보기는 어렵고, 전립선 감염을 전제로 한 치료 전략으로 이해됩니다. 다만 사용 약제의 종류, 주사 병행 이유, 증상 경과에 따라 중간 평가가 중요합니다.

2. 일반적인 성병 선별검사는 요도 분비물 또는 첫 소변을 이용한 검사로 충분한 경우가 많습니다. 그러나 이 방법은 주로 요도 내 감염을 평가하는 검사로, 전립선에 국한된 감염은 놓칠 수 있습니다. 전립선 마사지 전후 소변 비교 검사나 사정액 검사는 전립선 내 염증이나 세균 존재를 확인하는 데 도움이 되며, 질문 주신 경우처럼 일반 소변 검사에서는 음성이었다가 전립선 자극 후 검사에서 양성이 나오는 경우도 실제로 있습니다. 즉, 단순 소변 검사만으로는 전립선 내 성병균 존재 여부를 완전히 배제할 수 없습니다.

요약하면, 현재 검사 과정과 치료 계획은 전립선 감염을 의심할 만한 근거가 있고, 치료 기간도 임상적으로 설명 가능한 범위에 해당합니다. 다만 치료 중 증상 변화, 부작용, 중간 추적 검사 결과에 따라 치료 기간 조정은 필요할 수 있습니다.