자가키트는 왜 증상 발현 후 며칠 후에 양성이 나오나요?

Question

나이

60

성별

남성

복용중인 약

기저질환

고혈압

안녕하세요. 아침에 일어나보니 목이 따가운 느낌이 들어서 회사에 출근을 해야 하니 자가키트를 했는데 음성이 나왔어요. 하루종일 근육통도 있고 미열과 마른 기침이 있어 혹시나 하는 마음에 다음날에 자가키트를 하니 또 음성이 나왔는데 그 다음날에는 콧물도 나와 자가키트를 한 번 더 하니 그제서야 양성으로 나오더라고요. 왜 자가키트는 처음 증상이 나타났을 때는 음성으로 며칠 나오다가 나중에 양성으로 나오는 걸까요?

Answer 1

안녕하세요. 전세이 약사입니다.

자가키트를 이용한 검사의 경우 상대적으로 많은 양의 바이러스가 있어야 검출이 되기때문에 증상이 있더라도 약할 경우 음성 반응이 나올 수 있습니다. PCR의 경우 적은 양으로도 바이러스가 검출이 되기 때문에 좀 더 빠르게 정확한 결과를 알 수 있습니다.

감사합니다~

Answer 2

안녕하세요. 송우식 치과의사입니다.

자가키트는 처음 증상이 나타났을 때는 음성으로 며칠 나오다가 나중에 양성으로 나오는검은 처음에는 바이러스양이 많지 않아 검출이 되지 않기때문이며 바이러스양이 많아지는 증폭기이후에 키트상에 검출이 되며 키트보다는 PCR검사가 보다 정확하기에 의심증상시에 의사의 판단하에 PCR검사를 받길 권고드립니다.

Answer 3

안녕하세요. 송정은 약사입니다.

처음에 바이러스양아 많지 않는 경우에는 자가검사 키트로 검출이 되지 않을 수 있어 잠복가를 거쳐 바이러스가 증식이 되었을때 검출이 되기에 의심증상시에는 다른사람들과의 접촉은 피하길 권장드립니다.

Answer 4

안녕하세요. 전은영 의사입니다.

PCR 검사는 콧속이나 목 뒤 깊숙이 면봉을 넣어 검체를 채취하는 비인두도말 유전자증폭(PCR) 검사입니다. 이는 리보핵산(RNS)을 추출한 후 그 유전자를 증폭시켜 코로나19에 특징적으로 나타나는 유전자가 2가지 이상 양성인 경우를 확진으로 판단합니다. 그러므로 감염 초기 미량의 바이러스도 검출할 수 있는 가장 정확한 검사법입니다.

신속항원검사는 비인두에서 채취한 검체 내 코로나19 바이러스 구성 성분(단백질 등)의 존재 여부를 확인하는 검사법으로, 바이러스 그 자체를 검출하는 간편한 검사법이라고 할 수 있습니다.
하지만 대한진단검사의학회에 따르면 의료인이 시행해도 신속항원검사 민감도는 50% 미만이며, 특히 감염 초기 환자의 경우 바이러스 양이 적어 정확도가 더 떨어진다고 합니다.

자가진단키드는 같은 신속항원검사라도 의료 전문가들이 진행했을 때와 일반인들이 직접 했을 때 결과가 다르게 나올 수있습니다. 이는 검체를 채취하는 부위가 다를 수 있기때문입니다.
전문가용으로 의료기관에서 사용하는 것은 콧속 PCR 검체와 같습니다. 바이러스가 가장 많은 콧속 깊이 있는 비인두에서 검체를 채취하게 됩니다. 반면 개인용 검사키트의 경우 콧속 1~2cm 앞 부위에서 채취하기 때문에 바이러스 양이 부족할 수 있습니다.

그렇기 때문에 바이러스 배출량이 낮은 무증상자나 감염 초기에는 자가검사키트를 통한 검사의 정확도는 떨어질 수 있어 위음성이 나오는 것 입니다.

궁금증 해소에 저의 답변이 도움이 되셨기 바랍니다.

감사합니다.

Answer 5

안녕하세요. 김수재 약사입니다.

코로나 바이러스에 감염되었다고 해서 무조건 바로 증식이 되는 것은 아니고 약 2-3일 정도 지나야 활발한 증식이 시작됩니다.

감염 매우 초기에는 코로나 바이러스가 매우 적어서 이것만으로 검출하긴 어렵습니다.

검출될 정도의 충분한 바이러스가 증식되기 위해서는 최소 2-3일 정도 걸리게 됩니다.

증상이 있는데 검사 결과 음성이면 병원 방문해서 신속항원검사 받아보는 것이 좋습니다. 신속항원검사가 전문가가 시행하기 때문에 민감도가 더 높습니다.

Answer 6

안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.

초기 코로나 감염 상태에서는 항원인 바이러스가 충분하지 않기 때문입니다. 자가진단키트는 유전자 증폭 과정이나 해당 항원을 증폭하지 않고 있는 그대로의 시료로 테스트하기 때문에 시료 안의 항원이 충분하지 않다면 검사 결과에 오류가 많습니다. 즉 초기 감염이나 잠복기 상황에서는 대부분 음성이 나옵니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

Answer 7

안녕하세요. 이경미 약사입니다.

자기키트의 정확성이 떨어지기 때문입니다.

자가키트의 정확도는 90%라고는 하지만 실험실에서 나온데이터랑 실제 사용하는데 차이가 있다고 보여집니다.

Answer 8

안녕하세요. 김윤기 약사입니다.

자가진단키트는 비강에서 검체를 채취하며 바이러스의 항원 단백질이 검출될 시 양성으로 판정합니다.

검체를 작은 면봉으로 채취하기에 바이러스의 증식이 많이 진행되지 않은 상황에서

검체를 취하게 되면 검출될 가능성이 낮아집니다.

소량 특정하였다하더라도 연하게 확인되어 확인이 어려울 수 있습니다.

따라서 자가진단키트는 채취된 검체를 증폭시켜 검출하는 pcr에 비해

증식이 진행되지 않은 코로나 바이러스 검출이 정확도가 낮습니다.

Answer 9

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.

자가 진단 키트의 경우 전문가용 신속 항원 검사나 pcr검사에 비해서 정확성이 떨어집니다. 특히 바이러스 감염 초기에는 바이러스 양이 부족하여 음성으로 나오는 경우도 많고 검체 채취 방법이 부정확하여 음성으로 나올수 있습니다. 일단 현재 양성으로 나왔지만 정확한 감염 여부 확인을 위해서는 전문가용 신속 항원 검사나 pcr검사를 하시기 바랍니다.

Answer 10

안녕하세요. 심주영 약사입니다.

오미크론의 잠복기는 보통 2~3일 정도로 더 길수도 있습니다. 이 기간에는 코로나 검사에서 음성이 나옵니다. 확진자와 접촉하고난 뒤에는 증상이 나타나는지 건강상태를 확인하시고 의심되는 경우 검사를 받으셔야합니다.

Answer 11

안녕하세요. 이민석 약사입니다.

코로나19 자가검사키트의 경우 검사방법에 따라서도 양성인데 음성으로 나올 수 있습니다. 코로나19를 제대로 채취하지 못한경우입니다.

Answer 12

안녕하세요. 최병관 의사입니다.

자가진단검사는 대부분 코로나바이러스가 만들어내는 단백질, 즉 항원을 검출하여 양성, 음성을 가리는 것으로 RT-PCR에 비해 민감도가 낮습니다. 또한 검체 채취를 본인이 하여야 하므로 타액이 충분히 묻지 않을 경우 위음성의 가능성이 높습니다. 그러므로 바이러스 양이 충분할 경우 약90% 이상의 민감도를 보증하지만 그렇지 않을 경우 민감도는 대폭 감소할 수 있습니다. 그러므로 초기에는 바이러스 양이 충분하지 않아 음성으로 나올 가능성이 있습니다. 이에 반해 유전자증폭검사인 RT-PCR은 소량의 바이러스를 증폭하여 DNA를 검출하므로 이보다는 훨씬 민감도가 높으며 바이러스가 소량일지라도 위음성의 가능성은 낮습니다.

Answer 13

안녕하세요. 김철진 치과의사입니다.

자가진단키트는 정확하지가 않기 때문이죠. 키트로 검사를 해서 음성이 나왓는데도 증상이 있다면 보건소에서 pcr검사를 받아보시는게 가장 정확합니다.

Answer 14

안녕하세요. 조영지 약사입니다.

코로나에 감염이 되더라도 비말 및 타액까지 모두 바이러스가 나타나기까지는 시간이 필요합니다. 즉 전신에 바이러스가 퍼지는데 시간이 걸리기 때문에 자가진단키트 검사에서 바로 검출되지 않을 수 있습니다. 이러한 이유로 임상에서 실제로 자가진단키트의 정확도가 30~40% 정도로 보고 있습니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

Answer 15

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.

자가검사 키트에 양성이 나오기 위해 시간이 오래 걸리는 이유에 대해 질문하셨습니다.

자가검사 키트는 PCR 검사와는 달리 유전자를 증폭하는 과정이 없습니다.

따라서 바이러스가 본격적으로 증식을 시작하기 전 감염 초기에 검사를 하는 경우에는

자가검사 키트로는 양성이 아닌 음성으로 결과가 나올 수도 있습니다.

참조하시어 위 답변이 자가검사 키트의 위음성의 이해에 도움이 되기를 바랍니다.

도움이 되는 답변들에는 질문하신 분을 포함한 열람하시는 분들의 좋아요, 추천 버튼 선택을 권장하며

부족한 답변에는 댓글을 통한 추가적인 소통으로 궁금증을 해소하시길 권해드립니다.

이런 활동들을 통해 아하(Aha) 지식 공유 커뮤니티의 유지와 선순환에 도움이 되어 더욱 유익한 커뮤니티로 발전이 가능해집니다.

Answer 16

안녕하세요. 김경태 의사입니다.

자가키트에 검출되려면 항원이 몸밖으로 배출되어야 합니다.

이것이 어떤경우에는 몸밖으로 배출되는데 감염 후 수일이 걸립니다.

Answer 17

안녕하세요. 강성주 의사입니다.

자가키트의 경우는 코로나바이러스의 특정 항원단백질 등을 검출하는 것이기 때문에 어느수준 이상이 되어야 검출이 될 수 있습니다.

또한 자가키트 검체채취 면봉이 전문가용보다는 짧기 때문에 비인두가 아닌 비강에서만 검체채취가 가능하기 때문에 이런점들 때문에 좀더 검출이 늦게 될 수 있습니다.

감사합니다.

Answer 18

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

자가진단키트의 경우 바이러스의 항원이 충분한 상태에서야 검사가 나옵니다. 초기의 경우 바이러스 감염을 인해 증상은 있지만, 검사에서 확인이 될 정도의 양이 아니어서 음성으로 나오기도 합니다. 그래서 초기 증상의 진단은 PCR이 좀 더 정확합니다.

Answer 19

안녕하세요.

자가 진단 키트나 신속 항원 검사는 항원, 항체 반응을 위해서 필요한 항원의 양이 있으며

바이러스가 증식을 시작한 후 비강과 인강에 충분히 빠져 나오고 이를 자가진단키트를 이용한

면봉에 충분히 회수 되어야 하는 문제가 있어서 자가진단키트의 정확도는 60% 정도로 낮은

것이 사실입니다. 발열, 인후통이 가장 심할 때 양성률도 높은 것으로 나타났습니다.

Answer 20

안녕하세요. 이진성 약사입니다.

바이러스가 시간이 지남에따라 어느정도 증폭이 되기에 충분한 양의 바이러스가 있어아 검출이 되는 방식이기에 그렇습니다.

Answer 21

안녕하세요.

자가키트는 면봉길이가 길지 않습니다. 검체가 충분히 잘 채취되기 어려울 수 있고 사람에 따라서는 깊이찌르지 못해서 확진자도 음성 나옵니다. 게다가 초반에는 바이러스 증식이 그렇게 많이 되지 않아서 묻어나오는 양도 적어 음성이 나오기도합니다. 시간이 지나면서 증식이 많이되면 그때에는 나올 수 있는겁니다.

Answer 22

잠복기가 있어 정확하게는 1-3일 후에 검사해야

양성으로 나올 수 있습니다. 또한 자가진단키트 검사의 신

뢰도가 낮은 편이라 여러번 검사에도 음성이 나올 수 있어

가능한 PCR검사를 하는것이 정확합니다