(당황) pcr 검사…자가키트…

Question

나이

24

성별

남성

복용중인 약

기저질환

3월7일 새벽에 기침이 나고 목도 아프고 근육통이 있어서 오전에 바로 자가키트를 했는데 양성이 나와서 pcr 검사를 받으러 갔습니다. 증상이 너무 뚜렷해서 당연히 코로나라고 생각했는데 화요일 오전 pcr결과 음성이라는 문자를 받았습니다. 그래서 몸살 감기구나 생각을 하고 있었습니다. 저녁에 잘려고 누웠는데 기침이 계속 나와서 혹시나 자가키트를 한 번 더 했는데 양성이 나왔습니다. 계속 같이 있었던 부모님은 자가키트 음성이 나왔고요. 이럴 수가 있나요??? pcr 한 번 더 받으러 가야 되는 건가요…?

Answer 1

자가 검사 키트의 정확도는 90-93% 정도이고 PCR 검사의 정확도는 99-100% 정도입니다.

추가적으로 자가검사키트의 민감도는 90%정도, 특이도는 99%로 알려져 있습니다.

민감도랑 양성이 양성으로 나올 확률이고 특이도란 음성이 음성으로 나올 확률을 이야기 합니다.

양성이라고 하더라도 양성이 나올 확률은 90% 정도 이므로 10%정도는 양성이라도 음성이 나올 수 있습니다.

다만 검사 결과에서 양성으로 나왔다면 이때는 양성예측도를 살펴봐야합니다.

검사 결과상에 양성이 나왔을때 실제로 양성일 가능성입니다. 양성예측도는 76% 정도라고 합니다.

따라서 자가 키트상 양성이더라도 PCR에서 음성일 가능성도 존재합니다.

Answer 2

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

PCR검사가 정확성은 자가 진단 키트보다는 높습니다. 실제 자가 진단 키트에서 양성이어도 PCR음성인 경우가 25%정도로 높게 보고되고 있답니다. 일단 PCR음성이라면 그냥 지켜보셔도 될 것 같습니다.

Answer 3

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.

우선은 PCR에서 음성이 나왔다면 감염이 아닐 가능성이 더 높습니다.

자가검사키트보다는 PCR이 더 정확도가 높습니다.

참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

Answer 4

안녕하세요. 최병관 의사입니다.

자가진단검사는 대부분 코로나바이러스가 만들어내는 단백질, 즉 항원을 검출하여 양성, 음성을 가리는 것으로 RT-PCR에 비해 민감도가 낮습니다. 또한 검체 채취를 본인이 하여야 하므로 타액이 충분히 묻지 않을 경우 위음성의 가능성이 높습니다. 그러므로 바이러스 양이 충분할 경우 약90% 이상의 민감도를 보증하지만 그렇지 않을 경우 민감도는 대폭 감소할 수 있습니다. 유전자증폭검사인 RT-PCR은 소량의 바이러스를 증폭하여 DNA를 검출하므로 이보다는 훨씬 민감도가 높으며 바이러스가 소량일지라도 위음성의 가능성은 낮습니다.

하지만 만약 자가진단검사에서 양성으로, PCR에서 음성이 나온다면 가능성은 두가지입니다.

1. 자가진단검사 키트의 위양성

키트가 오류로 인해 양성이 아니지만 양성으로 반응이 나올 수 있습니다.

2. PCR 채취시 검체 불충분

감염자임에도 PCR 검사시 검체가 불충분하다면 검사에서 음성이 나올 가능성이 존재합니다.

Answer 5

안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.

코로나의 잠복기는 평균 5일로 해당기간보다 길수도 짧을수도 있지만 잠복기동안은 증상이 나타나지 않을 수 있고 바이러스가 PCR검사에서도 양성이 나타나지 않는 위음성 판정이 나올 수 있습니다.

Answer 6

안녕하세요. 안상우 치과의사/경제·금융전문가입니다.

자가키트의 정확도가 높은것이 아니기 때문에 2~3일 후에 자가키트로 다시 검사를 한뒤에 양성이 나온다면 pcr검사를 받아 보는것이 좋습니다.

Answer 7

안녕하세요.

자가 진단 키트 보다는 분명히 PCR 검사가 정확한 것이 사실입니다.

혹시 자가 진단 키트를 한 면봉을 버리지 않고 갖고 계시다면 다시 한번 결과를 갖고 가서

하시는 것이 좋을 것으로 보이며 선별진료소에서 직접 면봉으로 검체를 얻어 PCR 검사를

하셔도 될 것으로 보입니다.

Answer 8

안녕하세요. 김현정약사 입니다.

자가키트가 오류가 난 걸 수도 있고, pcr검사 당시에 바이러스가 아직 충분히 발현되지 않아 음성으로 뜬 것일 수도 있습니다.

자가키트를 1~2개정도 더 해보시고 그래도 양성이 나오는지 확인 바랍니다.

양성이라면 pcr을 한번 더 하시는 것을 권장드립니다.

감사합니다.

Answer 9

안녕하세요. 송우식 치과의사입니다.

시중에 공급되고 있는 자가검사 키트의 경우 정확도는 70프로이상 정도 이며 자주 검사를 하여도 가능하나 PCR 검사보다는 다소 정확도가 떨어집니다. 양성판정시에는 pcr 검사로 한번더 확인하길 권고드립니다. 하지만 검사키트의 민감도는 99프로 정도로 음성을 음성으로 인지하는 결과는 정확한 편입니다. 하지만 잠복기가 있기에 음성이어도 유증상시에는 다시 검사가 필요로 됩니다. 자가검사가 음성시에는 pcr은 무료로 검사는 불가합니다.

감사합니다.

Answer 10

안녕하세요. 조성진 의사입니다. 코로나바이러스 PCR검사 음성이후 다시 자가검사키트에서 양성이 나온경우라면 다시한번 코로나바이러스 PCR 검사를 받아보시기를 권유드립니다.

Answer 11

안녕하세요. 송정은 약사입니다.

코로나 자가검사키트의경우 회사에 따라 정확도의 차이는 있으나 73-93프로의 정확도를 가진다고 안내되고 있으며 보다 정확한 검사를 위해서는 PCR검사를 권장드립니다.

음성이 나온 경우에도 증상이 있는 경우에는 위음성 가능성도 있기에 자가격리후 검사를 한번더 받아보길 권장드립니다.

감사합니다.^^

Answer 12

안녕하세요. 김경태 의사입니다.

pcr 검사 시기에 바이러스 검출이 제대로 되지 않았을수 있습니다.

현재 자가키트 양성이고 증상도 있으니 pcr검사 한번더 받아보시기 바랍니다...

Answer 13

안녕하세요. 김수재 약사입니다.

1. 자가진단키트의 경우 민감도가 낮기 때문에 pcr검사를 우선적으로 생각하셔야 합니다.

2. pcr 검사시 음성 나오면 걱정하지 마시고, 근처 병원 방문해서 감기약 정도 처방받아 드시길 바랍니다. 감기랑 코로나랑 증상만으로 구별하긴 어렵습니다.

Answer 14

안녕하세요. 김바른 치과의사입니다.

일단 검사 결과가 바뀌는 것을 볼때 다시 검사를 받아보시는게 좋다고 보입니다.

자가검사키트 결과나 PCR 검사는 위양성 혹은 위음성이 나올 가능성이 있으므로 100% 정확하다고 볼 수 없습니다.

Answer 15

PCR 검사도 100% 확실한 검사는 아닌 만큼 신속항원키트 검사에서 지속적으로 양성이 나오는 소견이 있으시다면 PCR 검사를 재차 받아보는 것이 혹시 모를 PCR 검사의 위음성 가능성에 대해서 더 정확하게 확인하는 방법으로 보입니다.

Answer 16

안녕하세요. 김창윤 소아과의사입니다.

아무래도 위음성 가능성이 있어 보입니다.

강력하게 의심되는 만큼 다시 한번 pcr 검사를 하여 보시는 것이 좋겠습니다.

도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.

Answer 17

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.

자가 검사 키트의 경우 대체로 PCR 검사보다 정확도가 떨어집니다. pcr의 결과가 더 정확하겠습니다만 자가 키트에 계속 양성으로 결과가 나온다면 pcr 검사를 한번 더 시행해 보시기 바랍니다.

Answer 18

안녕하세요. 조동주 한의사입니다.

자가진단 키트는 스크리닝을 하는 것입니다.

PCR 검사는 확진을 하는 것이고요.

쉽게 이야기 해서 자가진단 키트는 양성환자를 놓쳐서는 안됩니다.

그래서 실제로는 음성이어도 양성으로 나올 수 있습니다.

이것은 어쩔수 없는 결과입니다.

최대한 양성을 놓쳐서는 안되기 때문입니다.

하지만, 진짜 양성환자가 자가진단 키트를 제대로 사용했다면

음성이 나올 확률은 매우 낮습니다.

대부분의 경우 환자분 스스로 자가진단 키트를 제대로 된 방법으로 사용하지 않아서

생기는 현상입니다.

병원에서 하신다면 정확하게 나오실 겁니다.

이런 양성환자들이 PCR 검사를 통해

확진을 받습니다.

PCR 검사사 시간도 많이 소요되고, 비용도 비싸기에

지금같은 대규모 감염 상황에서는

자가검진키트를 먼저하고 양성에 한하여 PCR 검사를 합니다.

Answer 19

안녕하세요. 김윤기 약사입니다.

pcr도 100%확률을 갖고 있지 않습니다. 서울아산병원 진단검사의학과 교수님도 "0.01%도 안 되지만 PCR 검사도 오류가 나온다"라고 인정한 부분입니다.

또한, 검체를 전문가이지만 그래도 사람이 하다보니 실수가 있을 수 있으며, 업무과중으로 검체물이 바꼈을 가능성 등 여러 변수가 존재합니다.

지난 뉴스이지만, 이러한 경우도 있었습니다. 여건이 되신다면 두줄 나온 자가진단키트로 다시 pcr받길 권장합니다.

Answer 20

안녕하세요. 남희성 의사입니다.

굉장히 굉장히 낮은 확률이지만 그럴 수 있습니다.

이론상으로는 거의 불가능한 확률이지만 실제로 자가키트 양성이라고 오시는 환자분들의 1/4 정도가 PCR에서 음성이 나오는 경우가 있습니다.

증상을 보면 코로나 감염이 의심스럽고 키트에서 양성이 두번이나 나왔기 때문에 PCR을 한번 더 해보시는게 안전할 것으로 판단됩니다.

Answer 21

안녕하세요. 이병도 약사입니다.

3월7일 자가키트 양성이 나와서 화요일 오전 pcr결과 음성. 자가키트를 한 번 더 했는데 양성이 pcr 한 번 더 받아야 되는 건가요…?

자가검사 결과 양성인데 pcr 검사에서 음성일 확률이 25% 정도입니다

재차 자가키트 검사 시 양성이 나왔다면 pcr 한 번 더 받으러 가시는 게 좋갰네요

Answer 22

안녕하세요. 이진성 약사입니다.

잠복기가 10일 정도 있을 수 있습니다. 그래서 음성이 나왔으나 10일 안에 재검하였을때 양성이 나오는 확진자도 종종 있습니다. 이는 잠복기때문이니 증상이 있으시다면 재검사 받아보시길 권해드려요

Answer 23

안녕하세요. 이세라 약사입니다.

코로나 19 바이러스의 증상은 감기 증상과 굉장히 유사합니다. 인후통, 기침, 가래, 몸살, 오한, 콧물 등의 증상을 나타내나, 개인에 따라 증상이 모두 다르며 무증상인 경우도 종종 있습니다.

정확한 판단은 PCR 또는 신속항원검사 상의 결과를 확인하시는 것이 좋겠으나, 잠복기인 경우 음성으로 나오게 됩니다.

감사합니다.