신장결석을 치료하는 방법은 무엇이 있나요?
신장결석을 치료하려면 꼭 수술을 해야하나요 아니면 수술안하고도 치료하는 방법이 있다는데 어떤 방법이 가장 좋을까요? 그리고 씨티 촬영을 해야 결석이 있는지 알수 있나요?
안녕하세요. 채홍석 의사입니다.
결석여부를 알 수 있는 정확하고 빠른 방법이 CT입니다. 조영제를 사용할 필요는 없습니다
체외충격파를 이용하셔 결석을 부수게 됩니다.
너무 커서 안 되는 경우는 수술을 하기도 합니다.
안녕하세요. 아하(Aha) 의료분야 답변자 외과 전문의 배병제입니다.
신장결석의 크기나 위치를 보고 결정하게 되는데, 보통은 CT와 같은 영상검사로 평가를 할 수 있고 초음파를 이용하기도 합니다.
저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.
안녕하세요. 신성현 의사입니다.
신장결석의 치료는 다음과 같습니다.
① 경과 관찰
증상이 없는 아주 작은 신장 결석은 경과를 관찰합니다. 신장 결석은 보통 신장에 가만히 있거나 자연스럽게 빠져나갑니다. 그러나 결석이 빠져나가는 과정에서 요관에 걸려 심한 통증이 발생하거나 감염이 동반될 수 있으며, 이 경우 치료가 필요합니다.② 체외 충격파 쇄석술
체외에서 충격파를 전달하여 신장 결석을 깨뜨리는 방법입니다.③ 연성 요관 내시경을 이용한 결석 제거술
전신마취하에서 연성 요관 내시경을 이용하여 신장 결석까지 접근하여 이를 직접 파쇄, 제거하는 방법입니다. 신장 결석의 크기가 크면 한 번에 수술하기 어려우므로, 여러 차례에 나누어 수술합니다.④ 경피적 신장 결석 절석술
신장 결석의 크기가 크면 경피적 신장 결석 절석술을 고려할 수 있습니다. 이는 피부를 통해 신장으로 접근하는 관을 유치한 후, 결석을 파쇄하여 제거하는 방법입니다. 연성 요관 내시경을 이용한 수술보다 침습적이며, 출혈, 기흉 등의 부작용이 발생할 위험성이 상대적으로 큽니다.⑤ 개복 혹은 복강경을 이용한 신장 결석 제거술
경피적 신장 결석 절석술과 마찬가지로, 신장 결석의 크기가 크면 고려할 수 있는 수술 방법입니다. 최근에는 치료 방법의 침습성과 합병증의 위험 때문에 과거에 비해 드물게 시행합니다.
