코로나19 백신접종 관련에 대하서 질문드려요
지금 코로나19 백신을 접종을 시작 했는데요 백신을 접종후에 몸이 안좋아진 사람 온몸이 마비가온 사람 이러한 뉴스에서 방송을 봤습니다 그런데 20년전 간암말기였던분이 지금은 3달에 한번씩 병원가서 정기적 검사를 받습니다 이분이 저에 아버지 이십니다 무좀약을 드시면 간이 해독을 못해 온몸에 검은 반점도 생기는걸 보았습니다 이러한 상황인데요 코로나 백신 접종 신청하라고 왔습니다 아버지께서 백신을 맞아도 괜찮으실까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조성진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.전문의로 구성된 대한종양내과학회가 암환자에게 코로나19 백신 접종을 권하는 권고안을 발표했습니다
현재로서는 적극적인 백신 접종을 권고하고 있습니다. 현재까지 진행된 코로나 백신연구 대부분은 암 환자에서 따로 효과 및 안전성 분석이 되지 않았습니다. 따라서 암환자의 다양한 치료 및 질병 상황에 대한 백신 접종의 명확한 근거는 현재까지 부족한 실정이며, 백신 접종의 최적 시기에 대한 근거 역시 부족합니다. 그러나, 암 환자들은 코로나19 감염에 의한 중증질환 및 사망 위험도가 상대적으로 높은 백신 접종의 우선 순위 대상자 중 하나로 분류되기에 적극적인 백신 접종의 대상자로 고려돼야 합니다. 이에, 암 치료를 과거에 받았거나 완치된 암 환자의 고위험군을 소수 포함해 진행된 코로나19 백신에 관한 일부 연구결과와 인플루엔자 바이러스 등에 대한 이전의 백신권고안을 종합해볼 때, 동종 혹은 자가조혈모세포 이식 및 CAR-T 등의 일부 세포치료를 제외한 대부분의 암 치료를 받고 있는 고형암 환자들 및 이미 치료가 종결된 암 생존자에서 코로나 백신 접종은 금기사항이 아니며 적극적으로 권고되고 있습니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조인영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.만성질환자나 고위험군은 오히려 더 적극적으로 접종을 하는 것이 좋습니다.
어떤 치료건 이익과 손해를 고려해서 결정하게 되는데 만성질환자는 접종으로 인한 부작용 보다 접종을 하는 게 하지 않아서 코로나바이러스 감염증에 걸렸을때의 위험성이 더 크기 때문에 부작용의 가능성에도 불구하고 접종을 하는 것입니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.기저질환이 있으신 고위험군은 예방접종으로 코로나를 예방하는 것이 더 이익이 큽니다.
어떤 치료약이건 백신이건 다 부작용이 A4용지 몇바닥이 될 정도로 나와 있습니다. 그럼에도 치료적인 이익이 크다면 위험을 어느정도는 무릅쓰고 쓰는 것이 맞겠지요. 어떤 치료 건 이익과 손해를 따지게 됩니다.
현재 몇몇 부작용이 나오고는 있지만 다른 백신과 비교 했을 때 매우 심각한 수준으로 보기는 어렵습니다. 그에 비해 집단면역의 효과는 이스라엘이 어느정도 보여주고 있습니다.
현재 의료진들도 대부분 접종을 한 상태이며 접종후에도 일상생활 및 진료활동을 잘 하고 있습니다. 워낙 관심도가 높다보니 불안감이 가중되는 부분이 있는 것 같습니다. 독감백신도 발열 부작용이 다수 발생하며, 예방 효과에 대해서도 의문을 가지는 사람도 많지만 그럼에도 예방효과가 있다는 것이 정설입니다. 코로나도 여러 논란에도 불구하고 손해보다 이익이 크니 맞는 것이 좋겠습니다.
현재 코로나 접종 금기사항을 알려드립니다.
(화이자, 모더나) polyethylene glycol(PEG) 또는 관련 성분(molecules)에 중증 알레르기 반응 발생 이력이 있는 경우 접종 금기대상에 포함
(아스트라제네카, 얀센) polysorbate에 중증 알레르기 반응 발생 이력이 있는 경우 접종 금기대상에 포함
* PEG와 polysorbate는 구조적으로 관련되어 있어 교차과민 반응을 일으킬 수 있으므로 주의 필요안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.간질환이 있으신분도 코로나 예방접종대상에 해당됩니다.
아스트라제네카 백신 접종 후 마비가 온 사례를 보면 혈전이 생겨서이거나 급성파종성 뇌척수염과 같은 희귀한 자가면역질환이 발병원인이었습니다.
이런 심각한 부작용은 아직 어떤 기저질환과 연관이 있는지 밝혀진게 없어서 뭐라고 답을 드릴수가 없습니다.
다만 문제가 되고 있는 혈전증, 즉 ‘백신접종에 의해 나타나는 혈소판 감소를 동반한 특이 혈전증’인 VIPIT(Vaccine-induced Prothrombotic Immune Thrombocytopenia)은 질환이 젊은 연령, 특히 여성에게 좀 더 빈번하게 생기고 일반적인 발생률보다 높습니다.
유럽식약청(EMA)에서 발표한 자료로는 유럽에서 아스트라제네카 백신 접종 후 100만명당 3.5~6.5명으로 나타났습니다. 최근에는 점점 혈전생성 사례가 증가하고 있는 추세입니다. 캐나다 온타리오주에서는 지난 5월 8일 현재 주 내에서 AZ 백신 접종 후 발생한 혈전증 사례는 총 8명으로 인구 6만 명당 1명꼴의 비율인 것으로 파악되었습니다.
VIPIT을 다른 사례와 비교해보면, 폐 색전증은 혈전이 폐에 생기는 심각한 질환인데 12시간 이상 비행기를 탔을 때 폐 색전증이 생기는 비율이 100만명당 5명입니다. 피임약을 썼을 때 혈전이 생기는 경우가 100만명당 대략 1000명입니다. 임신을 하면 100만명당 2000명 정도에서 혈전이 나타납니다.
이처럼 부작용은 결국은 확률의 문제이기 때문에 본인이 마음의 결정하셔서 접종을 하는게 좋습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최정수 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.참 어려운 질문입니다.
백신이라는게 크게 보면 무조건 맞는 것이 득이 되는 것은 사실이나 사람에 따라서 생길 수 있는 부작용의 위험성을 무시할 수는 없습니다. 또한 이 사람이 맞으면 안전할 것이고 저 사람이 맞으면 부작용이 생길 수 있을 것 같다를 확인할 수 있는 방법이 없기 때문에 무조건 맞는 것이 좋다라고 또 말하는게 쉽지 않습니다. 지금 같은 상황에서는 코로나에 걸리는 것보단 백신을 맞는 것이 안전하다고 생각됩니다만 이는 의료진들 사이에서도 의견이 분분하여 솔직하게 명확한 답변을 드리기 매우 어렵습니다.
저는 백신을 맞았습니다만 백신의 부작용에 대해 걱정이 된다면 피하는 것이 맞습니다. 사실 백신에 대한 선택권이 없고 환자를 보기위해서는 백신을 맞는 것이 나을 것 같다는 생각이 어쩔 수 없이 저는 맞는 것을 선택했지만 주변에는 안맞은 동료들도 많습니다.
따라서 질문자님께서도 여러가지 생각해보시고 부작용에 대한 걱정이 백신의 안전성에 대한 믿음보다 크다면 안맞으시는게 맞고 백신을 맞았을 때 질문자님이 심리적으로 안정감이 생기고 이득이 많을 것 같다 생각되시면 맞으시면 됩니다.
명확한 답변을 드리지 못해 죄송합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.백신 맞으셔도 됩니다. 백신은 간 또는 신장에서 분해하는 그런것이 아니기 때문에, 큰 문제 없습니다.
혹여나 심한 백신 부작용이 나타나면 응급실로 가시면 되겠습니다.
하지만, 발열이나 오한, 몸살 기운이 있을 때 먹는 타이레놀 용량 때문에 내과 진료를 먼저 보고 맞으시는 것을 추천드립니다
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.
항상 건강하고, 행복하세요.
김승현 의사 드림
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.간기능이 좋지 않아도 코로나 백신 접종은 가능합니다. 백신 금기도 아니고 오히려 코로나 고위험군이라서 접종 권장 대상자 입니다. 아스트라제네카 백신이 혈전의 문제가 있기는 하나, 접종으로 얻을 수 있는 유익이 더 크다고 판단됩니다. 실제 혈전이 생길 가능성은 많이 낮기도 하구요. 너무 걱정하지 마시고 접종하시기를 권유드립니다.
서민석 드림
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 송영기 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.최근의 백신 관련 보도로 질문자님을 포함해 많은 분들이 우려하고 계시는 것 같습니다.
현재까지 질본 지침으로는 암환자를 포함한 기저질환자도 예진한 의사의 판단에 따라 접종을 하고 있습니다.
백신접종을 했을 때 위험보다 코로나에 감염되었을 때의 위험이 더 크다고 판단되기 떄문입니다.
만약 너무 불안하시다면 백신 접종은 원치 않는 다면 연기가 가능합니다.
다만 아버님의 컨디션에 대해서는 의사의 진찰 후 접종이 필요하겠습니다. 감사합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이정현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.간암전력이 있는경우, 코로나접종의 금기증은 아닙니다.
다만, 이전에 혈전증이나 아나필락시스 반응이 있었다면, 접종을 권하지 않습니다.
현재 컨디션이나 몸상태가 좋지 않다면, 백신접종을 미룰 수 도 있습니다.
현재 건강상태는 담당의료진이 가장 잘 알 수 있기때문에, 백신접종에 대해 담당 의료진과 한번 상의해보시기 바랍니다. 감사합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재 전세계적으로 보급되고 있는 코로나 백신은 조기 임상과정을 거쳐 나온 만큼 안정성에 대해 아무도 확신을 가지고 말할 수 없습니다. 현재 안전하다고 한 아스트라제네카 백신 역시 유럽에서 혈전 생성에 대한 위험이 있다고 보고 한 만큼 추후에 다른 백신들도 어떠한 부작용 및 후유증이 나타날지는 모릅니다.
따라서 이러한 경우에는 본인의 판단이 가장 중요하며 연세가 너무 많으시거나 부모님이 걱정된다면 조금 더 고려하시고 백신 접종을 하시는 것이 좋습니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
정진석 치과의사 드림
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.기저질환과 백신의 작용과 관련한 명확한 연구결과는 없으며 아직 연구가 진행중입니다.
하지만 기저질환이 있는 경우에 코로나에 감염된 경우 심각한 증상이나 후유증이 나타나고 사망까지 하는 사례가 많이 보고되고 있습니다.
때문에 기저질환이 있는 경우에는 오히려 백신접종이 우선적으로 권장됩니다.
코로나 백신 접종 전후로 기저질환이나 고혈압, 당뇨와 관련된 약물은 그대로 복용해도 되며 특별히 중단하거나 변경하지 않아도 된다고 알려져 있습니다.
다만 폴리에틸렌글리콜이나 폴리소르베이트에 알러지 반응이 있는 경우에는 백신 접종으로 심각한 알러지 반응이 유발될 수 있어 백신 접종의 금기입니다.
암 환자라도 백신 접종시 권장되지만, 면역반응의 저하로 백신 접종 효과가 낮아질 가능성이 있습니다.
담당 의사선생님과 충분히 상의하고, 현재의 건강상태 등을 고려하여 백신 접종여부를 결정하는 것이 좋을 것으로 보입니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최정수 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.참 어려운 질문입니다.
백신이라는게 크게 보면 무조건 맞는 것이 득이 되는 것은 사실이나 사람에 따라서 생길 수 있는 부작용의 위험성을 무시할 수는 없습니다. 또한 이 사람이 맞으면 안전할 것이고 저 사람이 맞으면 부작용이 생길 수 있을 것 같다를 확인할 수 있는 방법이 없기 때문에 무조건 맞는 것이 좋다라고 또 말하는게 쉽지 않습니다. 지금 같은 상황에서는 코로나에 걸리는 것보단 백신을 맞는 것이 안전하다고 생각됩니다만 이는 의료진들 사이에서도 의견이 분분하여 솔직하게 명확한 답변을 드리기 매우 어렵습니다.
저는 백신을 맞았습니다만 백신의 부작용에 대해 걱정이 된다면 피하는 것이 맞습니다. 사실 백신에 대한 선택권이 없고 환자를 보기위해서는 백신을 맞는 것이 나을 것 같다는 생각이 어쩔 수 없이 저는 맞는 것을 선택했지만 주변에는 안맞은 동료들도 많습니다.
따라서 질문자님께서도 여러가지 생각해보시고 부작용에 대한 걱정이 백신의 안전성에 대한 믿음보다 크다면 안맞으시는게 맞고 백신을 맞았을 때 질문자님이 심리적으로 안정감이 생기고 이득이 많을 것 같다 생각되시면 맞으시면 됩니다.
명확한 답변을 드리지 못해 죄송합니다.
